Women’s Club主催 秋のバス旅行
ワイナリー見学と飲茶ランチ
申し込み用紙
氏名
サイン
日付
| <<郵送先>> | J.S.D. Women’s Club / Attn: Program |
| 3000 Town Center, Suit 606 Southfield, MI 48075 |
<お申込み方法>
会費は会員$20、非会員$30です。下記の申込み内容、同意書に必要事項をご記入の上、
チェック(Payable
to :J.S.D. Women’s Club)を添えて郵送ください。 9/7(火)必着
| パスポート番号 | |
| パスポート有効期限 | |
| ビザの種類 | |
| ビザの有効期限 | |
| I-94の有効期限 |
| 会員名 |
| (ローマ字) |
| 住所 |
| 電話番号 |
| 緊急連絡先 |