私の日記

私の日記です

指しゃぶり！

小さな子どもの指しゃぶりは、顎の変形や前歯がかみ合わないオープンバイト、不正咬合の原因になります。1歳～5歳くらいの子どもの悪習癖ですので、お母さん,お父さん,おじいちゃんおばぁちゃん、息子さんや、お孫さんが親指をしゃぶっていたら、絶対に止めさせてくださいね。子どもの歯は生え変わるからなんて思い込まないで、近くの歯科医院で相談を受けてください。指しゃぶりがどうしても治らない場合は、いろいろな止めさせ方がありますが、おしゃぶりをくわえさせて、寝たらはずすなどですが、その子によって指導の仕方が変わります。男の子は、かっこ悪くなる。や、女の子は、きれいになれないなど、精神的に忠告してやればその日からやらなくなる場合もあります。とにかく、指しゃぶりはすぐに止めさせてください。将来,矯正が必要になれば、おかあさんの財布から矯正医に100万出て行きます。

2004年06月01日 16時28分49秒

入歯の話！

入歯は、歯肉によって支えられています。その歯肉は、不均等な状態の良くない入歯を、長期間使用していると徐々に刺激され、はぐきが圧迫されてその下の骨が減ってしまいます。はぐきが減りますので当然隙間が生じ、かぱかぱなさだまらない入歯になってしまいます。入歯は、何年も変形はしませんが、顎提（がくてい）入歯をささえる骨は変化しますので、2年に1度は、取替えが必要です。お金を掛けて高い入歯を作る必要は、あまりありません。私は、入歯は保険の物で充分だと解釈しています。たまに、ケースバイケースで磁石を利用した入歯を勧めることがありますが、ほとんどのケースでは保険で間に合います。合わない入歯は、顎の骨を失って行きます。入歯の命はその下にある骨ですから、骨を大事にする意味で新しい入歯を作ってください。入歯安定剤と言うものがありますが、あれを勧める歯医者さんは、考え方がおかしいですので、使用しないで下さい。安定剤を使うと、入れ歯は1週間で合わなくなります。一生安定剤が必要になるのではなく。顎の骨が最後には全部なくなりますので注意してください。

2004年04月22日 16時56分22秒

レーザー治療について。

皆さんは、レーザー治療をご存知ですか？当クリニックでは、5年前からCO2レーザーによる治療を開始しています。様々な治療に応用できて、予後や治癒経過が大変良いものです。治療やその効果、などは医療的に専門分野過ぎますので、ここでは、保険診療と一般診療について説明をしておきます。日本では、皆さん加入している国民皆保険があります。厚生労働省が保険点数というものを決めてそれに伴っていろいろな縛りを儲けています。たとえば、保険診療と保険外の一般診療は同時に行うことが出来ません。たとえば保険で神経の治療をしているときにレーザー診療はお金を取っては出来ないのです。保険でいくら。レーザーでいくらは。と言う会計はしてはいけないのです。まったく別ならいいのですが、同日には出来ません。よって我々のようなレーザー学会などに属している医師は、当然費用を取らずに治療の促進とよい効果を得るためだけに何百万もするレーザー機会を購入し患者さんのためだけに無料でその行為を行っているのです。勿論お金をいただければいいのですが、日本ではいただけません。保険診療以外ならいただいてもいいのですよ。そんな医院は少ないですが・・ところで、アメリカではレーザーを治療に用いるとそれだけで、＄１０００プラスだそうです。うちの機会も普通のベンツぐらいなんですよ。毎日使っていますが、一銭もいただきません。いただくと、保険と一般の2重請求と言うとっても悪いことなんです。しみも取れるんです。家内はずいぶん喜んでます。美容整形は保険ではありませんので、歯科医師でも行うことが出来ます。とりあえずですが、私は自分と家族以外はやりませんが、とにかくレーザーは新しいなければならない治療の一つです。抜かなくてはいけない歯も残すことが出来る場合もあります。是非レーザー治療を導入している医院を勧めます。

2004年04月19日 18時08分58秒

学会ニュース！

ハワイで行われた学会に行ってきました。最新のというわけではありませんが、向こう（アメリカ）での歯科医療事情を垣間見るいい機会なので行ってきたのです。日本とアメリカでは保険というものがかなり違います。こちらでは政府が勝手に値段を決めて医療の邪魔をしています。アメリカでは有識者が専門家と話し合い値段を決めていきます。したがって日本とアメリカでは天と地の差が生じるのです。今回は主に歯周病についてのセミナーでした。皆さんは歯石を定期的に取っていますよね？取ってない？取ってくださいね。歯石を取るのにアメリカでは約＄１０００かかるそうです。日本円にして約12万円です。日本では、全額で3600円です。同じ3割負担としたら、アメリカは36000円で日本は1080円です。向こうでは、1/4ずつで日本では1/6ずつやります。日本ではスケーリングは10分もかけません。うちでは30分ぐらいかけてやりますがそれでも長いほうです。アメリカでは1/4で1時間半から2時間かけるそうです。それで4回に分けて一回が1．5時間で2万7千円くらいだそうです。徹底的に歯石を取るそうです。日本でそんなことしてたら1080円ですから歯科医院はつぶれてしまいます。それだけ高い治療費を払っても今のアメリカの人たちは年に2回要するに1年に2回は歯石を取りにくるそうです。日本人は値段でまずきませんね。歯に対する意識の違いです。アメリカ人は今の４０代～５０代くらいの人では入れ歯が激減しているそうです。日本は減ってないですね。悲しいかな増えているかも知れません。歯並びが悪かったり、虫歯があると生活レベルが低いと決め付けるアメリカ,ヨーロッパと、八重歯がかわいいという日本の違いでしょうか？とほほっほ！

2003年09月04日 16時28分17秒

タバコが歯に影響を？

タバコは害があると思っている人はほとんどだと思いますが、一体どのような害があるのでしょうか？よく言われることは脳の細胞を破壊するということや肺の細胞を萎縮させて癌になる。なんていわれていますが、もちろん本当のことですよ。最近歯科界において言われているのが大人が子どものすぐ近くで喫煙することによってその煙を幼い子どもが吸い込むことの弊害として虫歯の発生率が上がるということです。知らず知らずのうちに自分のかわいい子どもやお孫さんが脳のこれから発達してどんどん増えていくはずの脳の細胞が破壊されていき、しかも、口の中の菌に対する抵抗をしてくれる大事な善玉菌を弱めて虫歯の菌やほかの悪い菌を増殖させる働きをさせてしまう最悪の状態になってしまいます。虫歯が増えるという報告はアメリカの多くの大学で立証されました。自分の体は自分の勝手で悪くなってもしょうがありませんが、その弊害を自分の子どもや孫、しいては近くにいたよその子どもなどに迷惑をかけるのはとんでもないマナー違反ですよね。愛煙家の方は場所や周りを大いに気にしてきつえんしてください。タバコによって歯槽膿漏が悪化することや進行が早まることも医学的に立証されています。いくら定期的に歯科医院で歯石をとっても歯肉炎や歯周炎が治らない人はタバコが原因かも知れません。私も数年前までタバコを止められない愛煙家でした。しかし、医師として人に指導する立場の人間がそれを出来ないのでは指導できませんのですっぱり止めました。今はずいぶん肺がすっきりしています。鼻が詰まっていたのも治りました。においも敏感になりましたし、食事の味がよくわかるようになりました。胸の圧迫感や胸痛もなくなり若くなったような気がします。スモークカットというもので成功しました。効果ありますよ。

2003年08月22日 11時35分39秒

最後に歯科にかかったのはいつですか？

皆さんは歯科医院をどのように考え、利用しているでしょうか？私は、あえて歯科医院を利用して欲しいと思います。どういうことでしょうか？ほとんどの患者さんは痛みを感じたとき、もしくは、腫れていたり、どうしても我慢できなくなってから歯科医院を訪れているのです。症状があって、病状が進行して歯の内部が腐りきってからほとんどの患者さんはいらっしゃいます。それはすなわち、最悪は歯を抜くことへの最速の近道なのです。まして1度治した歯は神経のないものが多いですから、自覚症状はほとんどありません。ドクターが治したほうが良いですよ。というのは治さなければあとで悪くなりますよ。ということなのです。我々は先々の予測が立ちますので、やったほうがいいのになぁ～ということになるのです。現に抜かなくてはいけなくなる歯のほとんどが過去に治してその治療の寿命がきたものなんです。もちろん虫歯でだめになる場合、歯槽膿漏でぐらぐらになる場合、喫煙などなど、様々な原因で歯を失うわけですが、実は一生自分の歯で暮らしていくことは難しいと思われがちですが、簡単なことで一生自分の歯を守れる方法があるのです。日本人の統計を元にあるデータが出ました。それは1年に一回のスケーリングでは（歯石除去）歯槽膿漏（正しくは歯周炎）は進行しているということです。進行してしまえばいくら虫歯を防げても最後には入れ歯になります。要するに半年に一度のペースで歯科医院に行き、歯石を取ってもらえば重傷の歯周炎にはならないのです。その都度よく検査して小さな虫歯を的確に治療していけば虫歯で歯を失うこともなくなり、一生自分の歯で生きていくことが出来るのです。是非２０代からの半年に一度の歯科医院来院を目指してください。私たち歯科医師は、はっきり言って入れ歯になる気は到底ありません。それは自分たちが入歯にならない方法を知っているからです。私は少なくとも自分の患者さんにはそのことと、歯の重要性や、老後の歯の役割をほんの一部でも正しい情報だと信じ伝えています。がんばって歯科医院を自分の歯の健康管理のために利用してください。

2003年07月31日 15時40分40秒

老後の心配！

年を取ってみんな老人になりますね。老人になったときに最後まで残る欲望って何だと思いますか？実は食欲です。性欲や物欲はどんどんなくなります。しかし、排泄欲と、食欲は最後まで残ります。寝たきり老人は当然あるかなくなりますので、臀部筋（でんぶ）お尻の筋肉です。が落ちてきますから黄門括約筋も次第に落ちてきてしまいます。それで失禁するようになり、ますます歩いたり出歩きたくなくなります。中年期までに趣味や関心事を作って一生涯つずけられる何かを見つけることは重要なことです。やりたいという欲望を継続することが生きる秘訣です。さてそこで必要なものは何でしょうか？お金？時間？家族？みんな必要ですが、歯がとっても大事だと気がついてほしいのです。歯があれば元気に食べられます。明日の希望と欲望を満たしてくれます。しかし、歯がなければ、希望も、欲望もみんな失ってしまいます。寝たきりの老人のなんと９０％以上がいればさえもしていないのです。ある研究チームが、老人施設に行ってちゃんと合う入れ歯を作ったところ、名前も自分も分からなくなった老人たちがはきはきした例があります。そのくらい歯は大事なのです。

2003年05月13日 11時18分05秒

白くてきれいな歯並びパーフェクトスマイル

パーフェクトスマイルという言葉は、日本ではあまり聞きなれない言葉だと思いますが、世界ではあたりまえの言葉なんです。歯並びが良くて、虫歯なんかないのがあたりまえで、白い歯が輝いて並んでいる人がにっこり笑っている顔です。なんの屈託もない小さな子がにっこり笑っている顔の大人版です。笑うということは人間としての原点である喜怒哀楽のひとつですが、歯並びが悪かったり、虫歯だらけだと、やはり、人前でにっこりは出来ませんし、そのような歯を人前に出すことは恥ずかしいことなのです。欧米では、歯科治療を受けられない低所得者というレッテルを貼られてしまいますので、ブランド品を買うお金があったらまず身だしなみとして、歯を先に治します。ブランドで身を包んでも歯が汚かったら、かっこ悪いですよね。

2003年04月10日 10時21分50秒

歯石ってなに！

歯石ってなんだと思っていますか？これは珊瑚とは違いますが、小さな菌の連鎖が密集して石灰化したものです。虫歯と同様に歯石も軟質のものから硬質の物になるまでにはかなりの時間がかかります。虫歯が２４時間で初期動作だとしたら、歯石はせめても１週間以上はかかります。ということは、歯石がついている人は同じ場所に歯垢を少なくても１週間以上（白いもの）黒いものは３ヶ月以上の時間同じところにくっつきつずけた歯垢ということなんです。そんな長い時間清掃していないんですね。怖い話です。

2003年04月09日 18時30分25秒

子供の発育と歯の関わり！

子供の歯は、生えかわるから虫歯になってもいいなんて思ってないですか？トンでもありません。子供の歯は成長にいろいろ関係しています。歯が丈夫な子は、たくさん噛めますのであごの成長もいいんです。ところが、虫歯だらけの子のあごは正常には発育しません。そのために永久歯の出てくるところがまず狂ってきます。それによって見栄え的にかなり悪くなります。矯正治療が必要になりお母さんの財布から１００万円は出て行きます。成長期にそのような欠点があると子供は人前ではあまり口をあけなくなります。それは笑えない子を作ります。笑えない子は情緒も異常になってきます。性格が歪んできます。知能の発育にも影響しますね。虫歯だらけの子は、集中力がつきずらく落ち着きがなく当然成績が上がるわけがありません。また、前歯が早期喪失しますとサ行などの発音が悪くなり言語障害を起こすことも考えられます。歌などは当然まともに歌えないでしょう。スポーツなども骨格などの成長と関係がありますので、レギュラー選手にはなれるわけがありません。

2003年04月08日 17時58分46秒

毎日のお手入れ！

虫歯の原因は、磨きのこしです。落としてるつもりで、実は落ちていません。歯ブラシの持ち方がそもそもの間違いなんです。ほとんどの人は幼児用のパームグリップと呼ばれる、いわゆるグーの握り方をしていますね。これは不器用で、握る力のない幼い子供の練習用の持ち方です。子供は当然不器用ですから大人が最後に磨いてやらなければいけません。８歳以下の子供が虫歯になったら１００％親のせいです。大人は、ペンシルスタイル，もしくは３本の指で（親指，人差し指，中指）握るべきでしょう。動かし方も小さくそして歯と歯茎の間にしっかりとやさしく当ててください。糸楊枝などを使うとなおいいです。というよりフロス，または糸ようじは使わなければいけません。歯磨き粉はほんの少量つければいいです。つけすぎはいけません。泡だらけで長く磨けなくなりますので。

2003年04月08日 14時36分27秒

１虫歯について！

虫歯はどうして出来るのしょうか？虫歯については皆さんはどのくらいご存知でしょうか？ほとんど知らない人ばかりでは、ないでしょうか。ここでは、専門的なことやむずかしいことは、おいておきます。そもそも虫歯は、口の中に住んでいる虫歯の菌（ミュータンスなど）によって歯が酸化されて歯質の表面を溶かしていくのです。ところが、ここで注意してもらいたい点があります。どのくらいの時間が必要かということです。ほんのわずかな時間で虫歯になるとしたらみんなの歯は、あっという間になくなってしまいますよね。そうなんです。菌が同じ場所に長い時間くっついて初めて虫歯になるのです。さて時間ですが、ほんの初期動作として歯質の表面を分解するのに２４時間はかかると思ってください。もちろん口の中の状態によって異なりますが１日に１ッ回以上歯の周りをきれいにすべての歯垢（歯のぬるぬる）を取り除ければ虫歯にはならないのです。甘いものを食べると虫歯になるというのは、うそですね。虫歯の菌がいっぱいついている歯で甘いものを食べれば虫歯になりやすいのは、あたりまえですね。いつも虫歯の菌があるかどうか舌で触ってみる習慣をつけるといいです。

2003年04月08日 12時25分03秒

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