喫茶竹むら　部屋予約

予 約 連 絡 票

営業時間は　PM６：００〜AM１２：００
　　　　　　　　定休日は月曜日です。

人数名様　（最大１２名様まで）

料理の有無　　予約する　　予約しない（メニューより注文する）

料理を予約するとき
　　　一人様あたりの料理金額（飲み物別）
　　　２５００円　　３０００円　　３５００円
　　　その他（金額を次に記入願います）
　　　　金額円（飲み物別）
　料理内容：季節に合わせた料理です。
　　　　　　　 鍋物等お好みに合わせてご用意いたします。

代表者のお名前

ＦＡＸ　０２６５−５２−００８８