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肥満とは何か？
体脂肪率が男性で25％、女性で30％を越えると「肥満」と判定します。
単に体重が多いだけで、直ちに肥満と即断することはできません。肥満とは体の中で脂肪が余分にたまった状態です。身長と体重から割り出される標準体重や肥満度などの指標は必ずしも正しく体脂肪の量を反映しているとはいえません。脂肪が少なく筋肉が増加して体重が増えている人は肥満とは言いません。逆に、細くて体重が軽い人でも筋肉が少なく体脂肪率が高ければりっぱな肥満（隠れ肥満）です。
肥満の弊害
肥満者は正常体重者と比べて約5倍もの高率で糖尿病を発症しやすいと言われています。同様に、高血圧症は約3.5倍、胆石症は約3倍、痛風は約2.5倍、心疾患は約2倍、関節障害は約1.5倍といった具合に病気のオンパレードです。他にも、血液中にコレステロールや中性脂肪が増加する高脂血症や、過剰な脂肪が肝臓に沈着した脂肪肝、あるいは呼吸機能障害などもよくみられます。動脈硬化、短命などとも密接に関係します。また、高度肥満患者の開腹手術では、手術中や手術後に肺塞栓や脳塞栓などを引き起こしやすく、手術の傷がつきにくくて開いてしまうこともあります。
また、肥満女性では、無月経、過少月経などの月経異常が多く、月経があっても排卵してない（無排卵月経）ことが多く、不妊症の頻度が通常体重の女性に比べると３倍以上とも言われています。また、肥満妊婦は妊娠中毒症の発症率が高く、難産となる頻度も高いと言われています。さらに、肥満女性では、子宮内膜癌、卵巣癌、乳癌、胆のう癌による死亡率が高いことが知られています。肥満男性には、大腸癌、前立腺癌などが発生しやすいことが知られています。
どの研究報告をみても肥満度と有病率は正の相関を示し、統計的に、肥満の人に健康で長生きは望めません。
肥満の弊害
肥満者は正常体重者と比べて約5倍もの高率で糖尿病を発症しやすいと言われています。同様に、高血圧症は約3.5倍、胆石症は約3倍、痛風は約2.5倍、心疾患は約2倍、関節障害は約1.5倍といった具合に病気のオンパレードです。他にも、血液中にコレステロールや中性脂肪が増加する高脂血症や、過剰な脂肪が肝臓に沈着した脂肪肝、あるいは呼吸機能障害などもよくみられます。動脈硬化、短命などとも密接に関係します。また、高度肥満患者の開腹手術では、手術中や手術後に肺塞栓や脳塞栓などを引き起こしやすく、手術の傷がつきにくくて開いてしまうこともあります。
また、肥満女性では、無月経、過少月経などの月経異常が多く、月経があっても排卵してない（無排卵月経）ことが多く、不妊症の頻度が通常体重の女性に比べると３倍以上とも言われています。また、肥満妊婦は妊娠中毒症の発症率が高く、難産となる頻度も高いと言われています。さらに、肥満女性では、子宮内膜癌、卵巣癌、乳癌、胆のう癌による死亡率が高いことが知られています。肥満男性には、大腸癌、前立腺癌などが発生しやすいことが知られています。
どの研究報告をみても肥満度と有病率は正の相関を示し、統計的に、肥満の人に健康で長生きは望めません。
脂肪はどこに蓄えられるのか？
体内の脂肪の量は、脂肪細胞に蓄えられている脂肪の総量です。人体の脂肪細胞の数は成人で250〜300億個と言われています。肥満の場合、この一つ一つの脂肪細胞の中に蓄えられている脂肪の量が普通の３倍にもなります。さらに、この脂肪細胞の数が多くなればなるほど体脂肪の全体量も多くなり太りやすくなるわけです。
人間は、一生の間に3回脂肪細胞の数が増える時期があります。妊娠末期の胎児期、生後１年間、思春期の３回です。いったん増えた脂肪細胞の数を減らすのは難しいので、これらの３回の時期に脂肪細胞の数をできるだけ増やさないようにする必要があります。
出生2〜3カ月前の肥満の妊婦では、その胎児も栄養過剰となり脂肪細胞の数が多くなり、生まれた後の肥満が運命づけられてしまいます。妊婦さんはくれぐれも肥満には気をつけましょう！
子供の頃からの肥満は、肥満細胞の数が多いタイプの肥満（細胞増殖型肥満）で、なかなかやせられず、やせても元に戻りやすくなります。小児肥満はぜひとも避けねばなりません！
青年期にはやせていて中年以降に肥満となったいわゆる「中年太り」では、脂肪細胞の数は正常で、そのサイズが肥大化しています（細胞肥大型肥満）。ダイエットには成功しやすいタイプの肥満です。
間違ったダイエット
1.単品ダイエット
こんにゃく・リンゴ・パイナップル・たまご・キャベツ・アイスクリーム・ごはん・酢大豆など、ひとつの食品だけを食べて痩せようとするダイエット法があります。非常に手軽に見えますが、人間同じ物ばかりそうそう食べられる訳がありません。それに、身体に必要な栄養素が足りなくなり、結局身体を壊してしまう事になります。
2.１食を抜くダイエット
人間の身体には、絶食が長く続いた後は食べ物を良く吸収して、脂肪を貯め込もうとする働きがあります。ですから１食抜いた後の食事は脂肪に変わる率が高くなってしまいます。また、２食にすると、どうしても夕食の量が増えてしまい、寝る時にもお腹に食物が残った状態になります。脂肪は夜寝ている間に貯め込まれますから、ますます太る事になります。ダイエットは脂肪を減らす事が目的なのに、逆に増やしてしまっています。
3.下剤（利尿剤.の入ったダイエット
便秘薬（下剤.を飲んだり、下剤の効果のある食品を摂って、宿便を出す事で痩せる方法です。確かに、宿便は数Kgは溜まっているようですから、これだけでもかなり体重が減ります。その上、水分も一緒に排泄されますから、脱水となってますます体重は減ります。しかし、身体の水分を失う脱水は命の危険を伴いますし、ダイエットの目的は脂肪を減らす事ですが、この方法では体重が減るだけで、脂肪が減りません。
利良剤は、尿の出が良くなる薬で、これを使って、身体の水分を絞り取って、その分痩せるものです。これも同じ理由で、ダイエットではありません。
4.痩せる化粧品
痩せる化粧品というものも手を替え品を替え登場してきます。確かにその成分の中には、体脂肪を分解するとか、新陳代謝を活発にするような成分は入っていますが、その効果はダイエットにはほど遠いものです。たとえ皮下脂肪は落ちたとしても、内臓脂肪には効果は無いでしょう。
5.低周波やマッサージ
エステティックサロンでは、低周波電流で筋肉を動かす、熱風を吹き付ける、マッサージで脂肪を揉み出す、リンパ流を改善する、バイブレーター等々、様々な方法で、脂肪を落とすと宣伝しています。しかしこれらの方法による脂肪燃焼のカロリー数は僅かなものであり、とてもこれだけで脂肪が減るところまでは行かないはずです。実際にはその部分の水分を絞り取る事で、痩せたように錯覚させていると考えられます。
6.運動無しのダイエット
運動を、一切しないで、楽をして痩せようと考えて、様々な方法が考えられて来ていますが、脂肪１Kgを減らすには、7000キロカロリー分のエネルギー消費が必要です。身体を動かさずに、これだけのエネルギーを消費する事は難しいのでは無いでしょうか。また、筋肉の存在は基礎代謝を上昇させますから、これだけでも脂肪は少しずつ燃えていきます。ところが、無理なダイエットは、肝心の筋肉まで減らして体重を落としていますから、ますます脂肪を減りにくくしている事になります。
7.急激なダイエット
脂肪を減らすには、沢山のエネルギー消費が必要です。例えば脂肪１Kgを減らすにはフルマラソンを３回もやる必要があるのです。ですから、月に５Kgや10Kgも減らすというダイエットは脂肪を減らしている訳ではありません。大切な水分を絞り取って、脱水にし、筋肉や骨を痩せ細らしてようやく達成しているのであり、とても健康とは言えない状態のはずです。月に２Kg以上の減量は脂肪以外のものまで減っている可能性があります。