私の日記

私の日記です

赤ちゃんなぜ泣くの？

産まれて間もない赤ん坊

泣きます
当たり前ですね

でも何で泣くか区別つきます？

お母さんならすぐあれこれ出てきますね

おなか空いた
おしっこ・うんちが出た
暑い！　寒い！
痛い！
げっぷが出ないよ！

でも
本当に理由が分からず
ぐずぐずするときがあります

おっぱいも一杯飲んだしねぇ
おむつも・・・大丈夫
げっぷも出たし
抱いてあやしたら
少しは収まるけど
なんだかすぐにぐずぐず
そして　うぇ～ん！

泣かせて
疲れさせて寝かすってのも
決して悪いことではないのですね

泣きやむからと
やたらとミルクあげてませんか？
確かに泣きやむからいいかもしれないけど
赤ちゃん太りすぎちゃいますよ

それよりも
赤ちゃんに話しかけてあげていますか？

産まれたばかりの赤ちゃん
言葉が分かるかというと
意味はわかってないかも
でも
退屈で不機嫌になる子もいます
おもちゃを振っても
目もくれないけど
でも
不思議なことに
赤ちゃんにわからないようなことでも
心の底から話しかけてあげると

不思議と
目をくりくりさせて
泣きやむことがあります

話をとぎれさせると
すぐ泣きますが

でも
「○×ちゃんのいる国の名前は
　日本ですよ
　そのお隣は中国っていいます
　中国にはね
　○×ちゃんと同じ人間が
　１０億人もいるんですね～」

ただ泣いている時に話しかけるのでなく
おっぱいをあげているとき
お父さんもほ乳瓶でミルクあげてるとき
ちょっと大人の話でも良いから
話かけてあげてみてください

赤ちゃんが
いつもとは違った生き生きとした表情を
見せるようになってくれたら
理由なく泣くときも
泣きやんでくれることが多くなりますよ 2001年10月24日 18時07分29秒

潰瘍性大腸炎

名前を聞いたことはありますか？
たぶん、ないでしょうね。

「大腸に潰瘍ができるって？
　大腸ガンじゃないの？」

いえ・・・違います。

ガンのように、リスクの高い病気ではありません
（ただし、この病気の方は普通の人に比べて
　やはり大腸ガンになる可能性は高くなります）

でも、厚生労働省から難病に指定されている
とてもやっかいな病気です

病状は、血便が出て
おなかがいたくなって、熱が出て・・・
ひどいと全身衰弱状態になりますが
でもそれほどひどくならずに済むこともあります

それがなぜ、難病なのか・・・

まず原因が不明なことです
そして対症治療はできるのですが
根治することがとても難しく

再燃して、緩解して、再燃して・・・
と生涯をかけて治療を繰り返すことが多くなる
そういう病気なのです

生涯をかけて治療を繰り返す・・・
このことは
すなわち普通の職業につくことが難しい
ということにもつながります。

手に職を持っておられて
独立して生活していらっしゃる方も
おられるようですが
なかなかそこまでの技術を身につけて
独立するほど仕事がとれる方も
少ないとお聞きしております

職務の中断が
すなわち一般的な職業活動への
阻害要因となっている日本の現状で
これは非常に克服しがたい
問題であるようです 2001年10月17日 16時13分23秒

将来の病院

医療現場のＩＴ化というのが進んでいます
主に、大きな病院が中心ですが。

通院すること・入院すること
ここで、治療方針を決めたり
日々どのような医療サービスを受けるか
これをもっとも快適に行うためには
データの蓄積が必要です

どれだけ、データを持っていて
それを有効利用できるか。

これまで、紙に書き記した情報が中心でした
これをまとめるのは大変です。
同じ病院にかかっていても
先生が違ったり
病気が違うだけで
また身長体重を計り直したりしないといけない

そういう意味では
大病院よりも
家の近くでいつもつかっているお医者さんと
仲良くなって、自分のことを大体知っておいてもらった方が
快適に治療を受けることはできますね

では、大病院ではそれは出来ないのか
ここでコンピュータが活躍するのです。

もし、オンラインシステムがなかったら
身長や体重・血圧などの普段の情報を
やっぱその大病院でとる方が早いですね
でも
オンラインシステムで
いつも通っている病院のデータが転送されると
そういう手間も省けて
地域の開業医では見落としてしまいそうな
とっても高度な病気の兆候についても
即座に判断がつくことになるかもしれません

また
入院したことがある人なら
看護婦さんが毎日入れ替わって
そのつど体調を説明する煩わしさが
「あら、Ｂさん、昨日よりも熱が下がっているね」
と、自分から伝えなくても分かってくれたり

人と人の間の情報伝達がいままでよりも軽量化されていくのです
人と人の関わりのなかで
観察し、データを抽出しながら
その人に合った健康を提供していく

これは、最近増えてきている生活習慣病を
完全に直すのではなく、
徐々になおしながら普通の生活を行っていくときに
とても重要な要素になっていくのです

無味乾燥な数値データが
ぬくもりを持ち始めるとき
今までには考えられなかった
暖かい医療現場が生まれてくるのかもしれません 2001年09月10日 16時45分34秒

大学附属病院

　　大学附属病院ときくと
　　あなたはどんな病院を想像しますか？

　　テレビのドラマにでてくるような
　　素敵で
　　清潔な感じがして
　　最新鋭の設備が整っている
　　若く生き生きとした
　　研修医の人たち
　　歴戦を勝ち抜いてきた
　　熟練のベテラン医師たち・・・

　　まるで
　　テレビにでてくるような病院が
　　本当にないわけではないですが
　　現実としては
　　特に地方に行けば行くほど
　　そのような大学附属病院は少なくなります

　　古い建物
　　現場での経験より
　　研究に精を出して
　　技術が伴わないお医者さんがいたり
　　その先輩のお医者さんの雑用を
　　受け付ける看護婦
　　振り回される研修医
　　本当に腕の良い医者は
　　潤っている民間の病院に引き抜かれたり

　　特に公的な附属病院だと
　　まだ治療法が確定していないような
　　一体全体どうすれば直るのか分からないような
　　そんな病気を受け付けていたり
　　ふつうの病院では手に負えない
　　難しいガンの患者さんがたくさん来たり
　　そんな患者さんの治療で
　　儲けることなどもってのほか
　　基本的に赤字です

　　限られた予算の中で
　　厳しい財政状況
　　それでも足りない人手を
　　補うことも難しい

　　ここ数年で
　　多くのこうした附属病院は
　　ともかくようやく
　　新しい病院施設を手に入れつつあります
　　でも
　　この建設ラッシュの後
　　新しい医療の環境に
　　医療従事者が慣れるまで
　　また
　　医療事故やミスが起きるかもしれません

　　多くの附属病院は
　　戦っています
　　いろんな医療機関から
　　手に負えないと最後に連れ込まれた
　　疲弊した
　　病魔と闘っている患者さんたち

　　ある意味
　　現代の日常に存在する
　　野戦病院なのかもしれません。

Fight against Cancers...

抗ガン剤・・・

なにも知らない人は
まるで
その薬が魔法のように
ガンを溶かしていくような
そんな光景を思い浮かべているかも
しれませんね・・・

でも本当はそうではありません
抗ガン剤は
基本的に体の全体の細胞を
破壊していくことで
ガン細胞を徐々に減らしていくのです

上で
体全体の細胞と
少し無茶なことを書きましたが
実際にはそんなことはないです
でも
ガン細胞以外の細胞をも
壊していきます

では
それでどうしてガンが治るのでしょうか

それは
ガン細胞が
ほかの健康な細胞より
発達するのが遅いことを利用します
（たまにひどく進行の早いガンがあり
　これは、抗ガン剤では治りません）

体の細胞を
全部壊すと死んでしまうのですが
死ぬぎりぎりぐらいのあたりまで
ガン細胞もろとも
細胞を壊していきます
それも、何週間という期間が
一回の破壊期間になります

そして
その期間が終わると
体全体の細胞が快復するのを待つ
期間となります

抗ガン剤の副作用が激しいのは
体の健康な細胞まで破壊するからです

死なない程度に破壊していく
ちょっと怖いですね

さて
健康な細胞がふつうのスピードで
快復していき
それよりも遅い状態で
ガン細胞が増えていくとしたら

細胞が全部復活したときに
前回の細胞が全部あるときと比べ
ガン細胞はどうなっているでしょうか

そうです
前の状態よりも減っています

たいてい、ガン細胞を
半分に減らすことを目標にして
この抗ガン剤の治療は続きます。

さてさて
抗ガン剤
量に比例して
細胞を破壊してはいきません

ある期間与えられると
抗ガン剤は
元あったガン細胞の
二分の一とか
三分の一を破壊していきます

半減期という言葉を
みなさんはご存じですか？
そう
そのような
減らし方をしていくのです

もし
体の中のガン細胞が
１００００あったとしたら
一回の治療で
５０００に減りますね
そして
二回目の治療で
２５００
三回目で
１２２５・・・

最初の治療のうちは
どんどんガンが減っていくのが
わかります

改めて、数を数えてみましょう
一回目で、５０００へります
二回目で、２５００へります
三回目で、１２２５へります

しかし
同じ期間抗ガン剤を与えるのですから
副作用の影響は同じ厳しさのままです

最初のうちは直るのが
目に見えて分かるので
「やっぱ、すごいね」と喜びます

しかし、ガンの恐ろしさは
死ぬかもしれないと言うことでなくて
再発するところにもあります

再発を防ぐためには
たとえていうと
１００００あるガン細胞なら
１にまで減らさないと
再発する可能性が低いとは
決していえないのです

しかし、
治療を続けていき
１００００あったガン細胞が
１００ぐらいにへると
もう、ほとんど健康な状態と同じです
でも
医者は再発の怖さを知っているので
どんなに健康だろうが治療を継続します

しかし、先ほど
１００００が５０００に減るようには
ガン細胞は減っていかなくなります
１００は
５０に、そして
２５に、そして
１２．５に、そして
６．２５に、そして
３．１２５に・・・

最後のあたりは
一体全体何のために苦しまなくては
ならないのか
訳が分からないほど
効果も見えないし
生活も健康そのものになります

しかし
それでも１になるまで続けないと
医者はその仕事を終えたことにはなりません
もちろん、１０程度でも再発しない人も
結果的にはいるかもしれませんが
「ま、１０でも再発しなければオッケーでしょう」
なんて、いのちを預かっていると
いえませんよね・・・

＊＊＊＊＊　＊＊＊＊＊

抗ガン剤に限らず
結核などのなかなか直りにくい
感染症なども
抗生剤で、徐々に徐々に菌を殺していき

抗ガン剤ほど副作用は強くないものの
長い、長い蓄積された副作用と
戦いながら
治していくことになります・・・

健康なひとは
病院で薬をもらえば
無理なんて平気でできると考えますが
間違いです

いくら健康に見えても
見えない内側で戦っている人たちもいる
そういうことを

もし周りにそういう人がいたら
分かってあげてほしい・・・

そう、思います

2001年07月19日 20時42分01秒

看護って・・・

看護っていうと、かならず
”お注射””血圧測定””検温”
なんてものを思い浮かべるかたの方が
多いと思います。

でも、本当はそれだけではないのです。
みなさんが見ているのはお医者さんの
お手伝いの部分だけ
そして、目に見えたり
身体に触れたりする部分だけ。

もしあなたが、身体も心も
弱り切ってしまうぐらいの病気をしたとき
一番大切なのはなんでしょう？

身体の安静は、病気によって邪魔されている
そんなとき
気持ちが落ち込んでしまっては
なかなか直るものも直らないのです。

そこで、看護婦たちが
あなたを、心の部分でサポートしてくれると
あなたは
なんとか快復に向かってがんばれるわけですね。

・・・

看護って、一体全体何をしているの？
そんなこんなを
これからつづっていきますね。

2001年07月09日 12時36分22秒

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