でもここで疑問になるでしょ？抜けるのは髪の毛だけ？って。

恥ずかしいのですが私の場合をお話しましょう。 移植後2ヶ月以上、性欲というものからは無縁になりました。ぶっちゃげた話、勃たないのです。 退院してしばらくしてオ○ニーなんぞしてみましたが、以前のようには固くならず、 サイズも小さくなったように思います。そして出たモノは透明な液体でどう見ても無精子状態。 ショックでした。自分にはもう子供を創る能力が無いのだと自覚するのは･･･。 男としてのプライド云々も正直言ってあります。非常に悲しいことです。

それでも排便を拒んでいるとお腹が痛くなってきます。 とてもウンチはしたいのにいざトイレに座ると出来ないという状態になってきます。 下剤や軟便剤を服用するのですが、それでも排便できないときがありました。 そんな時は最終手段で、浣腸があります。 ホントは浣腸時に肛門や腸に傷を作ってしまう恐れがあるのでしない方がいいのですが･･･。

今から考えると何をそんなにビビッていたのだろうと不思議に思うのだが、 その当時は真剣に死というものを考えてしまった。 肝不全や腎不全って痛いのかなぁ、肺炎だったら苦しいだろうなぁ･･･とか。 お葬式はどうなるんだろう？いつの写真が遺影として使われるんだろうか、 お通夜はやっぱり実家でやるのかな･･･とか。 両親は悲しむだろうなぁ、特に母親はショックで狂ってしまうんじゃないかな･･･とか。 彼女はどうするんだろう、悲しむだろうなぁ、早く踏ん切りがつくといいけど･･･とか。 全くくだらないことばかり。 実は遺書めいたものまで用意した。 仲のよかった友人やお世話になった恩師、 会社の上司などの連絡先のリストを名刺と一緒に封筒に用意していた。この頃の自分は本当にくだらない。

通院の場合また違って最低限度額は3万ちょっとだったように思う。それでもイタイわな。 私の場合、1回の通院でかかる医療費がだいたい2万円前後なのよね。 これを支払うときに偶然会計で一緒になったオバサン達が私の金額を聞いて驚くこと驚くこと。 ほっといてくれっちゅうの！

これまでにかかった医療費を月ごとに以下の表にまとめます。

結局のところ私がもし脳死状態に陥っても臓器や角膜のドナーにはなれないのです。 この病気になって自分の存在意味を探していたのに、このことは結構ショックでした。 なんだか『役立たず』みたいな気がして…。 でも今では自分は自分なりに世間にお返しをすればいいじゃないかって思っています。 この病気になった自分にしか出来ないこと…を探しています。 例えばそれは同じ病気で悩んでいる人達やその家族の方を励ますこと、 いえ、同じ病気でなくてもいいんです。 余儀なく長い入院生活を虐げられている人達の話し相手になること…いろいろあると思うんです。 ボチボチですが始めています。

ここで臓器移植のドナーになろうかなって考えてくれた方への Information！

しかし、オカンは懲りていなかった。 その後も白血病の元患者さんだと偽って私にその信者を会わせたり、 題目の入ったお守りみたいなものを持つように薦めたりした。 北九州に転院してからもそれは続いた。 また私に内緒で彼女の住むアパートに仏壇みたいなものを置くように押し付けたのだ。 そのことを知ったのはまたしても私が移植を終えてからだった。

看護婦：｢○○さん（私のこと）、まだ食事してない〜。ホント生活バラバラねっ。｣
　　　私：｢仕方ないでしょう？｣
看護婦：｢あなたはいいけど…｣（この後｢…下膳する私の身にもなってよね｣と言わんばかりに）

そして決定的な告知。……余命１０年

主治医には田舎に帰って静かに余生を暮らした方がいいと勧められる。 私にはそれを認めることが出来ないし、受け入れられない。 肺移植を提案するが、中央肺移植検討会で骨髄疾患をもつ患者は対象外とされている。 海外での移植を検討するが、アメリカでも以前骨髄移植を行った患者を対象とした肺移植の例は少なく、 また、脳死ドナーからの患待機患者数が年々増加していて外国人に対する余裕はないそうだ。 当然次に生体間の肺移植が考えられるが、脳死の概念が確立しているアメリカでは生体肺移植は 行われていないらしい。
つまるところ、今後国内で肺移植がより一般的になって、 私のように過去に移植経験がある者でも肺移植が受けられるように、 中央肺移植検討会のガイドラインが緩和されることを期待するしかない。

まず近年の肺移植の現状について説明を受けた。
私が肺移植を受けられるとしたら次の３通りがある。

　�@海外での移植
　�A国内での脳死ドナーからの移植
　�B国内での生体肺移植

まず�@だが、国内での脳死ドナーからの移植も法案化されて海外で受け入れてくれる病院が少ない。 外国人枠５％というものがあって日本でやれるんだから日本でやってくれということらしい。 伊達先生がおられたワシントン大でも今後外国人の受け入れはしないそうだ。 その国内でも移植を待つ患者は多いのにその患者を差し置いて外国人をということにはならないらしい。 当然だろう。そして金銭面での問題もある。自己負担の為病院から請求される医療費は５０００万円。 それに平均待機日数が６００日といわれているが、その間の滞在費もバカにならない。 また、コーディネーター（仲介者）の問題。ワシントン大では過去に日本人が２名肺移植を行っているが、 その時は岡山大から留学生２名が派遣されていてその橋渡しが非常にうまくいったらしい。 以上を踏まえると海外での移植は無理だろうとのこと。

次に�Aだが、98年6月29日現在までに４例の脳死ドナーからの移植が行われている。 しかし心臓、肝臓、腎臓の移植はあるものの肺に関しては行われていない。それは何故か？ 脳死になったとき肺は人工呼吸器にとって代られるため、最も傷みの激しい臓器だからだそうだ。 海外での症例でも脳死ドナーから得られる肺はその２０％、ドナー５人中１人ということだ。 現在、肺移植待機患者は全国に１０名いるらしい。 移植されるかどうかはドナーの血液型、体格によるので一概に言えないが、 たとえ待機患者になれたとしても脳死ドナーからの肺の提供は狭き門だろうとのこと。 金銭面の問題として現在保険対象外の為実費となり７〜８００万円となるが、 研究費等の補助もありそこまではかからないそうだ。今後保険対象になるのではないかとのこと。

そして�B。生体肺移植となるとドナーは２人必要となる。 肺は肝臓などと違って切り取られた部分は再生しない。 ドナーも日常生活に影響はないものの呼吸機能を１５〜２０％損なう。 ドナーとなるのは２親等内の親族で２０歳〜５５歳まで。 金銭面の問題として現在保険対象外な為実費となり１０００万円程度。 脳死ドナーからの移植同様、今後保険対象になるのではないかということ。

そして次に具体的に私が肺移植を受けられるかどうかの説明を受けた。 結論的には以前日記でも書いたように無理である。その理由は以下５点。

どうも患者さんは20代後半の女性で母親と一緒に主治医の説明を受けている。 話によると患者の女性は自分の判断でプレドニンの量を減らしていたようで、 ここ最近調子が悪く検査で肝臓に異常が生じ即入院のようだった。 主治医は勝手に薬を減らしたことを注意すると共に、これからの治療について説明していたが、 その説明を聞くとどうやら再発らしい。 しかもこの病気になってもう１０年も経つみたいなことを言っている。 主治医は今まで行ってきた治療を一からやり直すかどうかを女性にたずねていたが、 その女性はかなり動揺したらしく一緒に話をする母親に八つ当たりを始めてしまった。 主治医は母親を診察室から出すと、強い口調で治療をするのかどうか確認し、 それに対して女性は泣き崩れるように入院することを決めたようだった。 その主治医はその女性にもう２０才過ぎの大人なんだから自分のことは自分で決めなさいとか、 母親の気持ちも分かってあげなさいとか、その女性の病気に対する態度までアドバイスしていたが、 その口調が突き放すようであまりに強いので女性も相当ショックだったようだ。

私もいろんな医者に診てもらったが、患者の立場になってくれる親身な医者もいれば、 全てが事務的、流れ作業、言うことは言う、そのフォローはなしというような医者もいることは事実だ。 実際にその両方のタイプの医者を主治医に持ったことがあるだけに、 同じ医者ながらこれほどにも差があるのかと愕然とする。

これは今問題になっている少年法を司る裁判官の違いにも似ている。 過去の判例ばかり重視してその判決は実に流れ作業的、 新たな判例を創ろうという気はさらさらないという裁判官もいれば、 被害者の立場にたって、また現代の世論をくんだ新たな判例を創ろうとする裁判官もいる。 両者とも屈指の国家試験をパスしてきたエリートだが、今その人間性が問われている。