自費の種類

歯医者さんて、「値段が高い」って言うイメージがありますよね。
保険診療と自費(自由)診療があって、「保険(安い方)にしますか、自費(高い方）にしますか」と聞かれたら、「自費」と言ったらいくら請求されるかわからないので、つい「保険でお願いします」って言う人多いんじゃないでしょうか。あまり高いのは嫌だけど、「保険より、もう少しいいのを入れたい」と思っている人もいると思います。そんな時、レストランのメニュー表のような料金表があればいいと思いませんか。歯医者さんに言われた物から選ぶのではなく、患者さんが中心なのだから自分たちで選んで、歯医者さんに、こういうのを入れたいと言いたいですね。
でも、「値段が高い、安い」ってどういうことでしょう。例えば、500万、600万円の高級車でも、気に入ったものなら買う人もいるし、車は走ればいいといって軽自動車を買う人もいます。つまり、これは価値観の違いから来るものでしょう。(経済的理由を除けば)
今入れている入れ歯が、具合が悪い、違和感があると思いながら食事をしても楽しくありませんね。それよりも、もう少しいい入れ歯を入れて、楽しく食事ができればと思いませんか。

　　　　　　　　　　　　　　　　　保険と自費は何が違うの？

保険か、自費かは、使用材料によって決まってきます。材料は、大きく分けて金属、レジン(プラスチック樹脂)、セラミックが使われています。金属とレジンは、種類により保険と自費に分かれます。セラミックは全て自費になります。また、同じ材料を使っても、前歯と奥歯でも違ってきます。また、前歯も材料によって保険もあります。

	インレー	クラウン	ブリッジ	前　歯	入れ歯
保険の場合
使用材料	金属	金属	金属	金属とレジン	レジン
自費だと
使用材料	・ハイブリッド　　セラミックス　　・オールセラミ　ックス	・ハイブリッド　　セラミックス・オールセラミックス・ポーセレン	・ハイブリッド　セラミックス・オールセラミックス・ポーセレン	・金属と　　ポーセレン	・金属とレジン
	1.ハイブリッドセラミックス・・・・・セラミックとレジンの混合　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2.オールセラミックス・・・・・・・・・セラミックだけで出来ています。 3.ポーセレン・・・・・・・・・・・・・・・金属にセラミックを焼き付けたものです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　保険のレジンと違い透明感があり、対磨耗性にも優れています。 *1.と2.は、金属を使っていない為、3本以上のブリッジには、強度に不安があります。金属アレルギーの人にはいいようです。　3.は金属を使っているので、大きなケースでも強度があります。

金属床とは、頬側(ほっぺた側）はレジン（プラスチック）ですが、舌側(内側）は金属で出来ています。　
金属の種類は、

金属床の利点
　　・金属は熱を伝え易いので、食べ物、飲み物の冷たさや温かさ、熱さなどを感じる事ができます。
　　　それに比べレジン（プラスチック）は、熱を伝えにくいので、食べ物などの熱を感じるのは難しいでしょう。
　　　特に上顎では、面積が大きいので違いがよくわかると思います。
　　　この事が、食べ物のおいしさを感じることのひとつになるでしょう。
　　・金属は、厚みを薄くしても丈夫です。
　　　特に上顎では、厚みが0.4ミリ位です。それに比べレジンは、厚みが2～3ミリ位あります。
　　　かなり舌感が違います。

上の写真は、チタンにイオンコーティングしたものです。
イオンコーティングとは、メッキみたいなものですが、メッキのように削っても簡単にはがれず、反対に表面を硬くし傷から守ります。

インプラントとは、天然歯根の代用となる人工歯根のことです。インプラント本体は、外科手術により顎の骨に埋め込みます。埋め込まれたインプラントは、3～6ヶ月位で骨にしっかり結合します。
入れ歯が、ガタつくとか噛みにくいとかで、入れ歯はどうしても嫌だ、また、バネを使った入れ歯でも嫌だと、入れ歯がどうしても嫌だという人にいいでしょう。ただ、誰でも必ず出来るものではありません。顎の骨の厚みが不十分な人などはムリなようです。しかし、骨の厚みを増す手術も出来るそうです。

自費の値段

保険は、保険点数というのが決められていて、同じ治療なら日本国内どこでも同じ金額ですが、自費は、自由診療のため各医院が医院なりの値段を決めることが出来ます。しかし、同じ地域内、地区内であまり差がない様になっています。でも、東京と大阪ではかなり差があるようです。都市部と地方でも差があるようです。ですから、下の表は参考程度です。

ハイブリッドセラミックス・・・・H.C 　　オールセラミックス・・・・・A.C　　　金冠・・・・・G

・ゴールド床	金色に輝きとてもきれいです。しかし他の材質に比べると重いです。
・コバルトクロム床	いわゆるメタル色です。非常にきれいな輝きでくすむことはありません。
・チタン床	金属アレルギーの人にいいようです。純チタンは、くすみやすいのでイオンコーティングをするとくすみにくく、表面も傷がつきにくくなります。　どの金属より軽いです。

歯が1本抜けている場合従来のブリッジだと、支えるための歯を2本削らなければなりません。インプラント治療だと、まわりの歯を削ることなくインプラントを１本入れるだけです。
歯が何本か抜けている場合何本も歯が抜けている場合は、クラスプという針金のようなものを歯にかけて入れ歯を支えるか、残っている歯をたくさん削って支えにして、大きなブリッジや入れ歯を入れなければなりません。しかし、インプラント治療だと、抜けた歯の数だけのインプラントを入れるだけ。自分の歯が元通りになったようです。
歯が全部なくて入れ歯を入れている場合普通の入れ歯は、ガタついたり、食べ物のかけらが入って痛かったり、かたい物も噛めなくて、大きく笑えないこともあります。インプラントを入れて入れ歯の支えにするだけで、ほとんどの物が噛めるようになります。大きな口を開けても入れ歯がずれたりしません。