★ACLSで用いる薬物の使用法

−ACLS勉強会編集−

※当然のことながら心停止時に以下の薬物を用いるときは、生理食塩水20mlで後押し＋上肢挙上のこと!

1. エピネフリンepinephrine

ボスミン 1A=1mg/1ml(1:1,000)

投与量：1mg静注　3〜5分毎に

気管内投与可能：LANE

2. 硫酸アトロピンatropine sulfate

硫酸アトロピン 1A=0.5mg/1ml

投与量：1mg静注　3〜5分毎に

(極量 0.04mg/kg (3mg−6A))

気管内投与可能：LANE

3. リドカインlidocaine

キシロカイン(2%) 1A=100mg/5ml

キシロカイン(10%) 1A=1,000mg/10ml

※一回静注用は2%キシロカイン!

投与量：�@VFのとき、初期量 1.5mg/kg静注、3〜5分後に1.5mg/kg静注 (極量3mg/kg−初期量の2倍)

�AVT,PVC,wide-QRS tachycardiaのとき、初期量 1.0〜1.5mg/kg静注、5〜10分毎に0.5〜0.75mg/kg静注 (極量3mg/kg)

気管内投与可能：LANE

4. プロカインアミドprocainamide

アミサリン 1A=200mg/2ml

投与量：20〜30mg/分で投与して以下のことが起こるまで

  �@ 不整脈が止まるまで

  �A 血圧が下がるまで

  �B QRSが50%以上延長するまで

  �C 極量17mg/kg(70kgの人には1.2g) 約1,000mg

作り方：アミサリン1A=200mg/2mlを生理食塩水18mlに希釈(10mg/ml)し、2ml/分で静注する

5. 硫酸マグネシウム magnesium sulfate

マグネゾール(10%) 1A=2g/20ml

投与量：1〜2gを1〜2分かけて投与する。

6. ベラパミルverapamil

ワソラン 1A=5mg/2ml

投与量：初期量 2.5〜5mgを1〜2分かけて静注。引き続いて5〜10mgを15〜30分毎に投与。極量は30mg(6A)

血圧低下に要注意!

7. ATP adenosine triphosphate disodium

アデホスL 10mg、20mg、40mg

投与量：初回量 10mgをbolus投与、20ml生理食塩水で後押し。反応が1〜2分でみられないときは、20mgをbolus投与。また1〜2分待って3回目の20mgをbolus投与。3回まで。

8. ドパミンdopamine

イノバン2% 5ml−1A=100mg/5ml

キット製品名：カタボンLow 0.1% 200ml

カタボンHigh0.3% 200ml

投与量：5γ(µg/kg/分)で投与するとき

　ドパミンのキット製剤 0.1% 200mlを

体重(kg)×0.3ml/時間で投与。

9. ジギタリスdigitalis glycosides

ジゴシン 1A=0.25mg/1ml

投与量：初回 0.25〜0.5mgゆっくり静注

        30分後に0.25mgゆっくり静注

※低K血症のとき注意!