2002年10月
10/1(火)【下痢】
10月かあ。今年も残すところ後3ヶ月。もう4分の3が過ぎたと思うと早いねー。最近だいぶ朝夜が寒くなってきたしいよいよ秋ですね。
東日本には戦後最大級の台風が北上中らしい。就職してる友達が心配。まあ、高知に住んでたから台風には慣れてるんだろうけど。
朝カンファ後オペ見学。多汗症と鼠径ヘルニア。1外はほんまに多汗症が多いね。終わったのは1時半。
今日から病院全てで禁煙。吸う場所は生協裏、病院の売店前(患者さんもいる)など数箇所のみで・・・ちょっとやりすぎかなって感じがする。
3内でお世話になった患者さんのとこへ。明日退院が決まったみたい。退院しても安静にしてじっくり治してください!
晩飯に須賀とていれぎへ。新しく店を改装しててきれいになってた。ほんまに久々に肉を食いました。また当分食えんのやろうけん、たっぷり噛みしめて食べやした。ところがこの後下痢に。あたったか?
その後学校で1外のレポートを。
10/2(水)【眠い・・・】
外来。お題は「肝細胞癌」。本田先生が色々と問題を出してくれたり説明してくれて学ぶことが多かった。
6時からの症例検討会前までに図書館で勉強会。担当は須賀。
明日の手術に向けて早く寝ることにする。
10/3(木)【外科は奥が深い】
手術見学。今日は担当患者さんが手術なので術着を着て見学。担当先生に加えてなんと教授も手術を。胃全摘。色々聞かれるやろうなあと思ってたら案の定、
「これは何?」
「○○動脈です」
「うーん、微妙にはずれ」
ガクッ・・・。
けど、手術は近くで見るからとても分りやすかった。その上、後引きやら切離などをさせてもらった。やってることの半分も分ってないけどそれでも楽しかった。手術は無事終了。オペ室で9時から4時までの7時間。過去最長です。膝ガクガク。
部活後病棟でレポートを。主治医の先生に色々と教えてもらってなんとか終了。
10/4(金)【解剖学は全てに通ず】
外来・・・は特にやることもなく早めに終了。図書館で勉強会。担当は忽那君。プリントアウトまでしてくれてた。
3時(ちょっと過ぎ)から試問。1人10分間レポート発表して先生の質問がいくつか。ヘルニアの解剖は難しいです。
1外はウワサどおりのんびり放任主義でした。先生は質問すると色々と答えてくれて話しやすかった。手術は外から見るより術着を着て見るほうがはるかに分りやすいですな。学んだことは、「解剖第一!」
10/5(土)【クタクタ】
香医大と練習試合。4本をセンターバックでフル。バテバテ。最後の最後に右ふくらはぎをつる。点をとられまくって申し訳ないの一言です。課題の多い試合でした。夜は部活で飲み会。だんだん茶屋→つぼ八。1次会で疲れも合わせてかふらふらに。2次会はほとんど飲まず。
10/6(日)【麻酔に焦る】
勉強会の準備をしてから麻酔の勉強。4年生の試験勉強よりもよく分る。あの時の勉強って・・・。
10/7(月)【麻酔開始】
今週1週間は麻酔。
麻酔の朝は早い。というか早すぎ。これから1週間起きられるのか?
今週1週間の予定表をもらう。オペ場にICUに講義に外来。プラス抄読会。そして教授試問×2。盛りだくさんですな。
気管内挿管を人形にて実習。舌の右からいれて喉頭蓋へ。引っ掛けて持ち上げると声門が見えました。これが見た目よりも難しい。喉頭鏡を入れすぎると見えるのが声門ではなく食道だったりすることも。
昼からICU。担当症例のカルテを読んでみるが・・・略語が多くてさっぱり。
10/8(火)【人工呼吸】
病棟見学。麻酔科の病棟はペインクリニック。
今日もICU。清水先生に人工呼吸などについて教えてもらう。PRVC、SIMV+PS、PEEPなどなど。先生の説明も丁寧だったので、少し全体像が見えてきた。
10/9(水)【ICU試問】
病棟にてターミナルケアの講義。「死」について考えてますか?癌の告知は?今は癌の告知をするべきだ、という流れになってるが・・・・・・。
ICU試問。教授に担当患者の概略を説明する。教授対策で色んな情報を仕入れてたので試問前にできるだけのことをしたのだが・・・、準備はしてても緊張するもんは緊張する。ドッキドキでした。大きな問題もなく無事終了。
家で論文の全訳を。英語なんて大っ嫌いだよー。しょうがない。「翻訳機」!(ドラえもん風に)
10/10(木)【英語全訳】
一日オペ場見学。胃管チューブを。先にキシロカインをつけて鼻から。口から指を入れて咽頭を通っていくチューブを確認しながらだいたい50〜55センチまで入れる。普通は気管ではなく食道に入るらしい(気管には挿管チューブがあるから)。
午後から全員で英語の全訳を。コピーまでしたら10時を回ってた。
晩飯も食べてなかったので男4人でてんわんへ。今日一日お疲れ様っす!
10/11(金)【最終試問】
朝は外来ペインクリニック見学。硬膜外ブロックや星状神経節ブロックなど。
教授最終試問。朝発表した英語論文に関して質問が。Hbや酸素解離曲線など。ハエのおかげで少しムードが和んだ感もあり。大荒れもなく無事終了。教授は怖いイメージが先行してたけど、教育者だなと実感。学生には国試とは違う、そこに答えが書いていないことを考える力や癖をつけてほしいらしい。
とにかくこれにて麻酔終了。
夕方に来週のポリクリ、精神科のオリエンテーション。初の閉鎖病棟へ(病棟への入り口にはカギがかかってる)。
バイト帰りにナベッチとゲーセンへ。
10/12(土)【受け渡し】
香川にサッカー部のホームページを渡す。二つのホームページを管理するのはしんどかったからなー。
10/13(日)【高校生は朝が早いな】
愛光と練習試合。B戦で出場して1−0で勝利。プレスもポジション取りも悪くなかった。センターバックに少し慣れてきたのかも。課題はパスミスと・・・体力かな。
帰りにふと思い立って衣山の漫画図書館へ。「ダイの大冒険」を読破。話もよくできてて思わず感動!
本日は秋華賞。ファインモーションという馬が強かった!道中は2番手グループに位置し、一番外を回って直線で先頭をあっさり抜き去りほとんど鞭を使うことなく4馬身差。タイキシャトルを髣髴させるようなレース展開。ピルサドスキーの妹ならあの強さも当然か?おっと、馬の話になると止まりまへんな。
10/14(月)【フットサル】
卒業した先輩達と市内でフットサルをしてきました。先輩はやっばうまい!引退しても、テクニックも一瞬の動きもアイディアもすごいです。まだまだ学ぶこと多し。ほんま楽しかった!
あっ、はや3連休が終わってもうた。サッカー三昧でした。
なぜか夜、ドラクエY再スタート。ハッサンとファルシオンを仲間に。
10/15(火)【精神科】
今週1週間は精神科。ラクと聞いているが、さて?
基本的に朝は外来or病棟、午後から講義or病棟。4日間しかないしやること限られてるかも・・・。
外来見学は、先生が一症例ごとにコメントを入れてくれる。予診はアニキ。
教授の講義はビデオを使った面白い講義。脳とか心とか・・・なんか不思議です。
ミレーユとバーバラを仲間に。
10/16(水)【ぐったり】
教授外来。新患の予診をとる。なんと現役のドクター。びつくり。へへーっ(平伏)。初めてバビンスキー・チャドック陽性を見た。目の前で起きる現象にただただ驚くばかり。
脳波の講義。小児の講義以来だが・・・よく分らず。てんかん・CJD・肝性昏睡はチェックとのこと。
担当患者さんのとこに行くが・・・・・・1時間45分で話題は2つ。同じ話を何度も何度も・・・・・・ぐったり。
チャモロを仲間に。夢の世界のムドーを倒す。
10/17(木)【神経心理学】
アルツハイマーの鑑別診断について勉強。鑑別診断はどの疾患でも難しい。
神経心理学の講義。脳の状態を把握する為の検査。「認知=mental state」、情報の処理、記憶、抑制、感情などなど。人の脳は本当に不思議。
患者さんのとこへ。今日も同じ話は続いたが、それ以上に何が現実で何が現実でないかが分らなくなる。精神科は奥が深いです。
現実の世界のムドーを倒す。
10/18(金)【ポール】
レクリエーションに参加。散歩。患者さんと話しながら。
午後からレポート発表。中川先生。今回はカルテを読み込めてなかった・・・。反省。
今回のポリクリで学んだこと。「精神は奥が深い!」
勉強会。担当は尾崎さん。
バイト後、香川に新しいサッカー部のHPを見せてもらう。かなりの出来!すごいっ!
伊藤邸で4時過ぎまで飲み。アニキも。DVDでポール・マッカートニーのライブ観戦。ギッチョでギターひくのがかっこいい!
10/19(土)【小雨】
小雨。でもグランドはgood。ツインドームグランドと違って下が柔らかいから踏み込みの位置が難しい。
スライムナイトは仲間にできず。アモスを仲間に。順調。
10/20(日)【】
10/21(月)【】
朝、夜がずいぶんと寒くなってきた。部屋の中におっても冷えるようになったなあ。重信、川内は冬になると風が強くなって寒さがもろに体にしみてつらいっす。
今週1週間は老年科。
午前はオリエンテーションとALSの講義。思ってたよりもやることが多いかも。知らんかったけどALSって大変な病気です。罹患した人はどんな気持ちやろうか?
10/22(火)【】
10/23(水)【】
午前は高血圧と頚動脈エコーの実習。IMT:0.8mm以上は動脈硬化ですが・・・0.5mmでセーフ。プラークもなし。最近栄養が偏ってるからちょっと心配やったが・・・飯だけはきちんと食べようかな。
病棟実習。長谷川式・MMSEを初実践。思ったよりずっと簡単。
10/24(木)【】
昼休み、頭がボーーーっとした。なんやろ、これ?
10/25(金)【】
10/26(土)【キーパー】
部活。明日の試合ではキーパーで出場の予定。キーパーって・・・怖いし痛いっす。キーパーやる人はすごいね。コツは「怖がらないこと」らしい。
明日は集中して怖がることを忘れるようにしよう。やるからには勝たねば。
10/27(日)【キーパー道は奥深し】
県リーグ。大洲にて。雨は試合の頃にはやんだものの風が強く寒かったー。
今回はキーパーでフル出場。試合前に基本を少し中川から教えてもらったが・・・前半おいらのミスからとられたフリーキックで、真っ直ぐきたボールをこぼしてしまい詰められて1点を取られる。その後もミスが多々あったものの、DF陣の必死の守りで失点1で抑えることができた。結局0−1で終了。
自分のミスで試合に負けたってのはディフェンダーとしてこれほど悔しいことはない。ほんまに申し訳ないです。
10/28(月)【さむ〜〜〜い】
今週は臨床検査医学。病棟では糖尿病を、それ以外では検査全般を扱っている科、かな?どんな実習でしょうか?
今日は一段と寒さが厳しい。風は強いし、雨は降るし。半袖KCなので病院内は感じんが、外に出るとすっごい寒い。冬ですなー。洗濯物を干すのがつらい時期となりました。
昨日のキーパー練習で普段使わない筋肉が悲鳴あげてます。首、前腕、母指球、股関節などなど。
朝は病棟実習。患者さんから病歴を聞いて診察をして・・・明日のカンファでもう発表らしい。
インスリン注射の実習と食事指導の講義。万年筆型の注射をおなかに打ってみたが、それほど痛くはなかった。注射針は30Gやからね。食事指導では昨日の食事のカロリー計算などを。げっ、昨日焼肉食べ放題してたのに・・・案の定カロリーは2000を軽く超えました。体脂肪は18.4。
今後の食事は・・・とりあえず野菜とります。
あまりの寒さにコタツを導入。一度入るとでられまへんな。
10/29(火)【糖尿病ばっかし】
筋肉痛は悪化。寒さも悪化。つらいっす!
カンファレンスにて症例の発表。学生のためのカンファ?か、本来のカンファ?なのか分らず。先週の老年との合同カンファを予想してたのになあ。
勉強会。アニキ担当。忽那君がブリーフケースをヤフーに作ってくれた・・・が使い方が分らず明日聞くことにするべ。
10/30(水)【人間ドック】
臨床検査の実習で各生理機能検査の実習。最初の呼吸機能検査で肺活量が3200で%VCが78%と異常値が!もともと肺は弱かったんやけど、
「う〜ん、君は疾患やねー」
と先生に言われ、それ以降の実習は私の人間ドックとなる(笑)
実習終了後、
「これから定期的に検査しにきなさいね」
まで言われる。最近ご老体ネタが多いなあ。
ちなみに、それ以降の検査では以上はありませんでした。次は血液性化学検査をお願いします。
10/31(木)【】