おおくぼ山スポーツクラブ事務局御中
申込日 年 月 日
| ふりがな お名前 |
生年月日 年 月 日 |
| ふりがな 学校名 |
プレゼント希望 希望番号を下の欄にご記入下さい １：特製カップ ２：特製シートクッション 希望番号 → 受け取り方法 → |
| 連絡先住所 〒 − 連絡先 ＴＥＬ Ｅ−Ｍａｉｌ |
年齢 歳 性別（１：女性 ２：男性） |
| 参加希望スポーツクラブ名 |
注意事項
会員プレゼントは １：ヤバネスポーツにて直接受け取り
２：郵送（実費負担をお願いします） の受け取り方法があります。
お申し込みはこのページを印刷しヤバネスポーツまでＦＡＸにて送信してください・
ＦＡＸ ０４９５（２１）７３３２
また、下記の申し込みフォームに申込書記載の内容を明記の上送信していただく
ことでも申し込みができます。
