ＰＴＳＤの診断基準

ＰＴＳＤの診断基準（ＤＳＭ－Ⅳからの抜粋）

Ａ　以下の２つを満たす「心的外傷となるできごと」にさらされた体験をもつ
　 (1)「実際の死」「死の脅威」「重度のけが」「自分や周囲の身体的安全への脅威」が
　　ともなう事件（または一連の事件）を経験・目撃したり、そのような事件に直面した
　 (2)事件に対して「恐怖感」や「無力感」あるいは「戦慄」含む反応を示した

Ｂ　以下のうち１つまたはそれ以上の形をとって、心的外傷となったできごとを持続的に
　　追体験している
　 (1)そのできごとについてのイメージ・考え・知覚を含む、苦痛をともなう回想が繰り返
　　し意識に侵入する
　 (2)そのできごとに関する悪夢を繰り返しみる
　 (3)そのできごとが現在起きているかのように行動したり感じたりする
　 (4)そのできごとを象徴する、あるいはそのできごとに類似した、外界または内面の
　　きっかけにさらされたとき、強烈な心理的苦痛を感じる
　 (5)そのできごとを象徴する、あるいはそのできごとに類似した、外界または内面の
　　きっかけにさらされたとき、生理的な反応を起こす

Ｃ　以下のうち３つまたはそれ以上の兆候で示されるように、そのできごとに関連した
　　刺激を持続的に避けようとし、物事への一般的な反応が鈍麻する（これらは、心的
　　外傷を受ける以前には見られなかったもの）
　 (1)そのできごとに関連する思考・感情・会話を避けようとする
　 (2)そのできごとを思い出されるような活動・場所・人を避けようとする
　 (3)そのできごとの重要な局面を思い出せない
　 (4)重要な活動への興味が極端に失せたり、参加しなくなる
　 (5)他の人から引き離された、あるいは疎外された感じを抱く
　 (6)情動の幅が狭くなる（たとえば、愛するという感情をもてない）
　 (7)将来展望がもてなくなる（たとえば、仕事・結婚・子ども・通常の人生への希望
　　がもてない）

Ｄ　以下のうち２つまたはそれ以上の兆候によって、覚醒レベルの上昇を示す持続的な
　　症状がある（これらは心的外傷を受ける以前には見られなかったもの）
　 (1)入眠困難・中途覚醒
　 (2)イライラ・激怒
　 (3)集中困難
　 (4)過度の警戒心
　 (5)過度の驚愕反応

Ｅ　この混乱（Ｂ～Ｄ症状）が少なくとも１ヶ月続く

Ｆ　この混乱が、社会・職業上の生活または他の重要な場面において、臨床的に重大な
　　苦痛あるいは障害をもたらしている

　　以上のＡ～Ｆまでを満たしている場合、ＰＴＳＤと診断してよい。さらに以下の点
　　を特定する。

　　急性：症状の持続が３ヶ月以内の場合　　　　慢性：症状の持続が３ヶ月以上の場合
　　遅発性：できごとから６ヶ月以上たって症状が現れる場合

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