ACLSにおける不整脈に対するアプローチ方法を以下に述べます

1. まず心電図とパルスチェックにより4つの致死的不整脈をrule outします

　1-1. パルスチェックで脈を触れない場合：

　→4つの致死的不整脈を考える

　　�@ 心室細動(VF)

　　�A 伝導収縮解離(EMD)

　　�B 心室静止(Asystole)

　　�C 脈のない心室頻拍(Pulseless VT)

　1-2. パルスチェックで脈を触れる場合：

　→2. に進む

2. 心拍数をチェックします

　2-1. 60〜100　正常域：

　→緊急の場合ではとりあえずよい

　2-2. ＜60/分　徐脈：

　　�@ 洞徐脈

　　�A 房室ブロックなど

　　※とくに房室ブロック(Mobitz�U型、三度房室ブロックを見　　　抜く)

　2-3. ＞120/分  頻脈：

　→3. に進む

3. リズム(R-R間隔)の乱れの有無をみます

　3-1. ある場合：

　　�@ 心房細動(Af)

　　�A 期外収縮の混在した頻脈

　3-2. ない場合：

　→4. に進む

4. QRS幅の拡大の有無(＞0.12秒)をみます

　4-1. 狭い場合：

　　�@ 上室性頻拍(PSVT)

　　�A 心房粗動(AF)

　4-2. 広い場合：

　　�@ 心室頻拍(VT)

　　�A 心室内変行伝導を伴うPSVT、AF