履歴書　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　

平成20年(2008年)7月2日

氏名　山田幸宏 (やまださちひろ)

生年月日　昭和２４年(1949年)６月２３日，59歳

住所　 勤務先　 〒399-4191長野県駒ヶ根市赤穂3230

昭和伊南総合病院

副院長

健診センター長

電話0265-82-2121

FAX 0265-82-2317　

e-mail address　　 s.yamada@sihp.jp

 

学歴

昭和４３年３月１５日　長野県松本深志高校卒業

昭和４５年４月１日　信州大学医学部医学科医学進学課程入学

1976年/昭和５１年３月２０日　信州大学医学部医学科卒業（医学士第１３７０号）

1988年/昭和６３年３月２8日　信州大学医学博士（乙第４５５号）

 

資格免許

1976年/昭和５１年５月３１日　医師免許証

1986年/昭和６１年１2月２６日　小児科専門医

1990年/平成２年４月１日　日本血液学会専門医

1990年/平成２年４月１日　日本血液学会指導医

2008年/平成２0年４月１日　日本人間ドック学会人間ドック認定医

2001年/平成13年7月1日から現在に至る小児科専門医

 

職歴

1976年/昭和５１年６月１日〜昭和５２年３月31日　信州大学医学部附属病院医員（研修医）・小児科

1977年/昭和５２年４月１日〜昭和５３年３月31日　市立甲府病院（山梨県）小児科技術吏員および信州大学医学部研究生（小児科学講座）

1978年/昭和５３年４月１日〜昭和５５年２月１5日　信州大学医学部附属病院医員・小児科

1980年/昭和５５年２月１６日〜昭和５７年３月31日　 県立木曽病院小児科・長野県技術吏員および信州大学医学部研究生（小児科学講座）

1980年/昭和５５年４月１日〜昭和５７年３月31日　 長野県木曽東高校衛生看護科非常勤講師

1982年/昭和５７年４月１日〜昭和５８年３月31日　信州大学医学部附属病院医員・小児科

1983年/昭和５８年４月１日〜昭和６１年９月30日　信州大学医学部附属病院文部教官助手・小児科

1984年/昭和５９年４月１日〜昭和６１年３月31日　アメリカ合衆国・ National Cancer Institute, National Institutes of Health, Biological Response Modifiers Program, Division of Cancer Treatment 留学, Visiting Fellow

1986年/昭和６１年１０月１日〜平成４年３月31日　長野県厚生連・松代総合病院小児科医長および信州大学医学部研究生（小児科学講座）. ただし研究生は平成３年３月31日まで

1989年/平成元年４月１日〜平成４年３月31日　 長野県厚生連・松代総合病院検査科科長

1991年/平成３年４月１日〜平成5年３月31日 信州大学医学部小児科非常勤（委嘱）講師

1991年/平成３年８月（５日〜１５日 ハーバード大学・Dana-Farber癌研究所, Division of Tumor Immunology）

1992年/平成４年４月１日〜平成6年３月31日　 国立松本病院小児科医長

1992年/平成４年１１月１日〜平成6年３月31日　国立松本病院附属看護学校講師

1994年/平成6年４月１日〜平成7年３月31日　 長野県厚生連・富士見高原病院小児科医長　

1995年/平成７年４月１日〜平成18年3月31日　 長野県看護大学・看護形態機能学講座教授

1995年/平成７年４月１日〜平成8年3月31日　 長野県看護大学付属図書館長

1996年/平成8年10月12日〜平成9年3月31日　文部省在外研究員 ，ハーバード大学・Dana-Farber癌研究所, Division of Tumor Immunology 留学(ハーバード大学医学部Research Associate，Officer No. 904-7890-70-60-6) 上級研究員，平成　 8年10月15日〜平成9年3月30日)ヒト骨髄移植におけるT細胞CD26分子の免疫調節機構に関する検討

1998年/平成 10年6月１日〜平成11年3月31日　松本歯科大学非常勤講師，小児科学

2004年/平成 16年〜2006年/平成18年3月31日公衆衛生専門学校伊那校歯科衛生士学科生化学非常勤講師

2006年/平成18年4月3日昭和伊南総合病院

健診センター副健診センター長

2006年/平成 18年7月１日昭和伊南総合病院　健診センター長

2008年/平成 20年4月１日昭和伊南総合病院　副院長

2008年/平成 20年4月１日信州豊南短期大学　小児保健学　非常勤講師

 

所属学会

1976年/昭和５１年５月〜現在に至る　日本小児科学会，日本小児科学会甲信地方会　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

1978年/昭和５３年４月〜現在に至る　日本血液学会（会員番号13005）

1980年/昭和５５年４月〜現在に至る　日本免疫学会(会員番号545-525-3272)

1995年/平成7年４月〜現在に至る　マクロファージ分子細胞生物学研究会

2006年/平成18年４月〜現在に至る　日本人間ドック学会（会員番号A-5116）

 

賞罰

賞/1985年/昭和６０年２月〜昭和６１年３月 Visiting Fellow 奨学金（Fogarty International Center,　国立衛生研究所・国立癌研究所）

1986年/昭和６１年１２月 Biological Response Modifiers Program Award, NCI, NIH

罰/なし

 

I著 書

 

1.赤羽太郎，山田幸宏: 小児白血病.　小児医学14(1) : 14 - 40, 1981.共 1981.1.　(昭和56年 1月) 小児医学 14巻1号p.14〜p.40　 白血病治療の根幹は，免疫監視機構から免れて増殖を続けている白血病細胞クロ−ンを消滅させることである．小児急性白血病の生存率は，診断，治療の進歩とともに著しく向上した．これは，病因，病態の研究の進歩，新しい診断法の導入，予後要因に基づく多剤併用化学療法および維持療法の改善，中枢神経系合併症の予防による

 

2.山田幸宏，宮川幸昭　: T 細胞の分化と小児における機能発達.　小児医学　20(3) : 381 - 402, 1987. (昭和62年 3月) 20巻3号.T 細胞は抗原をT 細胞抗原レセプターで認識するが，このとき主要組織適合抗原複合体の認識も必要とする．T 細胞の分化は胸腺内で起こり，さまざまなT 細胞機能を獲得していく．小児期におけるT 細胞数，B 細胞数，単球数，PHA, 抗CD3抗体に対する反応性は正常であるが，PWMのB 細胞による免疫グロブリン産生に対して，新生児CD4+T 細胞は抑制的に働く．またT細胞のinterferon産生が低下している．

 

3.小宮山淳，北原文徳，市川元基，山田幸宏，川合博，宮川幸昭 ，江口光興， 水谷修紀，赤羽太郎: Natural killer 活性を有する小児の急性リンパ性白血病.　 柴田昭，高久史麿編.　白血病の新しい診断技術.　第 4 回新潟シンポジウム.pp.74-81, 医歯薬出版株式会社.　東京 1988.共1988.12.(昭和63年12月).　白血病の新しい診断技術，第4回新潟シンポジウム　p.74〜p.81 医歯薬出版，急性リンパ性白血病(ALL)は未熟な腫瘍細胞であり，正常のリンパ球機能を発現することはまれである．今回ALL細胞が，natural killer(NK)細胞活性を 有する場合があることを見出した．ALL細胞は，E-ロゼットを形成したが，K562腫瘍細胞に対して細胞障害活性を示し，NK細胞系列の細胞と考えられた．

 

4. 山田幸宏(分担執筆)：実習に役立つ病態マップ　改訂2版

形態機能マップ1.消化管6-9

形態機能マップ2.肝臓26-29

形態機能マップ3.心臓50-53

形態機能マップ4.呼吸器76-79

形態機能マップ5.脳・脊髄92-95

形態機能マップ6. 骨・関節・末梢神経116-119

形態機能マップ7.腎臓136-139

形態機能マップ8.女性生殖器１５６—１５９

形態機能マップ9.内分泌系172-175

形態機能マップ10.エネルギー生成・血糖調節機構180-183

形態機能マップ11.免疫機構188-191

形態機能マップ12.血液・造血器196-199

形態機能マップ13.目・耳212-213

形態機能マップ14.皮膚222-223

形態機能マップ15.アレルギー228-229

 

メヂカルフレンド社 東京2005年4月15日

 

4a. 山田幸宏(執筆)：実習サポートカード、実習に役立つ解剖図集

ナーシングカレッジ　2005年4月　医学芸術社　東京

http://www.igpc.co.jp/

5. 山田幸宏　編著　看護のための病態ハンドブック　775ページ　医学芸術社　東京ISBN4-87054-260-9 定価4600円+税(4830円)　2005年12月10日第1版第1刷

http://www.igpc.co.jp/

6. 山田幸宏　分担執筆:基礎的フィジカルアセスメント技術の実際、基礎がわかる！ 実践できる！フィジカルアセスメント, 太田勝正編集p10-p64, ISBN 4-7965-1421-X照林社,東京、平成18年(2006年)6月 定価2100円

 

7.山田幸宏(監修)：疾患別看護過程セミナー[統合改訂版]。医学芸術社　東京ISBN4-87054-277-3 定価4800円+税(5040円)　2006年12月5日 第1版第1刷

第1章呼吸器p10-p15

第2章循環器p116-p121

第3章消化器p240-p245

第4章腎•泌尿器p364-p368

第5章脳血管•神経•筋p428-p436

第6章運動器•血液•栄養•代謝p554-p561

第7章感覚器•免疫•神経p644-p647

第8章女性生殖器p728-p729

http://www.igpc.co.jp/

8.山田幸宏　：　聞いて•読んで理解！心音、呼吸音、コロトコフ音(血圧測定)　プチナース　照林社、東京、16(7):18-37, 2007年6月

 

9.山田幸宏　編著　看護のための病態ハンドブック改訂版　813ページ　医学芸術社　東京ISBN978-4-87054-296-9 定価4600円+税(4830円)　2007年9月10日　第2版第1刷

http://www.igpc.co.jp/

 

10. 松島綱治,山田幸宏　共訳:「Abbas AK, Lichtman AH:Basic Immunology Elsevier Saunders 2nd ed.2006-2007 updated edition」「基礎免疫学：免疫システムの機能とその異常　原著第2版　2006-2007最新版」,　エルゼビア・ジャパン,東京2007.12.25　第1版第1刷発行　定価5800x1.05=6090円ISBN978-4-86034-869-4

http://www.elsevierjapan.com/

10a山田幸宏著　急変時即応！解剖生理病態ハンドブック　誌上ナースセミナー特別編集号p1-45、日総研出版2008.6

 

11. 松島綱治,山田幸宏　監訳　:「Abbas AK, Lichtman AH:Cellular and Molecular Immunology, 5thed 2005 Elsevier Saunders 」「分子細胞免疫学　原著第5版」エルゼビア・ジャパン,東京2008.7.15　定価9800x1.05=10290円

http://www.elsevierjapan.com/

 

II学術論文 　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

1.Miyagawa, Y., Yamada, S., Komiyama, A., and Akabane, T.: Measurement of Donath-Landsteiner antibody-producing cells in idiopathic nonsyphilitic paroxymal cold-hemoglobinuria in children. Blood 52(1):97-101, 1978.共 1978.1.(昭和53年 1月)　Blood 52 巻1号p.97〜p.101　　 特発性非梅毒性発作性寒冷血色素尿症(PCH)の2歳女児を経験した．Donath-Landsteiner(DL)抗体産生細胞をplaque-forming cell(PFC)測定法にて検討した．急性期にはPFCが陽性であり，DL抗体価も高値を示した．寛解期にはPFC，DLとも低下した．PCHの診断にPFC測定法が有効であった．　

 

2.原敏博，山田幸宏，坂井昭彦，滝沢保之，森哲夫，新川一雄，吉田靖仁，竹内慎: Albrights' hereditary osteodystrophy. 低 Ca 血症を有し，PTH 負荷により尿中 P 上昇，c-AMP 低反応を示した 1 小児例. 骨代謝　11(1) : 162 - 170, 1978.共 1978.1.(昭和53年 1月)　骨代謝11巻1号p.162〜p.170.　13歳の女児．血中パラソルモンが過分泌であるにもかかわらず，低Ca血症，高P血症等の副甲状腺機能低下の所見を呈し，さらに短躯，円形顔貌，短指趾症，異所性石灰化等のAlbrights' hereditary osteodystrophyの所見を呈していた．PTH負荷により尿中P上 昇，c-AMP低反応を示した．

 

3.山田幸宏，青山香喜，岩波昇，山崎宗広，小池健一，片山和信，赤羽太郎，岡野照，武富保: 新生児マススクリーニングにより見出されたヒスチジン血症４例の臨床的観察. 信州医誌　27(3) : 299-303, 1979信州医誌27巻3号p.299〜p.303 新生児マススクリーニングにより見出されたヒスチジン血症患児に，低ヒスチジン粉乳を用い治療した．血中ヒスチジン濃度を3-5mg/dlに維持するのに33mg/kg/dayのヒスチジン摂取が必要であった．精神運動発達遅延が認められず，良好な経過をとった．

 

4.山田幸宏，塚田昌滋，小宮山淳，赤羽太郎，久保恵嗣，大久保信一，草間昌三，丸山雄造 : 術前診断された小児肺分画症の１例.　小児科臨床　32(11) : 2273 - 2277, 1979. 4歳の女児．反復する発熱，咳を主訴に受診した．左下肺野にラ音が聴かれ，胸部X-Pでは左下肺野に嚢胞性の透亮像が見られた．腹部大動脈造影にて腹腔動脈から分岐し上行して，左下肺部の嚢胞部に入る異常動脈が認められた．1979.11.昭和54年11月.小児科臨床32巻11号p.2273〜p.2277.

 

5.伴在隆，志田寛，山田幸宏: 小児肺分画症の１手術例.　信州医誌　28(1) :144 - 148, 1980.共1980.1.(昭和55年 1月) 　　 信州医誌 28巻1号p.144〜p.148.　4歳の女児．肺分画症の嚢胞部は黄白色を帯び，正常肺とは明瞭に区分され，大小の嚢胞状腫瘤が一塊となって一つの嚢胞を形作る外観をとっていた．異常動脈は肺間膜に沿って上行していた．正常肺との境界は癒着が強く，剥離が困難であり，左下肺葉切除を行った．手術後の経過は順調であった．

 

6.内藤肇，山田幸宏，竹内慎，赤羽太郎，森哲夫,　吉田靖仁，新川一雄.　TRH療法により小脳失調症状の改善をみた Kockayne 症候群の１例.　ホルモンと臨床 30(3) : 261 - 266, 1982.　共1982.3.(昭和57年3月)ホルモンと臨床巻3号　p.261〜p.266. 13歳男児．小人症，老人様顔貌，振戦，運動失調，知能障害を伴うKockayne症候群児に対して，thyrotropin releasing hormone(TRH)を投与したところ，症状の改善が見られた．TRH投与により，T3,T4,TSHの変化は認められず，その作用は脳への直接作用によるものと考えられた．

 

7.Yamada, S., Miyagawa, Y., Komiyama, A., and Akabane, T.: Further immunologic characteristics of pre-B-cell acute lymphoblastic leukemia in children. Acta Haematol. Jpn. 46(1):141-146, 1983.共1983.1. (昭和58年 1月)　Acta　Haematol.　Jpn.　46巻1号p.141〜p.146.　Pre-B細胞型小児急性リンパ性白血病(ALL)を経験した．Pre-B細胞型ALL細胞は，細胞質内にIgMを保有しており，マウス赤血球とロゼット形成をしたが，asialo GM1は陰性であった．臨床的には年少児にみられ貧血，肝脾腫が強く，白血球数の増多が認められた

 

8.上原良雄，山田幸宏, 川茂幸，松葉喬久，宮川幸昭 : Single cell mediated cytolysis 法によるNatural killer 及びInterleukin 2-induced natural killer - like cells の細胞数の測定. 1. 基礎的検討. 臨床免疫 15(3) : 228 - 235, 1983. 共1983.3.(昭和58年 3月)臨床免疫 15巻3号p.228〜p.235　　　　　　 Natural killer(NK)細胞活性を測定する方法とし て，顕微鏡を用いて測定可能なSingle cell mediated　cytolysis法を用いた．RIを用いた方法と良く相関した．NK細胞はOKM1陽性であった．Interleukin 2-induced NK-like cellはOKM1陰性となり，OKT3陽性細胞の割合が増加した

 

9.林晴彦，平林伸一，山田幸宏，依田哲，大嶽富夫，小宮山淳，赤羽太郎 :Natural killer 細胞活性低下が認められた亜急性硬化性全脳炎の１例.　小児科診療　 46(3) : 417 - 420, 1983.共1983.3. (昭和58年 3月)　　 小児科診療 46巻3号p.417〜p.420　　　　 　亜急性硬化性全脳炎 (SSPE) は，麻疹ウイルス感染後に引き起こされる予後不良の脳炎で，遅発性ウイルス感染症である．7歳男子．SSPEに罹患し，natural killer (NK) 細胞活性低下が認められた．Transfer factor(TF)を用いて治療した．TF投与によりNK細胞活性が上昇し，症状は一時的に改善した．

　

10.小宮山淳，山田幸宏: 肝炎の免疫.　小児看護　67(10) : 1312 -1320, 1983.共 1983.10.昭和58年10月 小児看護 67巻10号p.1312〜p.1320. 肝炎の発症，慢性化における細胞障害作用，すなわち肝細胞破壊には，リンパ球，特に細胞障害性Tリンパ球が関与している．B型肝炎における肝細胞障害 は，B型肝炎ウィルス関連抗原(HBs抗原)により感作されたTリンパ球が肝細胞上の標的抗原と反応し，感作肝細胞を変性壊死へと導く．

 

11. 赤羽太郎，山田幸宏 : Non-Hodgkin リンパ腫の臨床と病理. T1 cell malignancy.　 日本臨床 41(11) : 2555 - 2560, 1983.共 1983.11.(昭和58年11月)　日本臨床 41巻11号p.2555〜p.2560 Non-Hodgkinリンパ腫には，T細胞系腫瘍があり，胸線リンパ球型をT1型と呼んでいる．T1型は主として小児に認められ，未分化なT細胞から由来している．腫瘍細胞はEロゼットを形成し，T細胞抗体に反応し，胸線細胞由来と考えられる．治療はT cell　ALLと同様に強力な化学療法を行う必要がある

 

12.赤羽太郎，　山田幸宏　: Hereditary Elliptocytosis.　小児内科　15（臨時増刊） : 317 - 318, 1983.共　1983.12.昭和58年12月 小児内科 15巻p.317〜p.318 　Hereditary elliptocytosisは，末梢血中に多数の楕円赤血球が出現する遺伝性溶血性疾患である．赤血球の膜代謝異常が原因である．溶血は代償されているため，貧血は認められないことが多い．溶血が顕著となれば黄疸を生ずることがある．溶血性貧血例では脾腫の存在することが多い．溶血症状は摘脾により改善する．

 

13.Yamada, S., Miyagawa, Y., Komiyama, A. and Akabane, T.: Expression of glycolipids on target cells susceptible to human natural killer cell-mediated cytolysis. Acta Haematol. Jpn. 47(1):41-47, 1984. 1984.1. (昭和59年1月)　Acta Haematol.Jpn.　47巻1号p.41〜p.47　 ヒトnatural killer (NK) 細胞感受性標的細胞の細胞表面糖脂質を検討した．K562標的細胞は，asialo GM1，asialo GM2，globoside，paragloboside，Forssmanを所有していた．抗asialo GM1抗体，抗globoside 抗体処置により細胞障害活性は低下した．NK細胞はasialo GM1，globosideを標的細胞構造として認識していた．

 

14. Yamada, S., Miyagawa, Y., Komiyama, A., and Akabane, T.: Analysis of natural killer cell defects in childhood acute lymphoblastic leukemia.　 Jpn. J. Clin. Oncol. 14(1):75-80, 1984.　 共 1984.1. (昭和59年 1月)　　 Jpn. J. Clin.　Oncol.14巻1号p.75〜p.80 Natural killer (NK) 細胞は，抗腫瘍作用を有するリンパ球である．完全寛解中の小児急性リンパ性白血病(ALL)患児のNK 細胞活性は，治療中および治療終了後も低下していた．Leu 7陽性細胞は，治療中は低下していたが，治療終了後は正常化した．ALL患児におけるNK細胞の質的異常が示唆された．

 

15.Komiyama, A., Yamada, S., Kawai, H., Miyagawa, Y., and Akabane T.: Childhood acute lymphoblastic leukemia with natural killer activity: Clinical and cellular features of three cases. Cancer 54(8):1547-1553, 1984. 共 1984.8.(昭和59年 8月)　Cancer54巻8号p.1547〜p.1553 K562細胞，Molt3細胞に対して，natural killer (NK)細胞活性を示す小児急性リンパ性白血病(ALL)細胞を経験した．これら白血病細胞はEレセプタ−，IgGFc，OKM1が陽性であった．胸腺腫大の認められなかった症例は，NK細胞起源であった．T細胞起源の症例も認められた．

 

16.岩波昇，山田幸宏，小宮山淳，赤羽太郎 :小児急性白血病の晩期障害としての NK 細胞活性の検討. 小児癌 20:95-97, 1984.共 1984.12.(昭和59年12月)　小児癌 20巻p.95〜p.97 Natural killer (NK) 細胞は，腫瘍免疫において重要な働きをしている．NK 細胞活性は，小児急性白血病の治療中のみならず，off-therapy後にも低下しており，NK 細胞の機能異常が存在した．Interferon，interleukin 2に対する反応性も低下しており，NK細胞の晩期障害として質的異常が認められた

 

17.Komiyama, A., Kawai, H., Yamada, S., Aoyama, K., Yamazaki, M., Saitoh, H., Miyagawa, Y., Akabane, T., and Uehara, Y.: Impaired natural killer cell recycling　in childhood chronic neutropenia with morphological　　 abnormalities　 and 　defective chemotaxis of neutrophils. Blood 66(1):99- 105, 1985.共　　　　　　 1985.1.(昭和60年 1月)　Blood 66巻1号p.99〜p.105. 小児慢性好中球減少症患児の一部にnatural killer(NK)細胞活性が低下していた．NK細胞活性は，interferon，interleukin 2に反応したが，正常までは反応しなかった．NK細胞活性の低下の原因は，recycling能力の低下に原因していた．

 

18.矢野秀実，加藤正雄，石黒精，石井栄三郎，青山香喜，岩波昇，野呂瀬昇，山田幸宏，中畑龍俊，宮川幸昭　塚田昌滋　赤羽太郎，緒方洪之 : 小児 ALL 　に同系骨髄移植と移植後維持療法を行なった１例.　臨床血液　26(3) : 455 -460, 1985.共 1985.3.(昭和60年 3月)臨床血液 26巻3号p.455〜p.460.　5歳女児．急性リンパ性白血病の骨髄再発に対し，一卵性双生児から同系骨髄移植並びに再発予防のための骨髄移植後維持療法を行い，合併症なく完全完解を維持していた．

 

19.Yamada, S., Yanagisawa, M., Miyagawa, Y., Komiyama, A., and Akabane, T.: Prompt reconstitution of natural killer cells after bone marrow transplantation. Acta Haematol. Jpn. 48(6):1451-1458, 1985.共1985.6.　(昭和60年 6月)　Acta Haematol.　Jpn.48巻6号p.1451〜p.1458. 小児再生不良性貧血，小児急性リンパ性白血病患児に骨髄移植を行った．骨髄移植後１ヵ月以内に，natural　killer(NK)細胞数，NK細胞活性は回復したが，T細胞，B細胞の活性は回復しなかった．NK細胞の急速な回復は，骨髄移植の生着を予測した．

 

20.山田幸宏，宮川幸昭. T細胞の分化と小児における機能発達．共1987.3.(昭和62年3月)　小児医学20巻3号p.381〜p.402.　 T細胞は抗原をT細胞抗原レセプタ−で認識するが，このとき主要組織適合抗原複合体の認識も必要とする．T細胞の分化は胸腺内で起こり，さまざまなT細胞機能を獲得していく．小児期におけるT細胞数，B細胞数，単球数，PHA，抗CD3抗体に対する反応性は正常であるが，PWMのB細胞による免疫グロブリン産生に対して，新生児CD4+T細胞は抑制的に働く．またT細胞のinterferon産生が低下している．

 

21.Yamada, S., Ruscetti, F.W., Overton, W.R., Herberman, R.B., Birchenall-Sparks, M.C., and Ortaldo, J.R.: Regulation of human large granular　lymphocyte and T cell growth and function by recombinant interleukin 2: Induction of interleukin 2 receptor and promotion of growth of cells with enhanced cytotoxicity. J. Leuk. Biol. 41(6):505-517, 1987.共 　　　　　　 1987.6. (昭和62年 6月)　J. Leuk. Biol.41巻6号p.505〜p.517 Natural killer活性を担うヒト大顆粒リンパ球(LGL)のK562細胞に対する細胞障害活性は，interleukin2(IL2)に依存した．IL2は新鮮LGLに転写レベルでIL2レセプターを誘導し，LGLの増殖を促進させ，細胞障害活性を増強させた．IL2は静止LGLの増殖を誘導し，強力な細胞障害活性を有するLGLの増殖を維持するのに必要かつ十分であった．

 

22.Yamada, S., and Ortaldo, J.R.: Regulation of human large granular lymphocyte and T cell growth and function by recombinant interleukin 2:　Acquisition of potent cytotoxic capabilities. J. Leuk. Biol. 42(3):263-272, 1987.共 1987.3.(昭和62年 3月)　　　 J. Leuk. Biol.42巻3号p.263〜p.272 　Natural killer活性を担うヒト大顆粒リンパ球(LGL)とT細胞をPercoll比重遠沈法により分離した．Interleukin 2(IL 2)により培養されたLGLは，新鮮LGLよりもK562細胞に対する細胞障害活性は強かった．IL 2培養T細胞もK562細胞に対する細胞障害活性を獲得したが，IL 2培養LGLよりも細胞障害活性は弱かった．IL 2培養LGL，T細胞は，新鮮LGLよりもK5623胞に対する高い結合能を獲得した．

 

24.Komiyama, A, Kawai, H., Yamada, S., Kato, M., Yanagisawa, M., Miyagawa, Y.,Akabane, T.: A killing defect of natural killer cells with the absence of natural killer cytotoxic factors in a child with Hodgkin's　disease. Blood 69(6):1686-1690, 1987.共1987.6. (昭和62年 6月)Blood69巻6号p.1686〜p.1690.小児ホジキン病患児においてnatural killer cytotoxic factor(NKCF)が欠損していたため，natural killer(NK)細胞活性が低下していた症例を経験した． Leu 7，Leu11細胞は正常に存在した．形態学的にもlarge granular lymphocyteは存在した．K562細胞刺激によりNKCFを産生しなかった．

　

25.山田幸宏 : IL 2 によるヒト NK 活性の増強.　Medical Immunology 15(3) : 353- 360, 1988. (昭和63年 3月)15巻3号高濃度interleukin 2(IL 2)は，natural killer(NK)細胞(Large granular lymphocyte)の増殖を誘導した．IL 2依存性に増殖しているLGLは，強力な細胞障害活性を獲得した．この細胞障害活性は，IL 2依存性に増殖しているT細胞の細胞障害活性と比べ著しく強力であった．IL 2依存性に増殖しているLGLを用いたadoptive transfer therapyが可能である．

　

26.Komiyama, A., Ishiguro, A., Kubo, T., Matsuoka, T., Yasukohchi, S.,Yasui, K., Yanagisawa, M., Yamada, S., Yamazaki, M., Akabane, T.:Increases in neutrophil counts by purified human urinary colony-stimulating factor in chronic neutropenia of childhood. Blood 71(1):41-45, 1988.　　 共1988.1.(昭和63年1月) Blood 71巻1号 p.41〜p.45　小児慢性好中球減少症患児において，純化ヒト尿 colony stimulating factor(CSF)を投与したところ，好中球数の増加が認められた．CSFは，骨髄の好中球前駆細胞に働くことが推定された．

 

27.山田幸宏.IL 2によるヒトNK活性の増強． 単1988.3.(昭和63年 3月)Mcdical Immunology15巻3号p.353〜p.360 高濃度interleukin 2(IL 2)は，natural killer(NK)細胞(Large　granular lymphocyte)の増殖を誘導した．IL 2依存性に増殖しているLGLは，強力な細胞障害活性を獲得した．この細胞障害活性は，IL 2依存性に増殖しているT細胞の細胞障害活性と比べ著しく強力であった．IL 2依存性に増殖しているLGLを用いたadoptivetransfer therapyが可能である．

 

28.山田幸宏，宮川幸昭 : T 細胞レセプター欠損症.　日本臨床免疫学会雑誌　21(1): 22 - 33, 1989.共 1989.1.(平成元年 1月)　日本臨床免疫学会雑誌 21巻1号p.22〜p.33　　 T細胞は，T細胞レセプタ−(Ti)により抗原，主要組織適合抗原複合体を同時に認識する．T細胞機能分子の発現は，胸腺上皮細胞，上皮細胞から分泌される液性因子，interleukin 2等のcytokine等により，すべて胸線微細環境内で起きる．T細胞はCD3/Tiを介して情報伝達を行う．Tiが欠損するとT細胞免疫不全症が発症する．

 

29.Yamada S, Miyagawa Y and Komiyama A.: Decreased cytotoxic potential of fresh and recombinant interleukin 2-cultured large granular lymphocytes in childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia Res., 15(5):367-372, 1991.共1991.5. (平成 3年 5月) Leukemia 15巻5 号p.367〜p.372 治療中の小児急性リンパ性白血病(ALL)患児における新鮮あるいはinterleukin 2(IL 2)培養大顆粒リンパ球(LGL)の細胞障害活性効率は低下していたが，LGLの結合能は，低下していなかった．LGLの細胞障害活性能は，治療中のALL患児において結合能の低下ではなく，結合後の細胞障害過程における機能低下により選択的に低下していた．

 

30.Yamada, S., Kawai H, Miyagawa, Y. and Komiyama, A. : Effect of radiotherapy on natural killer activity in childhood acute lymphoblastic leukemia and malignant lymphoma. Leukemia and Lymphoma, 4:343-349, 1991.共1991.8.(平成 3年 8月)Leukemia and Lymphoma.4 巻　 p.343〜p.349小児急性リンパ性白血病(ALL)患児において，予防的頭蓋放射線照射を行うと，natural killer(NK)細胞活性が増加したが，NK細胞数には変化はなかった．悪性リンパ腫患児において，頸部リンパ節放射線治療を行っても，NK細胞活性，NK細胞数の減少はなかった．放射線は，直接にNK細胞に働いていることが推定された．

 

31.Yamada S and Komiyama A. : Decrease in number of CD16(Leu 11) +CD45RA(2H4)+ cells and defective production of natural killer cytotoxic factor in childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia　Res., 15(9):785-790,1991. 共 1991.9. (平成 3年 9月)　Leukemia Res.15巻9号p.785〜p.790　 CD16，CD45RAは，natural killer(NK)細胞において活性化シグナルを与えている．小児急性リンパ性白血病(ALL)患児においてCD16(Leu11)・CD45RA　(2H4)陽性細胞数が低下しており，natural killer　cytotoxic factor (NKCF)の産生が低下していた．ALL患児におけるNK細胞活性低下の一因として，NKCF産生の低下が推定された．

 

32.Yamada S, Ichikawa M and Komiyama A. : Impaired cytotoxic activity of

interleukin 2 (IL 2)-cultured large granular lymphocytes (LGL) in　childhood acute lymphoblastic leukemia. Quantitative measurement of IL 2 receptor expression of IL 2-cultured LGL. Leukemia and Lymphoma,　 6:65-73, 1991.共1991.11.(平成 3年11月)　 Leukemia and　Lymphoma.6 巻 p.65〜p.73　　　　　　 　小児急性リンパ性白血病(ALL)患児において，interleukin 2(IL 2)培養大顆粒リンパ球(LGL)の細胞１個当たりのIL2 receptor(IL2R, CD25)数は低下していなかった．IL 2培養LGLの細胞１個当たりの高親和性IL 2R数は正常であり，これら細胞の高親和性レセプター結合親和性は低下していた．IL 2とIL2Rの不十分な相互作用がこれら細胞の細胞障害活性の低下の一因となっていた．

 

33.山田幸宏 : 臍出血の認められた新生児に対するビタミン K の投与.　 小児科診療55(8):1682-1686, 1992.単 1992.4.(平成 4年 8月 )小児科診療55巻8号p.1682〜p.1686 新生児・乳児ビタミンＫ欠乏性出血症と思われる臍出血の認められた患児に対しへパプラスチンテストを施行し，ビタミンＫ経口投与を行った．ビタミンＫ予防投与を行った新生児の一部に臍出血が認められた．臍出血はへパプラスチンテスト値が46％程度で出現 し，ビタミンＫ投与によりへパプラスチンテスト値が上昇し治癒したことにより，ビタミンＫ投与による治療は有効と思われた．

 

34.山田幸宏 : 小児期バセドウ病における TSH レセプター抗体 (TRAb)，甲状腺刺

激抗体 (TSAb) などの自己抗体の推移の検討. 小児科臨床 45(11):2460-2464,　1992.単　 1992.11.(平成 4年11月)小児科臨床 45巻11号p.2460〜p.2464 小児期バセドウ病においてプロピルチオウラシルによる治療を行い，甲状腺自己抗体の推移を検討した．治療によりT3，T4が正常範囲にありながら，TSHレセプター抗体は上昇した後，低値を示した．甲状腺刺激抗体も低値を示した．抗サイログロブリン抗体，抗マイクロゾーム抗体は，治療を続けていても陰性化せず増加した．自己抗体の産生は別々に調整されていた．

 

35.山田幸宏 :麻疹患児における Lactate dehydrogenase (LDH) アイソザイムに関する検討. 小児科 33(11):1519-1522, 1992.　単1992.10.(平成 4年10月) 小児科33巻11号 p.1519〜p.1522 麻疹発疹期患児の末梢血リンパ球数は減少し，血清Lactatedehydrogenase (LDH) 値は増加していた．LDHアイソザイム値 1‐5 型はそれぞれ増加しており，特にLDH3型の割合が増加していた．血清GOT値も増加しており，LDH／G0T比は18（0‐5歳）および15（6‐15歳）であった．血清LDH値の増加は，麻疹ウイルス感染により活性化されたリンパ球由来と考えられた．

 

36.山田幸宏 :下垂体性小人症における成長ホルモン使用時の骨年齢の評価法の検討. 小児科臨床 45(11):2483-2488, 1992. 単1992.11.(平成 4年11月)小児科臨床45巻11号p.2483〜p.2488　下垂体性小人症の治療に成長ホルモンを使用し，骨年齢の評価を行った．成長ホルモン使用前に骨年齢の著しい遅れがあったが，成長ホルモン使用により身長が伸び，骨年齢も暦年齢の伸びとほぼ同様な伸びを示した．Tanner‐Whitehouse 2（TW2）法の方が，Greulich‐Pyle（GP）法より骨年齢の改善が認められた．成長ホルモン使用時の骨年齢の評価法はTW2法の方が優れていると思われた．

 

37.山田幸宏 :Epstein-Barr ウイルス抗体価の年齢別推移と小児伝染性単核症の発症年齢の検討. 小児科 34(4):353-357, 1993.単1993.4.(平成 5年4月)　小児科 34巻4号p.353〜p.357　最近の5年間で4例の伝染性単核症患児が観察された．7か月から4歳11か月，平均2歳8か月であった．健康対照小児におけるEB VCA‐IgG抗体及びEBNA抗体保有率はそれぞれ5歳以上で80%以上となり，12歳以上では100％となった．本邦における伝染性単核症は，乳幼児期に高率にEBウィルスの初感染が起こり発症することが多いと思われた．

 

38.山田幸宏 :小児伝染性単核症におけるLactate dehydrogenase (LDH) アイソザイムに関する検討. 小児科臨床 46(6):1307-1310, 1993. 単1993.6.(平成5年6月)　小児科臨床46巻6号p.1307〜p.1310　急性期伝染性単核症患児の血清LDHおよびLDHアイソザイムを検討した．伝染性単核症患児の末梢血リンパ球数が増加しており，血清LDH値は上昇していた．LDHアイソザイム値ではLDH3型の割合が増加していた．血清LDH値とリンパ球数との相関係数は0.61であった．血清GOT値も増加しており，LDH／GOT比はl4であった．伝染性単核症におけるLDHの上昇は，リンパ球に由来した．

 

39.山田幸宏 : Transient stem cell proliferation, megakaryo-oriented lineageを合併したダウン症候群の1例. 医療 48(4):305-310, 1994.単　1994.4.(平成 6年4月)　医療48巻4号p.305〜p.310　Transient stem cel1 proliferation，megakaryo-oriented　 lineageを合併したダウン症候群のl例を経験した．末梢血白血球数は72,870／mm3であり，芽球が37％を占めていた．血小板数は57.2万／mm3と増加していた．CD34およびCD7は末梢血，骨髄血で増加していた．また，CD41も末梢血，骨髄血で増加していた．芽球は，megakaryo‐oriented 1ineageのstem cellと考えられた．

 

40.山田幸宏 : 小児アレルギー性紫斑病における血液凝固第XIII因子活性と紫斑病性腎炎との関連. 小児科臨床 49(1):39-42, 1996　　　　　　　 単1996.1.(平成 8年1月)　小児科臨床49巻1号p.39〜p.42　小児アレルギー性紫斑病における紫斑病性腎炎と血液凝固第XIII因子活性との関連を調べるため，紫斑病発症時の第XIII因子活性と蛋白尿，血尿の出現の有無，出現の時期を検討した．6例中5例で第XIII因子活性が低下していた．低下を示した5例に第XIII因子製剤を投与した．アレルギー性紫斑病における第XIII因子製剤の投与は急性期の関節症状，腹部症状を改善させたが，紫斑病性腎炎の合併頻度は低下させないものと思われた．

 

41.永井伸夫，野口眞弓，中山英明，岡賢二，増田頼子，古田紀子，平石皆子，山田幸宏:ヒト初乳に分泌されるNatural killer細胞と分泌型IgA．周産期医学，29(6), 759-764, 1999.29巻6号p.759〜p.764 産褥期における初乳の免疫機能について理解するため，初乳中の細胞性免疫を担う顆粒球，単球，リンパ球の割合とリンパ球のサブセットについて，また体液性免疫を担うsIgAについて検討した．初乳には細胞成分が豊富に含まれており，顆粒球，単球，リンパ球の順に多かった．リンパ球のサブセットではNK細胞の割合はT細胞より少なくB細胞より多かった．NK細胞は児においてウイルス感染に対する自然免疫を担っており，sIgAはIgAは細菌感染に対してオプソニンとして働くことが知られている．初乳中には感染防御に役立つと思われる十分なNK細胞とsIgAが含まれていることが確認され，母乳栄養の有効性を示唆するものと思われた．

 

42.山田幸宏 :AIDSと免疫学の進歩．長野県看護大学紀要1：79-85，1999単1999.3.(平成 11年3月)長野県看護大学紀要1巻1号p.79〜p.85.　GalloらがAIDS患者から human T cell lymphotropic virus type 3を分離して，AIDSの病因ウイルスであると報告した． CD4陽性T細胞では，T細胞親和性HIV-1はCXCR4を，マクロファージおよび樹状細胞では，マクロファージ親和性HIV-1はCCR5をそれぞれ副レセプターとして侵入する．CD4陽性T細胞のTh1細胞,およびTh2細胞，アポトーシス，Fasなどの免疫学の知見はHIV感染の理解に貢献した．AIDS免疫学によりサイトカイン，ケモカインが液性免疫と細胞性免疫のバランスを保ちながら，自然免疫と獲得免疫とが協同で免疫応答を調節する機構の病態を明らかにした．

 

43.林要喜知，山崎繭子，永井伸夫，山田幸宏.　人にやさしい口腔ケアに関する研究.イソジンと緑茶の抗菌活性の比較とそれらの併用の可能性について．旭川医科大学紀要21

43-52，2000イソジンガーグルと緑茶の抗菌活性の比較を検討した．口腔内細菌に対してイソジンガーグルは細菌菌体に短時間接触させると強力な殺菌効果が認められたが，緑茶の場合には細菌菌体に接触し続けることが必要であった．イソジンガーグルは有効濃度以下に希釈すると殺菌効果は著しく減弱した．緑茶とイソジンガーグルを併用すると，イソジンガーグル処理後のケアに緑茶が有効であった．

 

44.永井伸夫，野口眞弓，平石皆子，古田紀子，中山英明，岡賢二，増田頼子，山田幸宏.褥婦の状態不安と初乳中の免疫構成成分.　小児科臨床　53(5): 815-820, 2000.　産褥期には状態不安が高く，身体的ストレスが認められた．産褥4日の初乳量は状態不安が高くても強い減少傾向を示さなかった．産褥4日の褥婦の状態不安が高いと，唾液中コルチゾール濃度，初乳中マクロフアァージの割合が高値となる傾向を示し，初乳中分泌型IgA濃度，顆粒球，リンパ球の割合は低値となる傾向を示した．

 

45.山田幸宏: 結核の現状と結核菌に対する生体防御反応機構.長野県看護大学紀要, 2:67-77 , 2000.　平成12年3月.　単一の細菌感染症による死亡原因の世界第一位は結核である．WHOは結核の死亡率，罹患率，伝播の減少と薬剤耐性の防止を目的とし，直接監視下短期化学療法を発表した．結核菌に対して強い免疫応答を示す細胞は，最近その存在が明らかにされたNatural Killer T(NKT)細胞であった．Interferonγを産生するNatural Killer細胞とInterleukin-4を産生するNKT細胞は相互にサイトカイン産生を抑制して，結核菌に対する免疫応答を調節しているものと考えられる．

 

46.永井伸夫, 廣瀬昭夫, 那須裕, 奥野茂代, 山田幸宏: 健康高齢者におけるDEXA法を用いた骨密度とフローサイトメトリーによる尿中顆粒球内Caイオン濃度の測定. 長野県看護大学紀要, 2:49-54 , 2000.　平成12年3月.　健康高齢者を対象として，骨密度および尿中顆粒球内Ca2+濃度の測定を行った．骨密度は男性は女性よりも有意に高かった．また尿中顆粒球内Ca2+濃度は，女性が男性より有意に高かった．高齢者の尿中顆粒球内Ca2+濃度は，健康成人末梢血細胞内Ca2+濃度の範囲にあり，尿中顆粒球は血液細胞と同様に機能しうることが推察された．

 

47.永井伸夫，廣瀬昭夫，山田幸宏.　長野県南部農村地域の高齢者における骨密度と尿中顆粒球内Caイオン濃度．日本農村医学会雑誌　49(2), 98-104, 2000　平成12年7月.　長野県南部地域の健康高齢者を対象として，骨密度および尿中顆粒球内Ca2+濃度の測定を行った．骨密度は男性は女性よりも有意に高かった．また尿中顆粒球内Ca2+濃度は，女性が男性より有意に高かった．骨密度が減少している場合には尿中顆粒球内Ca2+濃度が増加しており，尿中顆粒球内Ca2+濃度を測定することにより老人性骨粗鬆症の病態解明に貢献するものと思われた．

 

48.山田幸宏: インフルエンザ感染症と免疫応答反応.長野県看護大学紀要, 3:87-96 , 2001.　平成13年4月.インフルエンザ感染に対する生体免疫応答反応を解説し，インフルエンザ感染症における診断，治療，予防接種の進歩を概説した．インフルエンザ感染に対する免疫応答は細胞障害性T細胞の誘導と分泌型IgA抗体による粘膜免疫が主体となっている．インフルエンザによる脳炎・脳症による死亡を防ぐためには，予防接種が重要である．インフルエンザによる脳炎・脳症の頻度がアスピリンなどの特定の薬剤の使用により増加する可能性を示唆する報告がある．近年インフルエンザの迅速診断が行われるようになり，またインフルエンザの治療に抗ウイルス剤が使用可能となった．現時点ではインフルエンザ感染時に重症となることが予想される，免疫状態の低下している乳幼児と高齢者への予防接種が効果的であろう．

 

49.西垣内磨留美，太田勝正，田中建彦，山田幸宏.長野県都市部の看護現場における英語の必要性に関する調査長野県看護大学紀要, 3:51-56 , 2001.　平成13年4月. ほとんどの回答者が,　今までに，外国人患者の看護，または，応対をした経験を持ち,　また,　その時に,　患者の文化的背景を知る必要性を感じるとともに，コミュニケーション不足を感じていた.　回答者が求める英語のレベルは,　先ず必要なのは，日常英会話，そして看護に必要な英会話ということであり，そのような能力のあるナースの育成が求められている．看護教育課程の英語教育においては，英語を駆使しながら臨床で活躍できるナースの育成をより強化する必要があると考えられる.

 

50.山田幸宏:1.書く�B研究論文をまとめる．ナーシング・トゥデイ2002(7), 30-31.

 

51.山田幸宏:2.話す�C研究発表をする. ナーシング・トゥデイ2002(7), 42-43.

 

52. Nagai N, Hayashi Y and Yamada S. A flow cytometric analysis for evaluation of human salivary neutrophils. Asahikawa Medical College Research Buletin 1(12):36-40, 2003 旭川医科大学研究フォーラム

 

53. 山田幸宏.　内部環境調節機能障害のある患者の看護. 体温調節機能および体温調節機能障害の理解．クリニカルスタディ25(1):4-10, 2004. 環境温度よりも高い体温を維持しているヒトは，37℃で効率良くエネルギー産生をしている．しかし結果として体温調節の恒常性が保てないことが生ずる．このとき神経組織や自然免疫・適応免疫を担う免疫担当細胞は反応し，恒常性の維持のために体温調節中枢のセットポイントを変え，サイトカインを産生を行う．このとき恒常性が維持できなければ，後遺症を残したり，死亡することがある．恒常性を獲得したヒトの不利な面であるとも考えられるが，神経系や免疫系の進化によって得られる有利な面のほうが多い．病態を理解した適切な対処により不利な面を克服することが可能となる．

 

54. 山田幸宏，本田智子：呼吸機能．息をするのは生きているからだ．

クリニカルスタディ25(4):277-280, 2004

 

55. 山田幸宏，本田智子：循環機能．体内を巡る血液とリンパ．

クリニカルスタディ25(5):356-360, 2004

 

56. 山田幸宏，本田智子：咀嚼・嚥下機能．モグモグゴックンの大切な働き．

クリニカルスタディ25(7):548-552, 2004

 

57. 山田幸宏，本田智子：消化・吸収機能．生きるもとをつくるはたらき．

クリニカルスタディ25(8):628-632, 2004

 

58. 山田幸宏，本田智子：肝機能．カンジンなのは肝臓の働き

クリニカルスタディ25(9):708-712, 2004

 

59. 山田幸宏，本田智子：糖代謝機能．甘くみてはいけない糖の力．

クリニカルスタディ25(10):788-792, 2004

 

60. 山田幸宏，本田智子：内分泌機能．少ない量で大きな力．

クリニカルスタディ25(11):868-872, 2004

 

61. 山田幸宏，本田智子：体液調節機能．人間が干からびないわけ．

クリニカルスタディ25(13):1061-1065, 2004

 

62. 山田幸宏，本田智子：体温調節機能．体温の核心とは．

クリニカルスタディ25(14):1143-1146, 2004

 

63. 山田幸宏，本田智子：生体防御機能．記憶力抜群．体のガードマン．

クリニカルスタディ26(1):36-40, 2005

 

64. 山田幸宏，本田智子：感覚機能．外部情報をキャッチするアンテナ.

クリニカルスタディ26(2):116-120, 2005

 

65. 山田幸宏，本田智子：運動機能．精密につくられた人体の回路．

クリニカルスタディ26(3):196-200, 2005

 

66. 那須裕，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子. 岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，永井伸夫，野坂俊弥，山田幸宏，酒井久美子，田中高政，藤垣静枝，堀内美和，本田智子，御子柴裕子，野口利香: 高齢者のヘルスプロモーション活動としての水中運動の有用性．看護の視点からの考察．コミュニティケア7(1), 58-61, 2005

 

67.

口頭発表

1.山田幸宏，原敏博，坂井昭彦，滝沢保之： 皮膚筋炎の１幼児例. 第５１回日本小児科学会甲信地方会　１９７７年５月.

 

2. 山田幸宏，原敏博，坂井昭彦，滝沢保之，向山綽夫，渡辺健二，加藤隆司 :幼児尿路結石の２症例. 第５２回日本小児科学会甲信地方会 １９７７年１１月.

 

3. 山田幸宏，依田哲，杉田憲一，黒田育子　宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 :小児　Null cell ALL の免疫学的，電顕的検討. 第４１回日本血液学会総会 １９７９ 年４月.小児急性リンパ芽球性白血病ALLではsurface markerを有しないNull cell ALLが過半数をしめ，その特性の解明が待たれている．Null cell ALLの白血病のなかには正常リンパ球のin vitro抗体産生を抑制したりしてsuppressor　T細胞の性格を保有していたり，電顕的に粗面小胞体が比較的良く発達し，遊離リボゾームが豊富でポリゾーム形成が著名であるなど，免疫学的，電顕的にT およびBリンパ球の性状を一部有しているものがあることがうかがえた．

 

4. 山田幸宏，平林伸一，岩波 昇，山崎宗広，小池健一，諸沢博徳，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 : 小児 ALL の各種免疫能の検討.　特に T cell ALL における胸部放射線照射の影響について. 第８３回日本小児科学会総会　１９８０年５月.津市.小児急性リンパ芽球性ALLにおける化学療法，放射線療法が血清免疫グロブリン値，遅延型皮膚反応，末梢白血球数，末梢リンパ球数，T細胞数，B細胞数, 好中球数，好中球および単球遊走能，白血病細胞がin vitro抗体産生におよぼす影響などにつき検討した．T cell ALLにおける胸部放射線照射による重篤な機能低下は認められなかった．

 

5. 山田幸宏，宮川幸昭 : 学校集団検尿で発見された IgA 腎症の治療と経過.　第５７回日本小児科学会甲信地方会 １９８０年６月.

 

6. 山田幸宏，宮川幸昭 :　小児リウマチ熱と若年性関節リウマチの最近の治療と免疫学的検討. 第５８回中信医学会　１９８０年１０月.

 

7. 山田幸宏，宮川幸昭 : 小児のリウマチ熱および若年性関節リウマチにおける免疫学的検討と最近の治療. 第５８回日本小児科学会甲信地方会　１９８０年１０月.

 

8. 山田幸宏，岩波昇，上原良雄，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 : ヒトリンパ球分化抗原としての Asialo GM1 陽性細胞の解析. 第１０回日本免疫学会　１９８０年１２月.熊本市. Asialo GM1抗原は健康人末梢血では陰性であったが，小児急性リンパ芽球性白血病のnull cell型の芽球の一部は陽性であった．

 

9. 山田幸宏 : 小児貧血の解析　−　トランスフェリン　−. 第５９回日本小児科学会甲信地方会　１９８１年６月.

 

10. 山田幸宏: Epstein-Barr ウィルス感染症. 第６０回日本小児科学会甲信地方会 １９８１年１１月.

 

11. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 : 抗グリコリピド抗体を用いたヒトNatural Killer 細胞活性の発現に関する解析. 第１１回日本免疫学会　１９８１年１２月.東京ヒトnatural killer(NK)細胞感受性標的細胞の細胞表面糖脂質を検討した．K562標的細胞はasialo GM1, asialo GM2, globoside,paragloboside, Forssmanを所有していた．抗asialo GM1抗体，抗globoside抗体処置により細胞障害活性は低下した．NK細胞はasialo GM1，globosideを標的細胞構造として認識していた．

 

12. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎: 小児急性リンパ芽球性白血病寛解期における　Natural Killer 細胞活性の検討. 第２４回日本臨床血液学会総会　１９８２年１０月.出雲市. Natural killer(NK)細胞は，抗腫瘍作用ろ有するリンパ球である．小児急性リンパ芽球性白血病寛解期におけるNK細胞活性は低下していた．Interferon, interleukin 2に対する反応性も低下していた．単球のNK細胞活性に与える影響は認められなかった．

 

13. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 : ヒトNatural Killer 細胞の多様性

に関する解析. 第１２回日本免疫学会１９８２年１１月.仙台市.Percoll不連続密度勾配遠心法によりヒトNK細胞を濃縮した．ヒトNK細胞は低比重であり形態学的に大形の顆粒を持ったリンパ球の濃縮された分画に存在した．この分画には羊赤血球とロゼット非形成のものとロゼット形成のものとが存在した．ヒトNK細胞はInterferon, interleukin 2に反応した．単球にはNK細胞活性は認められなかった．

 

14. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 :　小児急性リンパ芽球性白血病における Natural Killer 細胞活性低下機序の解析.　第４５回日本血液学会総会　１９８３年４月.神戸市.小児急性リンパ芽球性白血病におけるnatural killer細胞活性は低下しており，interferon, interleukin 2を投与しても健康人レベルまで回復しなかった．

 

15. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 :　小児急性白血病における　Natural　Killer 細胞活性低下機序の検討.第１１回日本臨床免疫学会総会，１９８３年６月.　京都市.小児急性リンパ芽球性白血病におけるnatural killer細胞活性低下機序として白血病細胞自身の関与は示唆されなかったが，初発時血清の影響が明らかとなった．

 

16. Yamada, S., Miyagawa, Y., Komiyama, A. and Akabane, T. : Natural killer　cells in childhood acute lymphoblastic leukemia. 5 th International Congress of Immunology. August, 1983. 京都市. 小児急性リンパ芽球性白血病寛解期におけるnatural killer細胞活性は低下していた． Interferon, interleukin 2に対する反応性も低下していた．

 

17. Yamada, S., Komiyama, A. and Akabane, T. : Natural killer cell activity in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. 17 th International Congress of Pediatrics. November, 1983.11. (1983年11月). Manila, Philippine. 小児急性リンパ芽球性白血病寛解期におけるnatural killer細胞活性は低下していた． Interferon, interleukin 2に対する反応性も低下していた．Leu 7陽性細胞は治療中は低下していたが，治療終了後は正常化した．ALL患児におけるNK細胞の質的以上が示唆された．

 

18. 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎: 小児急性リンパ芽球性白血病における予防的頭蓋放射線照射のNatural Killer 細胞に与える影響の検討第２５回日本臨床血液学会総会　１９８３年１０月.東京.小児急性リンパ芽球性白血病における予防的頭蓋放射線照射のnatural killer細胞に対する抑制効果は認められなかった．In viroにおける放射線照射によってNK細胞活性の増強が認められた．

 

19.平林伸一， 山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎:小児白血病におけるNatural Killer 細胞に関する検討.　第86回日本小児科学会総会　１９８３年１０月.大阪

 

20.柳沢光彦，山田幸宏，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎:小児白血病における骨髄移植後のNK細胞再構築に関する検討. 第86回日本小児科学会総会　１９８３年１０月.大阪

 

21. Yamada, S., Ruscetti, F., Overton, R., Talmadge, J., Herberman, R. and　Ortaldo, J. : Regulation of human NK cells by IL-2. 17 the International Leukocyte Culture Conference. August, 1985. New York, USA.Natural killer活性を担うヒト大顆粒リンパ球(large granular lymphocyte, LGL)のK562に対する細胞障害活性はinterleukin 2(IL 2)に依存した．IL 2は新鮮LGLに転写レベルでIL 2レセプターを誘導し，LGLの増殖を促進させ，細胞障害活性を増強させた．IL 2は静止LGLの増殖を誘導し，強力な細胞障害活性を有するLGLの増殖を維持するのに必要かつ十分であった．

 

22.Ortaldo J, Yamada, S., Kovacs L, Peppolini S, Young H and Ruscetti, F.Interleukin-2 regulation of human natural killer cells. Analysis of molecular acivation events. Federation of American Societies for Experimental Biology.1986.4. １９８6年4月St.Louis, USA. 新鮮ヒト大顆粒リンパ球(large granular lymphocyte, LGL)はinterleukin 2(IL 2)レセプターおよびmRNAを保有していなっかたが，IL 2はIL 2レセプターおよびmRNAを誘導した．またfosあるいはc-mycがん遺伝子が誘導された．

 

23.Reynolds CW, Young H, , Yamada, S., Ortaldo J :T cell receptor gene rearrangement and mRNA expression in human and rat LGL. Fed.Proc.　1986.8. Hawaii, USA. １９８6年8月ヒトあるいはラットの大顆粒リンパ球(large granular lymphocyte, LGL)は機能的なT細胞β鎖のmRNAを発現していなかった．NK細胞はT細胞抗原レセプターを標的細胞の認識に使用していないことを示していた．

 

24. 山田幸宏，市川元基，花岡康彦，柳沢光彦，川合博，宮川幸昭，小宮山淳，赤羽太郎 : 小児 ALL におけるLGL およびT細胞の IL 2　 receptor 誘導に関する研究. 第４９回日本血液学会総会　１９８７年４月.小児急性リンパ性白血病(ALL)患児においてinterleukin 2(IL 2)培養大顆粒リンパ球(LGL)の細胞1個当たりのIL 2　 receptor(IL 2R, CD25)数は低下していなかった．IL 2培養LGLの細胞1個当たりの高親和性IL 2R数は正常であり，これら細胞の高親和性レセプター結合親和性は低下していた．IL 2とIL 2Rの不十分な相互作用がこれら細胞の細胞障害活性の低下の一因となっていた．

 

25. 山田幸宏 : 弟が伝染性単核症を，兄が伝染性単核症様症状を呈した兄弟. 第７１回日本小児科学会甲信地方会. １９８７年６月.

 

26. 山田幸宏，小宮山淳，赤羽太郎: 小児 ALL におけるIL 2 誘導 LGL およびT 細胞の細胞障害活性に関する研究. 第５０回日本血液学会総会 １９８８年４月.治療中の小児急性リンパ性白血病(ALL)患児における新鮮あるいはinterleukin 2(IL 2)培養大顆粒リンパs球(LGL)の細胞障害活性効率は低下していたが，LGLの結合能は低下していなかった．LGLの細胞障害活性能は，治療中のALL患児において結合能の低下ではなく，結合後の細胞障害過程における機能低下により選択的に低下していた．

 

27. 山田幸宏: 最近経験した溶血性連鎖球菌感染症について. 第７３回日本小児科学会甲信地方会 １９８８年６月.

 

28. 山田幸宏，小宮山淳，赤羽太郎: 小児 ALL における Natural Killer 細胞subset の解析.　第３０回日本臨床血液学会総会　１９８８年１１月.CD16, CD45RAはnatural killer(NK)細胞において活性化シグナルを与えている．小児急性リンパ性白血病(ALL)患児においてCD16(Leu 11), CD45RA(2H4)陽性細胞数が低下していた．

 

29. 山田幸宏 : 最近経験したカンピロバクター胃腸炎について.　第７４回日本小児科学会甲信地方会 １９８８年１２月.

 

30.山田幸宏，柳沢光彦，小宮山淳，赤羽太郎　: CD45R(2H4)+ Natural killer細胞の解析 -小児 ALLにおけるその動態.　第５１回日本血液学会総会　１９８９年４月.CD16, CD45RAはnatural killer(NK)細胞において活性化シグナルを与えている．小児急性リンパ性白血病(ALL)患児においてCD16(Leu 11), CD45RA(2H4)陽性細胞数が低下しておりnatural killer cytotoxic factor(NKCF)産生が低下していた．ALL患児におけるNK細胞活性低下の一因としてNKCF産生の低下が推定された．

 

31.山田幸宏 : ビタミンＫ投与による新生児ビタミンＫ欠乏性出血症の予防.　第７５回日本小児科学会甲信地方会 １９８９年５月.松本市

 

32.山田幸宏 : 溶血性連鎖球菌, 黄色ブドウ球菌などの感染症における抗生物質感

受性に関する検討.　第７６回日本小児科学会甲信地方会 １９８９年１１月.

 

33.山田幸宏，林義弘: ビタミンＫ投与による特発性新生児ビタミンＫ欠乏性出血症の予防.　第１１回長野市医学会 １９８９年１２月.長野市

 

34.山田幸宏 : 最近経験した MRSA 感染症. 第７７回日本小児科学会甲信地方会 1990年６月. 大町市

 

35.山田幸宏 : 臍出血の認められた新生児に対するビタミンＫの投与.　 第７８回日本小　　　 児科学会甲信地方会 １９９０年１１月.松本市

 

36.山田幸宏: 下垂体性小人症における成長ホルモン使用時の骨年齢の評価法の検討. 第７９回日本小児科学会甲信地方会 １９９１年６月. 松本市

 

37.山田幸宏 : 最近経験した 麻疹の臨床的観察. 第８０回日本小児科学会甲信地方会 １９９１年１１月. 甲府市

 

38.花村潔，飯沼和江，野呂瀬昇，山田幸宏: 12歳女児にみられた亜急性壊死性リンパ節炎の1例．第８1回日本小児科学会甲信地方会 １９９2年6月 7日.伊那市

 

39.飯沼和江，花村潔，野呂瀬昇，山田幸宏, 松尾俊彦: 双胎間輸血にみられた非免疫性

胎児水腫．第８2回日本小児科学会甲信地方会１９９2年11月1日. 松本市

 

40.飯沼和江，花村潔，野呂瀬昇，山田幸宏，松尾俊彦，横西清次: 双胎間輸血の受血児にみられた非免疫性胎児水腫．第47国立病院療養所総合医学会．１９９2年11月12日.大阪市

 

41.野呂瀬昇，山田幸宏: 経静脈栄養施行中に合併した高フェリチン血症の成長に対する影響について．第96回日本小児科学会総会 １９９3年4月23日. 横浜市

 

42.山田幸宏, 野呂瀬昇, 花村潔, 飯沼和枝 : Transient stem cell proliferation, Megakaryo-oriented lineage を合併したダウン症候群の１例. 第４８国立病院療養所総合医学会 １９９３年9月30日.札幌市

 

43.山田幸宏：小児アレルギー性紫斑病における血液凝固第XIII因子活性と紫斑病性腎炎との関連.　信州シェーンラインヘノッホ紫斑病研究会１９９4年6月10日.松本市

 

44.廣瀬昭夫，永井伸夫，山田幸宏: 看護学生のための化学実験(1)細胞の形態におよぼす浸透圧の影響と酵素活性へのpH・温度の影響を理解するための血液試料を用いる実験．日本化学会第72春季年会　1997年3月30日，東京. (平成９年3月)日本化学会雑誌72巻p.35.看護学生のための化学実験テーマとして，生体や医療に関係の深い血液材料を用いる方法を工夫した．高・等・低張溶液中での赤血球形態の顕微鏡観察と遠心機を用いた溶血確認試験から浸透圧現象を理解させる実験手順を考案した．また血液中のカタラーゼ活性の至適pHが7.4，体温が36.5℃に保たれている理由を考えさせる材料とした．

 

45.廣瀬昭夫，永井伸夫，山田幸宏: 看護学生のための化学実験(2). pH測定とそれを応用した化学計測等に伴う基礎課題の学習. 日本化学会第73秋季年会，1997年 9月26日，岩手. (平成９年9月)日本化学会雑誌73巻p.186.看護学が理解しておくべき化学の知識に，pHがある．その測定に次のような計測に伴う基礎課題の学習課程を導入した．1.健康診断時などに簡便法として試験紙が広く用いられている．そこで試験紙によるpH測定をまず行い，メータによる結果との違いを考えさせ，有効数字についての理解を図った．2.精密なメータを使用する場合でも，正確な値を得るには，機器の正しい取り扱い(校正)が不可欠なことを経験させた．3.看護分野での統計学の知識が重視されていることを考慮し，平均値，偏差，誤差を正しく求めさせ，精度，正確さの概念を理解させた．

 

46.永井伸夫，奥野茂代，那須裕，山田幸宏: 農村地域における高齢者の家庭での役割と主観的幸福感．日本健康科学学会第13回大会， 1997年11月19日 ，東京．１３巻4号.p.219-220.　 (平成９年11月)長野県南部地域の高齢者における高齢者の家庭での役割と主観的幸福感について検討した．高齢者の家庭における役割の規範は，性と年齢によって異なることが明らかとなり，また規範と実情とのずれの程度が主観的QOL値と関係することが示唆された．

 

47.山田幸宏，野口真弓，古田紀子，平石皆子， 永井伸夫．ヒト母乳に含まれるNatural　killer細胞．日本健康科学学会第14回大会．１4巻4号p.252-253.1998年10月17日，東京．(平成９年10月)母乳，特に初乳には細胞性分が豊富に含まれていた．末梢血の割合と比べ，母乳中には単球が多く，顆粒球は少なかった．リンパ球の割合には変化は見られなかったが，リンパ球のサブセットではNK細胞の割合が多かった．母乳中のNK細胞は児に対する自然免疫を担っており，感染防御に役立っていると思われた．

 

48.野口真弓，永井伸夫 ，古田紀子，平石皆子， 山田幸宏．母乳中IgAと母親のストレスとの関連性．日本健康科学学会第14回大会1998年10月17日，東京. (平成10年10月) 日本健康科学学会雑誌１4巻4号p.250-251.母乳が免疫面で優れていることはよく知られているが，母乳を与えることは母親にとって喜びであると同時に身体的，心理的ストレスを伴う．このような母親のストレスは母乳中のIgA分泌量などに影響すると考えられた．母親のストレス，授乳状況，母乳ケアと母乳中IgA分泌との関連につき検討した．

 

49.永井伸夫，廣瀬昭夫，奥野茂代，那須裕，土屋志保里， 山田幸宏．長野県南部地域の高齢者における骨密度と尿中顆粒球内Caイオン濃度の関連．日本健康科学学会第14回大会　1998年10月16日，東京．(平成10年10月)１4巻4号p.186-187.　長野県南部地域の高齢者における骨密度と尿中顆粒球内Caイオン濃度を測定した．顆粒球内Caイオン濃度は都市部のほうが農村部より高い傾向があり，女性が男性よりも高かった．骨密度が減少している場合は尿中顆粒球内Caイオン濃度が増大しており，尿中顆粒球内Caイオン濃度の測定は老人性骨粗鬆症の病態解明に役立つものと思われた．

 

50.廣瀬昭夫，永井伸夫， 山田幸宏，奥野茂代，小林美子，野坂俊弥，土屋志保里．長野県南部農村地域における高齢者の尿中カルシウム濃度と骨密度年齢比および生活歴との　関係．日本健康科学学会第14回大会　1998年10月16日，東京. (平成10年10月)１4巻4号p.188-189.　長野県南部農村地域における高齢者の尿中カルシウム濃度と骨密度年齢比および生活歴との関係を検討した．農村地域における骨密度年齢比は，農村型女性高齢者では都市型女性高齢者より高い傾向を示した．田畑での仕事がもたらす運動や日光浴時間の違いという生活暦や生活状況の反映と推察された．都市型地域では骨密度年齢比が低く，尿中総カルシウム濃度は高い傾向を示した．

 

51.永井伸夫，中山英明，岡賢二，増田信頼，山田幸宏:ヒト新生児ナチュラルキラー細胞の活性化とビトロネクチンレセプターの発現. 日本農芸化学会1999年大会1999年3月31日 ，福岡. 日本農芸化学会73巻臨時増刊号p.193. (平成11年3月)CD2/CD2R分子刺激により，新生児T細胞およびNK細胞において活性化抗原CD25とCD69の発現を解析した．CD25とCD69の発現は成人よりも低く，また細胞障害活性においても同様の傾向がみられた．新生児T細胞およびNK細胞のCD2分子刺激による活性化において，免疫応答が抑制されていることが示唆された．また新生児NK細胞のCD2分子刺激により，VNRαβ3の著明な発現がみられた．

 

52.山田幸宏，永井伸夫，野口眞弓，平石皆子.ヒト初乳中の免疫構成成分と褥婦の不安状態.　日本健康科学学会第15回大会.1999年11月13日名古屋　日本健康科学学会雑誌15巻4号，p759-764.産褥4日には初乳は，334ml/日程度，sIgAは204mg/日程度分泌されており，初乳中細胞数は1678個/mm3(顆粒球62％，マクロファージ31％，リンパ球6％)程度であった．状態不安と初乳中成分との関係は，状態不安が高いと，sIgA，顆粒球，リンパ球などの免疫構成成分が低値を示す傾向がみられた．初乳中マクロファージの割合は末梢血マクロファージの割合よりも高く，また不安が高まると高値を示した．

 

53.永井伸夫，奥野茂代，多賀谷明，那須裕，廣瀬昭夫，山田幸宏，土屋志保里．長野県南部農村地域の高齢者の健康と日常生活に関する検討．高齢者の主観的幸福感と骨密度等生理機能．日本健康科学学会第15回大会　1999年11月13日，名古屋15/4，234-235.　長野県南部農村地域の高齢者2626人にアンケート調査を行った．主観的幸福感の高位郡では体脂肪，中心動揺の測定値が良好な傾向にあった．骨密度は女性の場合は測定値が高く，指標値を上回っていた．主観的幸福感の高位郡では自身の体調も良いと自覚されていることが確認された．

 

54.廣瀬昭夫，伊藤ちよ，中島梢，松原奈保美，岩沢智子，山崎千絵，永井伸夫，山田幸宏.　アロマテラピー用精油ラベンダーのリラックス効果について：脳波・血圧からの検証．日本健康科学学会　第15回大会1999年11月13日名古屋15巻4号，226-227. アロマテラピー用精油ラベンダーのリラックス効果について脳波・血圧からの検証を行った．好みの香りはα波含有率を増加させリラックス効果を示したが，嫌いな香りはα波含有率を減少させる傾向があった．好みの香りは血圧を下降させリラックス効果を示したが，嫌いな香りは血圧を上昇させる傾向があった．

 

54.山田幸宏，永井伸夫，那須裕，奥野茂代，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，野坂俊弥，小林美子，片山利枝，岩崎朗子，廣瀬昭夫．トレッドミルによる運動負荷がnatural killer・T細胞免疫系に与える効果．日本健康科学学会雑誌2000年11月16(4),364 , 2000.長野県看護大学の学生を対象とし，トレッドミルによるBRUCE運動負荷プロトコルにより運動強度を設定し，natural killer・T細胞免疫系に与える効果をFACScanを用いてnatural killer・T細胞免疫系細胞数を， Delfiaを用いユーロピウム法にてnatural killer細胞活性をそれぞれ測定した． Natural killer・T細胞免疫系の活性化が認められた．

 

55.永井伸夫，那須裕，奥野茂代，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，野坂俊弥，小林美子，片山利枝，岩崎朗子，廣瀬昭夫 ，山田幸宏. 室内温水プールでの運動が脳波に与える効果．日本健康科学学会雑誌2000年11月16(4),363 , 2000　運動によって脳波に変化が起こるのかどうかについてα波の概念およびα帯域の波の概念を用いて，室内温水プールでの水泳の前後の脳波を測定した．対象は健康な学生6名で，年齢は18歳から20歳であった．後頭部におけるα波のwaxing and waningなどの出現部位において，持続時間，電位などの左右差が認められるか検討した．3名においては運動後，左側より右側のα波が良く出現した．1名においては運動前後ともα波は左側が右側より良く出現していた．2名 においては運動前後の差は認められなかった．運動後のα波の含有率およびパワースペクトル積分値において，それぞれ増加傾向が示唆された場合が観察された．

 

56.廣瀬昭夫，永井伸夫，山田幸宏，奥野茂代，小林美子，野坂俊弥，池田志保里. 長野県南部農村地域における高齢者の骨密度年齢比と尿中カルシウム濃度および生活歴・生活習慣との関係(その2). 日本健康科学学会雑誌16巻4号p.335，2000.長野県南部農村地域における高齢者の骨密度年齢比と尿中カルシウム濃度および生活歴・生活習慣との関係を検討した．

 

57.山田幸宏，永井伸夫，那須裕，奥野茂代，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，野坂俊弥，小林美子，岩崎朗子.トレッドミルによる一過性の最大運動がnatural killer細胞およびnatural killer T 細胞に与える効果. 日本健康科学学会雑誌2001年10月17(4),246, 2001長野県看護大学の学生を対象とし，トレッドミルによるBRUCE運動負荷プロトコルにより運動強度を設定し，natural killer(NK)細胞およびnatural killer T (NKT)細胞に与える効果をFACScanを用いて解析した．運動負荷により，NK細胞は増加したが，NKT細胞は増加しなかった．日本健康科学学会2001年10月金沢市

 

58.永井伸夫，那須裕，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏. 水中運動を用いた高齢者のためのヘルス・プロモーション日本健康科学学会雑誌2001年10月.17(4),245, 2001　日本健康科学学会2001年10月金沢市．長野県駒ヶ根市の65歳以上の高齢者を対象として，水中運動を用いたヘルス・プロモーションに関する検討を行った．本研究は高齢者に適した水中運動プログラムを開発し，それを継続実施することにより，高齢者の行動体力低下防止，予備力の強化，Quality of life (QOL) 向上にどのように寄与するかを考察することを目的としている．平成12年4月から平成13年3月まで，月2回，計24回の水中運動講座を実施し，運動前後の血圧測定，年3回の健脚度測定，QOLに関するアンケート調査などの結果から検討を行った．

 

59.那須裕，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，永井伸夫，野坂俊弥，山田幸宏�d水中運動を用いた高齢者ヘルスプロモーションに関する研究．第60回日本公衆衛生学会，2001. 11. 2, 香川．

 

60.永井伸夫，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏，那須裕�d水中運動を用いた高齢者のヘルスプロモーションに関する研究．平成13年度健康づくり研究発表会，2002. 2. 18, 長野県庁（長野市）．

 

61.Sachihiro Yamada, Nobuo Nagai, Toshiya Nosaka, Shigeyo Okuno,　 Takiko Amemiya, Noriko Ikeda, Masae Tamura, Kazuhiko Iwatsuki,Yoshiko Kobayashi,　 Iwasaki Akiko and Yutaka Nasu.　第29回国際血液学会2002年8月24-28日，ソウルEffect of transient maximum exercises by treadmill on natural killer cells and natural killer T cells in adult healthy human peripheral blood. 29th World Congress of the International Society of Hematology International Journal of Hematology 76(Supplement I ) 134, 2002.The percentages and absolute count of NK cells as well as NK activity were increase after the transient maximum exercises in human peripheral blood, however, NKT cells were not observed even after the exercises.

 

62.Nobuo Nagai, Yutaka Nasu, Takiko Amemiya, Noriko Ikeda, Akiko Iwasaki, Kazuhiko Iwatsuki, Shigeyo Okuno, Yoshiko Kobayashi, Masae Tamura,Toshiya Nosaka, Sachihiro Yamada. Interaction between activation and expression of vitronectin receptor in human cord blood NK cells.　29th World Congress of the International Society of Hematology.International Journal of Hematology 76(Supplement I ) 44, 2002.第29回国際血液学会2002年8月24-28日，ソウルAlthough the percentages of CB-NK cells expressing CD25 and CD69 were decreased, however, the cytotoxicic activities of CB-NK cells were similarly activated to adult NK cells by cross-linking with CD2. The expression of VNRαvβ3 was possibly suggested the associated with the cytotoxicic activities in CB-NK cells.　

 

63.山田幸宏，永井伸夫，那須裕，奥野茂代，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，田村正枝，野坂俊弥，小林美子，岩崎朗子.　高齢者における室内温水プールでの運動が脳波に与える効果.第18回日本健康科学学会2002年10月19日，つくば市.日本健康科学学会雑誌18(4),339, 2002.高齢者における室内温水プールでの1時間の水中運動によりα波は後頭だけではなく，広範囲に右脳優位に出現した．α波が出現に乏しい部位にも誘導されたことは，運動の効果としてリラクセーション効果とともに，脳の活性化がおこることが明らかとなった．

 

64.永井伸夫，那須裕，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏.　水中運動を用いた高齢者のためのヘルスプロモーション(2)第18回日本健康科学学会2002年10月19日，つくば市. 日本健康科学学会雑誌18(4),344, 2002高齢者を対象とした定期的な水中運動の継続による，身体機能および心理面におよぼす効果について検討した．健脚度等身体機能においては有意な改善はみられなかったが，維持される傾向が認められた．また，水中運動に参加することによる自信，意欲がセルフ・エフィカシー得点を増加させたものと思われた．

 

65.那須裕，永井伸夫，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，野坂俊弥，山田幸宏: 水中運動を用いた高齢者ヘルスプロモーションに関する研究（2）．第61回 日本公衆衛生学会，2002. 10.23-25，さいたま市．

 

66.永井伸夫，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏，那須裕�d水中運動を用いた高齢者のヘルスプロモーションに関する研究(2)，平成14年度健康づくり研究発表会，2003.3.11, 長野県庁（長野市）．

 

67.那須裕，永井伸夫，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，小林美子，野坂俊弥，山田幸宏，奥野茂代: 水中運動を用いた高齢者ヘルスプロモーションに関する研究（3），第62回 日本公衆衛生学会，2003.10.23，京都市.

 

68.山田幸宏，永井伸夫，野坂俊弥，那須裕，奥野茂代，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，田村正枝，小林美子，岩崎朗子.　運動強度設定による有酸素運動の有効性と安全性に関する検討.第19回日本健康科学学会大会2003. 10.25-26，京都市．19(4):291, 2003健康女子2名(22歳と21歳)を対象とし，トレッドミルにより運動強度を設定し，代謝当量( metabolic equivalents, METS), 心室性期外収縮（ventricular premature contraction, VPC）の発現パターンなどを解析し，有効性と安全性に関する検討を行なった．換気性作業閾値(ventilation threshold, VT)を指標とし，VTまで運動強度を上げることを目標としたウォーキングは安全かつ効果的な有酸素運動であることが示唆された.　また有酸素運動能力の高い人は心拍数が少ないため，VT時心拍数の推定には年齢，性別から求めた最大酸素摂取量による有酸素運動能力を考慮し, 有酸素運動能力が高い人は70%HRmax程度，低い人は80%HRmax程度を目安にした方が良いと示唆された.

 

69.永井伸夫，那須裕，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏.　水中運動を用いた高齢者のヘルスプロモーション(3).第19回日本健康科学学会大会2003. 10.25-26，京都市．19(4):292, 2003.

　地域高齢者のヘルスプロモーションに関する調査研究の一環として，学内の室内温水プールを利用した水中運動講座を平成12年度から継続している．その後の経過を含めて水中運動開始後それぞれ1年または3年を経過したクラスの健脚度等の身体機能，主観的幸福感，セルフ・エフィカシーの変化について比較検討した．高齢者を対象とした定期的な水中運動の継続による，身体機能および心理面におよぼす効果について検討した．健脚度等身体機能においての踏台昇降の結果においては改善されたが，他においては維持される傾向が認められた．

 

70.廣瀬昭夫，永井伸夫，山田幸宏.　脳波測定による精油の好みとアロマテラピー効果の関係についての検討.日本健康科学学会　第19回大会2003. 10.25-26，京都市．19(4):290, 2003

 

71. 永井伸夫，池田紀子，雨宮多喜子，岩崎朗子，岩月和彦，奥野茂代，小林美子，田村正枝，野坂俊弥，山田幸宏，那須裕�d.水中運動を用いた高齢者のヘルスプロモーションに関する研究(3) 2004年 (平成16年) 2月6日.平成15年度健康づくり研究討論会.長野県長野保健所

3年間継続したクラスについて血圧および心拍数の経過について検討したが，水中運動の期間を通して大きな変化は認められなかった。また，3年目からは一部，泳ぎを取り入れた運動をしており，この場合には運動後の血圧上昇，心拍数の増加が認められた。

 

72. Sachihiro Yamada, Tomoko Honda. EFFECT OF AEROBIC AND ANAEROBIC EXERCISES ON NATURAL KILLER CELLS IN HEALTHY ADULT HUMAN PERIPHERAL BLOOD.12 th. International Congress of Immunology.Montreal, Canada, July18-24, 2004　 We have investigated the effect of aerobic walking exercises and anaerobic exercises by treadmill on NK cells in healthy adult human peripheral blood. NK activities after the aerobic and anaerobic exercises were generally increased via the increase of the absolute numbers of LGL and CD3-CD16+56+NK cells in healthy adult human peripheral blood.

健康成人末梢血において，ウォーキングによる有酸素運動とトレッドミルによる無酸素性運動がナチュラルキラー細胞に与える効果について検討した．有酸素運動と無酸素性運動後には健康成人末梢血におけるCD16+56+ナチュラルキラー細胞数の増加により，ナチュラルキラー細胞活性は増加した．

 

73. 廣瀬昭夫、赤沢佳奈、内堀喜美、上條　恵、永瀬絵梨、小金井理江，加藤まり、村田由香里、荒井友子、岡野美和、齋藤麻美、山田幸宏

アロマセラピー効果の検証実験から見た精油の選び方・使い方

2005年 (平成17年) 2月15日.平成16年度健康づくり研究討論会. 県庁講堂

 

74. Sachihiro Yamada, Tomoko Honda: EFFECT OF AEROBIC AND ANAEROBIC EXERCISES ON NATURAL KILLER CELL NUMBERS AND ACTIVITIES IN HEALTHY ADULT HUMAN PERIPHERAL BLOOD. 30 th World Congress of International Society of Hematology, Istanbul, Turkey, September 28 –October 2, 2005

山田幸宏、本田智子：健康成人末梢血におけるナチュラルキラー細胞数と活性に対する有酸素運動と無酸素運動の効果、第30回国際血液学会で発表，2005年9月28日-10月2日トルコ、イスタンブール

 

75.堀内美和　楊箸隆哉　岩崎朗子　奥野茂代、酒井久美子　田中高政　田村正枝　戸田由美子　野坂俊弥　藤垣静枝　藤原聡子　本田智子　御子柴裕子　山田幸宏　岩月和彦　那須裕、永井伸夫　野口利香：水中運動を用いた高齢者ヘルスプロモーションに関する研究（４）

長野県健康づくり研究討論会2006　平 成 1 7 年 度 健 康 づ く り研 究 討 論 会

平 成 1 8 年 2 月 1 0 長野県庁講堂

 

76.ICOH 2006 Congress Fiera Milano Congressi, Milan (Italy)　 June 11-16, 2006 THE STUDY OF THE HEALTH-PROMOTION PRACTICE FOR AGED　PEOPLE USING WATER EXERCISE : Yutaka Nasu ，Nobuo Nagai ,Miwa Horiuchi Shigeyo Okuno ,Masae Tamura ,Shizue Fujigaki, Sachihiro Yamada,Toshiya Nosaka ,Tomoko Honda ,Akiko Iwasaki ,Yuko Mikoshiba,Kazuhiko Iwatsuki

　

研究報告書

 

1.奥野茂代，多賀谷昭，那須裕，廣瀬昭夫，山田幸宏，田村正枝，石川みち子，小林美子，野坂俊弥，土屋志保里，永井伸夫，高橋佳奈：平成7〜8年度長野県看護大学特別研究費補助金研究成果報告書，高齢者の健康と日常生活に関する研究．分担執筆全125頁， 平成9年（1997年）6月発行.高齢者が健康についてどのように考え，生活のなかでどのように健康を維持し，高めようとしているのかなど，高齢者個々の意識や日常生活全般を統合的に把握し，さらに健康意識や保健行動と生理的健康度との関係についても明らかにすることを目的として研究を行った．中間報告として集計表の掲載も行った．

 

2. 奥野茂代，多賀谷昭，那須裕，廣瀬昭夫，山田幸宏，田村正枝，石川みち子，小林美子，野坂俊弥，土屋志保里，永井伸夫，高橋佳奈：平成7〜10年度長野県看護大学特別研究費補助金研究成果報告書，(平成11年3月)高齢者の健康と日常生活に関する研究．分担執筆全250頁，第III章. 骨密度と尿中顆粒球内Caイオン濃度の関連．P140-147，長野県南部農村地域の高齢者における骨密度と尿中顆粒球内Caイオン濃度を測定した．顆粒球内Caイオン濃度は都市部のほうが農村部より高い傾向があり，女性が男性よりも高かった．骨密度が減少している場合は尿中顆粒球内Caイオン濃度が増大していた．骨密度実測値は男性が，女性より高く，また農村部は都市部より高かったことは骨密度の減少はPTHの関与により尿中のCaが増加し，尿中細胞が活性化されることにより顆粒球内Caイオン濃度が増加したものと推察された．/第IV章. 骨密度年齢比と尿中総カルシウム濃度および生活歴・生活習慣との関係ー市街部と農村部の地域差に着目した検討ーp148-162，長野県南部農村地域における高齢者の尿中カルシウム濃度と骨密度年齢比および生活歴との関係を検討した．農村地域における骨密度年齢比は，農村型女性高齢者では都市型女性高齢者より高い傾向を示した．田畑での仕事がもたらす運動や日光浴時間の違いという生活暦や生活状況の反映と推察された．都市型地域では骨密度年齢比が低く，尿中総カルシウム濃度は高い傾向を示した．骨密度年齢比の高さは農作業，家庭内労働，歩行，スポーツなどの身体活動歴や習慣が影響していた．/分担執筆全250頁， 平成11年（1999年）9月発行. /分担執筆.高齢者の健康と日常生活に関する調査P759-764:65歳以上の2626人のアンケート調査の結果をまとめた.アンケート内容は高齢者の健康問題についての実態調査，高齢者の健康問題と社会的，自然的要因の関連検討，高齢者が地域で健康に生活できるための運動や生活に関する対策について，看護の視点からの検討であった．

 

3.野口眞弓，跡上富美，山田幸宏，永井伸夫，平石皆子，古田紀子.平成8〜10年度長野県看大学特別研究補助金研究成果報告書．母乳栄養に関する看護介入モデルの作成．第3章.ヒト初乳に分泌されるNatural　killer細胞と分泌型IgA．p36-52, 分担執筆全65頁，平成11年（1999年）4月発行.　NK細胞は児においてはウイルス感染に対する自然免疫を担っており，sIgAは細菌感染に対してオプソニンとして働くことが知られている．母乳，特に初乳には細胞成分が豊富に含まれていた．末梢血の割合と比べ，母乳中には単球が多く，顆粒球は少なかった．リンパ球の割合には変化はみられなかったが，リンパ球のサブセットではNK細胞の割合が多かった．母乳中には感染防御に役立つと思われる十分なNK細胞とsIgAが含まれていることが確認され，母乳栄養の有効性を示唆するものと思われた．

 

4.西垣内磨留美，田中建彦，山田幸宏，太田勝正.長野県都市部の看護現場における英語の必要性に関する調査. 平成11年度-平成12年度長野県看護大学特別研究費補助金研究成果報告書.平成13年3月

 

5. 山田幸宏，太田勝正，*出羽沢由美子，八尋道子，真弓尚也（会計平成14年(2002年)3月31日看護大学におけるフィジカルアセスメント教育プログラムの開発に関する研究.研究期間　平成11年4月1日~平成14年3月31日(3年間).平成13年4月1日~平成14年3月31日. 3年間にわたり，看護大学におけるフィジカルアセスメント教育プログラムについて研究を行った．平成11年度において解剖生理学の知識をフィジカルアセスメントに役立てる方法としてErbの領域に聴取される機能性新雑音の聴取は着意が邪魔してできなかった．また着衣の問題に関しては，患者の立場にたつ，あるいは病態生理の知識に基づくとの立場にたって実施することを試みようとしてもできなかった．平成12年度において胸骨左縁第二肋間における機能性の第二心音の呼吸性分裂を聴取することを試みた．しかし，第一心音，第二心音がなぜ聴取されるのかについて，あるいは静脈還流についての十分な知識がないと理解が難しかった．着衣の問題に関しては，パジャマ着意で行うことを試みた． 平成13年度において学生にとって必用度高く，病態生理の知識に基づいた技術が修得できそうな項目をあげて実習した．第一心音，第二心音の理解に関しては，等容収縮期，等容弛緩期についての十分な知識が必要であり，さらに静脈還流についての十分な知識が必要であった．今回の研究により，看護大学におけるフィジカルアセスメント教育プログラムの開発が一応完成したように思う．フィジカルアセスメントの修得には解剖生理学，病態生理学の知識が必須であること，パジャマ着衣で実習が可能であること，限られた時間でのフィジカルアセスメントの修得には心音，肺音の聴取，腹部の触診などの基本的な技術を中心として修得することが必要であることなどが明らかになった．

 

6.山田幸宏，田村正枝，真弓浩子. 永井伸平成15年(2003年)3月31日.長野県看護大学における病態生理教育プログラムの検討最初の1年間[平成１２年度]は症状マネジメント教育プログラムについての研究を行ない，その後の2年間[平成１3年度〜平成１4年度]は症状を理解するための基礎的知識である病態生理教育プログラムについての研究を行なった．平成10年）度のWhite先生の，平成11年度のPetrini先生の，また平成12年度のArmstrong先生の講義の教授方法および講義内容を検討した．症状マネジメント教育プログラムについての研究において，「1.症状マネジメントに必要な知識は看護教育の早期に学習することができる．2.症状マネジメントを実践することにより看護の本質について理解するすることができる．3.症状マネジメントを行うと，患者に質の高いケアができ，また，看護師，作業療法士，4.ソーシャルワーカー，栄養士などあらゆる職種の人びととの協力ができる．5.日本においても症状マネジメントは学部レベルを含めてあらゆるレベルで学ぶことが可能である． 6.日本の文化にあった症状マネジメント方法を用いると良い．しかし，安くて，早くて，良いものは無いので，症状マネジメントの特性を理解する必要がある．」などが明らかとなった．看護大学における病態生理教育プログラムを確立するために，平成13年度には編入生に対する病態生理の特別講義とアンケート調査い，1.金井編　病態生理I. 症候編　へるす出版と2北本編　病態生理学II (呼吸，循環，体液・電解質バランス，血液，免疫)　日本看護協会出版会を使用することとした．呼吸，循環，体液・電解質バランスは病態生理の中核をなし，また血液，免疫に関する病態生理は呼吸，循環，体液・電解質バランスの病態生理を理解するのに基礎となるからである．

 

5.那須裕（研究代表者），奥野茂代，野坂俊弥，永井伸夫，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，山田幸宏，小林美子，岩崎朗子：中高年に対するヘルスプロモーション活動としての水中運動の有用性の検討．平成14～16年度科学研究費補助金 研究成果報告書　平成17年3月（基盤研究（C）(2)）研究成果報告書，2005．

 

その他

1. 山田幸宏: 人体の構造と機能予想問題　ナーッシングカレッジ　2004(12):22

2. 山田幸宏: 実習に役立つ解剖図表 ナーッシングカレッジ 付録8ページ　2005(4)

 

3. 週刊いな　健康と長寿 2005年4月

4. 週刊いな　5ADAY運動2005年5月

5. 週刊いな　2ADAY運動2005年6月

6. 週刊いな　熱中症 2005年7月

7. 週刊いな　正しい血圧の測り方2005年8月

8. 週刊いな　糖尿病 2005年9月

9. 週刊いな　有酸素運動の効果 2005年10月

10. 週刊いな　インフルエンザ 2005年11月

11. 週刊いな　脳梗塞 2005年12月

12. 週刊いな　食物アレルギー 2006年1月

13. 週刊いな　花粉症 2006年1月

 

Funded Study 研究助成

1. 奥野茂代，多賀谷昭，那須裕，廣瀬昭夫，山田幸宏，田村正枝，石川みち子，小林美子，野坂俊弥，土屋志保里，永井伸夫，高橋佳奈. 平成7〜10年度長野県看護大学特別研究費補助金，：高齢化社会に関する総合的研究−長野県の高齢化および高齢者の健康問題の対策とその評価−

 

2. 野口眞弓，跡上富美，山田幸宏，永井伸夫，平石皆子，古田紀子.平成8〜10年度長野県看大学特別研究補助金，母乳栄養に関する看護介入モデルの作成

 

3. 山田幸宏，太田勝正，＊出羽澤由美子，八尋 道子，真弓 尚也．平成11〜13年度長野県看護大学特別研究費補助金，看護大学におけるフィジカルアセスメント教育プログラムの開発.研究期間　平成11年4月1日~平成14年3月31日(3年間).*平成13年4月1日~平成14年3月31日

 

4. 那須裕，奥野茂代，北原利枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩崎朗子，山田幸宏，永井伸夫. 野坂俊弥，田村正枝，岩月和彦，小林美子.平成11〜14年度長野県看護大学特別研究費補助金，長野県看護大学特別研究 水中運動を用いた高齢者等のヘルス・プロモーション．看護介入によるQOLの検討．

 

5. 山田幸宏(研究代表者)，田村正枝，＊横瀬浩子. ＊＊永井伸夫平成12〜14年度長野県看護大学特別研究費補助金，長野県看護大学における病態生理教育プログラムの検討． 長野県看護大学特別研究平成12年度-平成14年度補助金．ただし，平成12年度は「長野県看護大学における症状マネジメント教育プログラムの検討.」として行った．平成12年4月1日から平成13年3月31日まで.＊平成13年4月1日から平成15年3月31日まで

 

6. 那須裕（研究代表者），奥野茂代，野坂俊弥，永井伸夫，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，山田幸宏，小林美子，岩崎朗子：中高年に対するヘルスプロモーション活動としての水中運動の有用性の検討．平成14～16年度科学研究費補助金

 

7. 楊箸隆哉，岩月和彦，山田幸宏、堀内美和，本田智子. マッサージの定量研究　平成1６～18年度長野県看護大学特別研究費補助金

 

8.IRC編集代表2004.3.31小西恵美子(責任者)、多賀谷昭、Anita Fisher、江藤裕之、田代麻里江、前田樹海、田中建彦、内田雅代、山田幸宏、畔柳良江: 長野県看護大学異文化看護ニューズレター、Mar 2004.

 

9. 山田幸宏（研究代表者）、本田智子．有酸素運動の自然免疫に対する効果と安全性に関する検討．

17～19年度長野県看護大学特別研究費補助金

 

10. 岩月和彦（研究代表者），奥野茂代，田村正枝，那須裕，山田幸宏，楊箸隆哉，野坂俊弥，岩崎朗子，堀内美和．生活習慣病を有する高齢者のヘルスプロモーション活動としての水中運動の有効性の検討. 平成17～19年度科学研究費補助金

平成17年　190万円　平成18　90万円　平成19　80万円

 

11. 平成17年度　看護実践国際研究センター　看護地域貢献研究部門水中運動プロジェクト　那須裕、岩崎朗子、岩月和彦、奥野茂代、酒井久美子、田中高政、田村正枝、戸田由美子、野坂俊弥、藤垣静枝、堀内美和、本田智子、御子柴裕子、楊箸隆哉、山田幸宏

 

12. 那須裕（研究代表者），奥野茂代，野坂俊弥，永井伸夫，田村正枝，雨宮多喜子，池田紀子，岩月和彦，山田幸宏，小林美子，岩崎朗子：中高年に対するヘルスプロモーション活動としての水中運動の有用性の検討．平成14～16年度科学研究費補助金 研究報告書　平成17年3月

 

13.平成17年度長野県看護大学研究集会

山田幸宏　有酸素運動の自然免疫に対する効果と安全性に関する検討

那須裕、山田幸宏　水中運動を用いた高齢者のヘルスプロモーションに関する研究

楊橋隆哉、山田幸宏．マッサージの定量評価に関する検討

平成17年3月9日

 

公的活動

1.山田幸宏.平成9年度.長野県老人福祉施設事業連盟　看護婦研修会講師，感染症インフルエンザ，諏訪市1997年(平成11年)9月29日

 

2.山田幸宏.平成11年度.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成11年10月27日，松本市，看護総合センターながの

 

3.山田幸宏.長野県看護大学公開講座　平成13年(2001年)7月4日.110歳まで健康に生きる秘訣.デザイナーライフ/高原の生活.　ヒトは歳をとる(加齢)とともに，老化が起こってくることが知られておりますが，最大寿命(120歳)まで，健康に生きるためには，個人の努力(デザイナーライフ)が必要であることが明らかとなってきました．生命を維持していくためには，感染症や癌(がん)に対して身体を守る必要があります．今回は，高度に免疫系を発達させてきたヒトが，110歳まで健康に生きる秘訣について，考察してみました．人類の進化はヒト免疫系の発達と深い関係があります．感染症や癌に対して戦う免疫系は，同時に自分自信を長期に生存させていく基盤となっております．

 

4.山田幸宏.平成13年(2001年)9月27日19:00-21：00.伊那市西春近公民館主催「アルペン教室」にて「登山と長寿」につき講演

 

5.山田幸宏.平成13年(2001年)9月30日.日本赤十字社献血事業に協力(献血立ち会い)

 

6.山田幸宏.平成13年度長野県看護協会研修会講師，フィジカルアセスメント，平成13年10月24-25日，松本市，看護総合センターながの

 

7.山田幸宏.平成13年(2001年)12月9日13:00-15：00.JA上伊那手良支所生活部会講演会　栄養と長寿につき講演

 

8.山田幸宏.昭和伊南総合病院フィジカルアセスメント講習会，平成14年6月28-29日，昭和伊南総合病院，駒ヶ根市

 

9.山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成14年10月11-12日，松本市，看護総合センターながの

 

10.山田幸宏.平成14年10月25日9:00-11：00.駒ヶ根市高齢者クラブ連合会/健康づくり教室.冬に向かっての過ごし方と軽体操.三和森クラブ30名

 

11.山田幸宏.平成14年10月25日15:00-15：30.富士見町.高齢者クラブ/健康づくり教室.転倒予防

 

12.山田幸宏.信州大学フィジカルアセスメント研修会講師，平成14年11月9日，松本市，信州大学医学部付属病院

 

13.山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成14年11月15日，松本市，看護総合センターながの

 

14.山田幸宏.信州大学フィジカルアセスメント研修会講師，平成14年11月30日，松本市，信州大学医学部付属病院

 

15.山田幸宏.昭和伊南総合病院フィジカルアセスメント講習会，平成15年8月2日，昭和伊南総合病院，駒ヶ根市

 

16.山田幸宏.県立須坂病院フィジカルアセスメント講習会，平成15年8月23日，9：00-17：00県立須坂病院，須坂市

 

17.山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成15年10月9日10：00-16：00，40名，松本市，看護総合センターながの

 

18.山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成15年10月16日，松本市，看護総合センターながの

 

19.山田幸宏.信州大学フィジカルアセスメント研修会講師，平成15年11月8日，松本市，信州大学医学部付属病院

 

20.山田幸宏.信州大学フィジカルアセスメント研修会講師，平成15年11月22日，松本市，信州大学医学部付属病院

 

21.山田幸宏.平成15年12月18日10:00-11：30やまびこ荘.駒ヶ根市高齢者クラブ連合会/健康づくり教室.冬に向けての高齢者の健康管理と軽体操.町四区高齢者クラブ養老会55名

 

22.山田幸宏.伊南訪問看護ステーション研修会フィジカルアセスメント研修会講師，平成16年2月29日，長野県看護大学，駒ヶ根市

 

23. 山田幸宏　長野県高齢者福祉連合会　デイサービスセンター職員研修会講師，おかや総合福祉センター「施設における感染症と予防について」平成16年(2004年)3月15日10：20-15：30

 

23.1小西恵美子(責任者)、多賀谷昭、Anita Fisher、江藤裕之、田代麻里江、前田樹海、

田中建彦、内田雅代、山田幸宏、畔柳良江: 長野県看護大学異文化看護ニューズレター Mar 2004.

 

24.山田幸宏　平成16年(2004年)6月5日，6月13日 飯田市社会福祉協議会研修会，勤労者福祉センター6月5日, 竜丘公民館6月13日「MRSA保菌者のデイサービスセンターご利用について」

 

25.山田幸宏.昭和伊南総合病院フィジカルアセスメント講習会，平成16年8月4日，昭和伊南総合病院，駒ヶ根市

 

26.山田幸宏.県立須坂病院フィジカルアセスメント講習会，平成16年8月7日，9：30-16：30県立須坂病院，須坂市

 

27.山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成16年10月21日10：00-16：00，40名，松本市，看護総合センターながの

 

28. 山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成16年10月22日10：00-16：00，40名，松本市，看護総合センターながの

 

29. 山田幸宏.外国人検診．平成16年12月12日10：00-17：00異文化看護国際研究部門, 伊那中央病院

 

30. 山田幸宏. 平成17年度駒ヶ根市北割一区環境美化連合組合長

 

31. 山田幸宏　中割高齢者クラブ　高齢者の体と健康について講演　中沢協議所，14：00-15：00平成17年(2005年)4月22日　30人

　

32山田幸宏.県立須坂病院フィジカルアセスメント講習会，平成17年(2005年)7月30日，9：30-16：30県立須坂病院，須坂市　

 

32. 山田幸宏.フィジカルアセスメント講習会，平成17年(2005年)8月22日, 平成17年10月28日10：00-16：00，40名，伊那中央病院，伊那市

 

33. 山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成17年(2005年)9月22-23日10：00-16：00，40名，松本市，看護総合センターながの

 

34. 山田幸宏.外国人健診　異文化看護国際研究部門,平成17年(2005年)12月18日　伊那中央病院

 

35.山田幸宏；デザイナーライフ100歳

　　昭和伊南総合病院健康セミナー平成18年(2006年)7月27日、昭和伊南総合病院

36山田幸宏；がん医療•看護の基本を学ぶ、臨床指導者研修会講師，

長野県看護協会長野県看護教育研究会

　松本市，,平成18年(2006年)7月28日看護総合センターながの

 

37山田幸宏.長野県看護教育研究会，臨床指導者研修会講師，フィジカルアセスメント，平成18年(2006年)8月4-5日10：00-16：00，40名，松本市，看護総合センターながの

38山田幸宏：子供の健康と病気

宮田村　子育て学級平成18年(2006年)9月5日宮田村民会館

 

39山田幸宏：呼吸器フィジカルアセスメント

昭和伊南総合病院看護部研修会　平成18年(2006年)9月25日

 

40．山田幸宏：　生活習慣病の予防と治療100歳までの健康生活

平成18年(2006年)10月23日：駒ケ根市社会福祉協議会：駒ケ根市ふれあいセンター

 

41山田幸宏：100歳までの健康生活：平成18年(2006年)10月24日北割1区長寿会、北割1区長寿荘

 

41-1山田幸宏：生活習慣病の予防：公民館宮田学級：18年(2006年)12月6日、宮田村民会館

 

41-2山田幸宏：介護者のつどい、平成18年(2006年)12月12日、健康維持：
駒ケ根市役所　保健福祉課、昭和伊南総合病院会議室

 

42山田幸宏：メタボリックシンドローム：脳卒中再発予防講座：
駒ケ根市役所　平成18年(2006年)12月15日保健福祉課駒ケ根市ふれあいセンター

 

 

健康管理　長野県市町村退職者連盟　平成19年(2007年)5月29日　アイパルいなん

 

糖尿病教室平成19年(2007年)6月5日

 

43.平成19年度保健指導員基礎研修[健康づくり地域リーダー基礎講座]

血圧のメカニズム治療を学ぶ平成19年(2007年)6月5日駒ヶ根市南庁舎

 

44.高齢者の健康管理平成19年(2007年)9月21日駒ヶ根ライオンズクラブ駒ヶ根市商工会館

 

 

資格

日本赤十字社水上安全法救助員,平成12年3月17日〜平成15年3月17日,第23-1007-362