高血圧
食塩制限で本当に血圧が下がるの?
疫学的に食塩摂取と血圧は正の相関関係がある。
食塩5.8g/日減塩すれば、30才年を取る間に、9mmHg/4mmHg低下
することができる (INTERSALTSTUDY)。
またその他の二重盲検試験で, 10.5g/日から5g/日で収縮期血圧が4〜6mmHg低下した。
しかし食塩感受性には個体差が強い。減塩で血圧が下がる人たちと 下がらない人たちがいる。
食塩感受性高血圧群: 黒人
高齢者
糖尿病患者
夜間高血圧症患者
減塩のみでで何十mmHgも低下することはない
運動療法と降圧効果
高血圧が中等症以下、なるべく軽症者
早足歩行、水泳等を”自分で楽である”から”ややきついと感じ
”はじめる程度で30分〜45分、3〜4回/週
4〜8/5mmHgの低下
強度の運動では運動中の血圧上昇が強い
(50〜60mmHg上昇し200mmHgにもなる)
高齢者齢と血圧について
高齢者高血圧の最大の特徴は収縮期高血圧が多い
脈圧差が拡大。拡張期血圧は60歳前後より減少する傾向あり
老齢者の早朝高血圧は要注意:
脳血管障害、狭心症、心筋梗塞発症の危険
高齢者の高血圧治療(高血圧治療ガイドライン 2000年)では
60歳〜79歳の高齢者の場合は年齢を考慮して降圧目標を決定
収縮期血圧 拡張期血圧 60歳〜70歳 140〜150mmHg 90mmHg以下 70歳〜80歳 150〜160mmHg 90mmHg以下
アルコールで血圧はどうなるの?
飲酒による血圧上昇:毎日飲酒する人はしない人と比べて、
約10歳と年上の人の血圧と同じ
節酒約1〜2週で血圧が低下する (効果がはやい)
血圧が高いからって連続して何回も測り直していませんか?
自己血圧測定で、血圧が高いとつい続けて何回か図り直していませんか
一回目が正しいと思ってください。もし測り直す時はその手を上げ
何回か手の開閉をして測り直して下さい。また左右差があるときは高いほうが採用してください、
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