ほんのちょっと専門的な歯科の話し②

今回は、歯周病のお話。
歯周病は、虫歯のところでもお話した、歯垢中の嫌気性菌による、炎症性の病気です。
さて、この炎症というものは、本来悪いもんじゃありません。と、いうのも外敵にたいして、体が戦ってくれているわけで、正常な免疫反応です。
これが無ければ、人間すぐ死にます。
ただ、その戦いである、炎症が長期にわたって、かつ総力戦になってくると、はじめは前線だけだったものが、本土まで被害が及ぶようになります。
これを、歯周病の場合にあてはめますと、炎症が歯ぐきに限局していたものが、慢性に炎症が経過する中で、歯を支えている歯槽骨という骨まで侵されるようになります。
ここまでくると、歯がぐらぐらしはじめて、患者様も気づくようになります。
こうなってくると、やっかいですな。
骨が侵されるメカニズムについては、次回に詳しくお話したいと思います。
ここでは、原因となる細菌について、ちょっと踏み込んでみます。

歯垢中の嫌気性菌は、バイオフイルムという、多糖類の膜を形成し、そのなかで共生している。この膜のために、抗生物質、抗菌薬が細菌に到達しにくい。すなわち、薬が効きにくい。歯周病が薬で治らないことには、この背景がある。
では、どうするか。バイオフイルムごと破壊する。すなわち、歯を磨く、歯医者で、歯垢、歯石を特殊な道具を使って除去する。我々が、何気なく行っている治療行為、患者様が歯を磨くということには、こんな理論的背景がある。
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