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医療現代

　　
テレビのワイド番組で、お笑いタレントさんがまじめに言っていました。

「あんまり長生きしてあげないようにしましょ」って。

全国に、元気なお年寄りがいっぱい
という敬老の日でした。

　Yahooのトップページに、「ピンクリボン」の紹介が出た。今までずっとあったのかどうか、全然知らなかったから、いま出たように思う。「乳がんについて」「検診の検査方法」「検査結果」「乳がん意外の乳房の病気」などの項目がある。　（「検診の検査方法」は、「検診方法」でいいのでは？）
9月12日から、毎日テレビで始まったテレビドラマ。
幕末の江戸にタイム・スリップした外科医のはなしである。手術という言葉も知らない江戸時代に、アタマを怪我した人を、理解できない周囲の人を説得して手術する。坂本竜馬や緒形洪庵が出て来る。
　有名な人物が主ではなく、医術は素晴らしいということがポイントらしい。
いまは21世紀。なにに、乳がんはまだ難しい病気とされている。
　ここに、約638年前から一子相伝の家伝薬がある。　大正2年に官許を取得して、市井で売り出した。当初は皮膚病全般と婦人病の薬として。花柳界で重宝され、ものすごく売れた。火傷は痕跡を残さず完治するので、「火傷の特効薬」とも言われた。関東大震災のあと、宮内庁へ1トンの薬を寄付し、大正皇后から赤十字勲章と感謝状を戴いた。昭和には、長崎から北海道までの特約店が500軒余りに増えた。
いろんな怪我と痔と、耳鼻咽喉の治療も可能となった。結核には非常によく効いた。ストレプトマイシンが日本を「あっ」と言わせたが、すぐに菌の方がマイシンより強力になり、抗生物質が次々と発明された。それから60年余の21世紀現代、結核で死ぬ人はまだ多い。しかし、結核に対するこの家伝薬の効力は変わっていない。菌をやっつけるのではなく、身体の治癒能力を助けるためと考えられる。胃潰瘍は短期間に消える。皮膚がんや乳がんは、服用と外からの塗布で消える。いきもの全てに、水のように優しい。戦国時代は、目の（怪我・病気）クスリだった。　
　平成に、改めて特許を取った。厚生省の曰く。「一病30例の臨床データを揃え、万端の設備を整えたら許可になります」。一病の臨床データを集めるだけでも2000万円は要る。医薬の常識から言えば、万能というクスリは無い。なんの病気にするかが問題だ。医薬の常識が間違っているなどというドクターは一人もいない。
狂った細胞を取り除く。免疫力が細胞を狂わせるから、免疫を弱くする。丁度、インターネットのセキュリティ機能を低くするみたいに。医学は、病気の進行を遅らせれば良しとして、病気を無くすることは考えてはいない。
免疫力を強くすれば、大方の病気や怪我は、自宅で自分で治せる。このクスリは、「自分で治せる」というのが特性で、飲んでも身体中どこへ付けても自由なのだ。例えば風邪の場合、ウィルスの種類は問わない。この薬から、老眼、近眼、耳鳴り、皮膚の老化などを阻止する酵素油ができた。
　台風や地震など天災と同じく天は時々正体不明の病気を天敵として人間界にばら撒く。　遠い過去からタイムスリップしたフシギな薬は、息を潜めて成り行きを見ている。

誤診　無関心
乳がん　　

　　　　
　2000年。新聞の、「見落とされた乳がん」という投稿記事からすごい反響が広がりました。記事を見なかった人のために問題の記事とその後を紹介します。　二年前の暮に乳がんの手術を受けた若い主婦Yさんは、最初（手術のさらに二年前）は乳がん検診で「脂肪の塊」と診断されました。診断したのは産婦人科医で、そのあともシコリが消えないので、再度同医師に診察して貰ったところはじめて（つまり2年後に）、「ガン」と診断され、手術したということです。
　診断後の６月に転移がわかり、余命半年と宣告されました。何故、専門ではない産科医が検診の指導医院になっているのか、何故、シコリを認識したのに専門医を紹介してくれなかったのか、誤診した医師を訴えようかと思ったけど、産婦人科医が乳がん検診を行っている市の制度に問題があるのではないだろうか、と制度見直しを求める運動を始めたそうです。　
　新聞は、早速調査に行きました。　Yさんが住む市の保険センターの担当者とYさんとの、質問と回答です。
「なぜ、産婦人科医が乳がん検診の指定機関になっているのですか？」
「検診医の選定は、地元医師会に依頼しています。中には整形外科医や専門外の医師もいます。医師会の推薦に対し、専門的なことなので私達には判断が難しいんですよ」
「せめて、乳がん専門の乳腺外科医の意見を取り入れて、システムを作っていただけませんか」
「来年度から、放射線診断を導入するために、医師会と協議を重ねていますので、検討します」
「わたしには、時間が無いのです」

　千葉県庁では、健康作り推進委員六人と話しました。
ガン検診は98年度から県や国の補助金が無くなり、市町村固有の業務になっています」
「00年3月に改正された厚労省のガン検診のための指針がありますね」
（検診が適当な方法及び精度管理の元で円滑に実施されるよう（中略）調整を行う）というものです。
「都道府県は、市町村を指導する立場にあるはずですね」
「………………」
「しこりという異常所見が出たら、精密検査に回すようにするなどのガイドラインはないんでしょうか。専門外の医師による診断は無理だと思いませんか」
「医師会に委託していますのでねえ。とにかく、軽々にはお答えしかねます。検討は、したいと思います」

　厚労省の役人との話。
「ふつう、視触診でシコリに触れたら、専門医を紹介するのが常識でしょう。それも、超音波だけで判断したんですか!?」と、役人が驚きました。
「下手に診断されて安心してしまうより、初めから30代の検診はない方がましだと思いますが…」
「厚労省は、検診も関係する05年度からの老人保険第５次計画の準備を進めています」
「せめて検診でシコリを感じたら、専門医に紹介するなどのマニュアルを作れませんか」
「第５次計画に合わせて検討しなければならないでしょうねえ」
「本当にやって頂けるんですか」

　Yさんの病状経過です。
[94年10月]　　３人目の子供の出産時に、乳房のシコリを産婦人科医に訴えたが、乳腺症と言われる。
[99年8月]　　市の乳がん検診で、診察医である同じ産婦人科医の検診を受けた。超音波検査で「脂肪の塊」と診断される。
[01年10月]　　シコリがはじけるような感覚を覚え、同じ産婦人科医を訪ねる。精密検査が必要と紹介された専門医で、はじめて「癌」と診断される。
[01年12月]　　乳房手術。ガンは7×5×2,5センチ。摘出したリンパ腺すべてに転移。他臓器への転移は見つからなかった。
[03年6月]　　肝臓に転移していることが判り、余命半年と宣告される。
　
　Yさんの病理診断の結果を見た複数の専門医は、
「ガンの種類や進行具合からみて、２～３年のうちに出来たのではないと思う。検診で見落とされた可能性が強い」と言った。　現在の検診の主な問題点は、①乳がん検診の指定医療機関が専門医ではないケースがある。②超音波（エコー）や、放射線診断（マンモグラフィー）を読影する技量を持つ医師が少ない。③シコリを発見したら専門医を紹介するなどのマニュアルがない。
　乳がんに罹る人は、年３万人を越える。乳がん検診を受診する人は00年で309万人。うち約10万人が、精密検査が必要とされ、3700人が乳がんであった。　

　私の見解ですが、折角検診を受けたのに誤診されたＹさんの悔しさは判ります。しかし、自分の身体の異常に気付きながら、なぜ、同じ医師にばかり診察を任せたのでしょうか。「おかしい」と思いながら、何故、何年も放っていたのでしょうか？
　その市には、専門医もいたのです。その産婦人科医でなければならないという理由は、一つも無かった筈です。寡婦ならともかく、現役のママさんなら、ご主人にも異常を確認してもらうべきでした。日々の変化に、全く不安を感じなかったということはないのです。自分で治そうという努力はしたのでしょうか？　　生活習慣を、なにか変えてみたのでしょうか？　ガンのお乳を飲んで来た赤ちゃんは、大丈夫なのでしょうか？
医師に絶対の信頼を置くというのは結構です。命を賭けたからには、あとになって裏切られたとか訴えようと思うとか言うのは如何なものでしょうか。他人のせいにする前にもっと、ママであるという自覚をしっかり持つべきでした。乳房のシコリは、漢方薬でも治せます。最近、シコリの無い乳癌が多くなったそうですが、ツッパリ感とかだるいような違和感は、あります。
この家伝薬を使う場合、ツッパリ感を覚えたり、触診でしこりに気がついた時、練り状を大きい目の脱脂綿に塗布して貼る。液状を飲む。　　　

医療現代２
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