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心停止をきたす不整脈:心室細動(Ventricular
fibrillation)
心電計をつける→判定:VFを示しています
↓
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知されません−
除細動:200J、300J、360J
↓
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
気管内挿管、確認事項5つ(@胸郭の動き、A左右の呼吸音、B胃に空気が入っていないことの確認、Cチューブ内での水蒸気の確認、D100%酸素投与の確認)
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静脈路を確保
↓
エピネフリン1mg静注、生理食塩水20mlで後押し。1〜2分で効果が出る。エピネフリンは3〜5分ごとに投与する。
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
除細動:360J
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
リドカイン1.5mg/kg静注(1回目)、生理食塩水20mlで後押し。
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
除細動:360J
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
リドカイン1.5mg/kg静注(2回目)、生理食塩水20mlで後押し。
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
除細動:360J
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
硫酸マグネシウム1〜2gを1〜2分かけて静注
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
除細動:360J
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
プロカインアミド30mg/分、極量17mg/kg(約1000mg)まで
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
除細動:360J
頸動脈のチェック(5秒)
↓ −脈は触知しません−
炭酸水素ナトリウムの投与を考慮する
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