「基準値」は、各医療機関により若干の違いがあります。ここでは、参考の値として表示しています. 疾患名についても記していますが、これも参考程度になさって下さい。一つの項目が、「基準値」から外れたからといって疾患とは限りません。最終的には、ドクターが色々な情報を総合的にとらえて診断されます。 |
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| 肝機能検査 | GOT・GPT・γーGTP |
| 肝機能検査２ | 血清総蛋白（TP)・血清アルブミン・A/G比 |
| 肝機能検査３ | ＡＬＰ・ＬＤＨ・コリンエステラーゼ |
| 肝炎の検査 | HBｓ抗原・抗体・ＨＣＶ |
| 脂質代謝検査 | 総コレステロール・HDLコレステロール・LDLコレステロール・中性脂肪（TG・トリグリセライド） |
| 腎機能検査 | 尿素窒素（ＢＵＮ）・クレアチニン |
| 膵機能検査 | アミラーゼ・リパーゼ |
| 糖尿病の検査 | 血糖（グルコース）・ヘモグロビンＡ１Ｃ・ブドウ糖負荷試験 |
| 痛風の検査 | 尿酸（UA） |
| 電解質の検査 | ナトリウム（Na）・カリウム（K）・クロール（Cl) |
肝機能検査 |
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| GOT | 肝臓や心筋・骨格筋・赤血球などに多く含まれる酵素。次のGPTの値と比較しながら疾患を推測します。 |
| 基準値：１０～３５IU/ｌ | |
| 高値疾患：急性肝炎 ・慢性肝炎 ・肝硬変 ・脂肪肝 ・心筋梗塞 ・溶血性疾患 ・筋肉疾患など | |
| ＧＰＴ | ＧＯＴと同じく殆んどの臓器組織細胞中に分布している酵素ですが、特に肝臓、ついで腎臓の細胞内に多く含まれています。ＧＰＴは、ＧＯＴに比べて肝障害に特異性が高くなります。 |
| 基準値：５～４０ＩＵ/l | |
| 高値疾患：急性ウイルス性肝炎 ・慢性ウイルス性肝炎（とくに活動型）・アルコール性肝炎・肝硬変 ・脂肪肝 など | |
| γーGTP | 肝臓の解毒作用に関係する酵素で肝臓病のほか胆道に障害があると検査値が高くなります。 飲酒の影響が大きく、他の肝機能検査値が基準内でγーGTPだけが高い場合はアルコールの飲み過ぎが原因と考えられます。 |
| 基準値：M ６～６０IU/l Ｆ ５～２６IU/l | |
| 高値疾患：・アルコール性肝障害 ・ 脂肪肝 ・ 薬剤性肝障害 ・ 胆汁うっ滞 ・ 慢性肝炎 ・ 肝硬変 ・ 肝細胞癌など | |
肝機能検査２ |
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| 血清総蛋白 （TP) |
血清中の蛋白質の総量です。主にアルブミンとグロブリンなどの成分で構成されています。どちらもその多くが肝臓で合成されるため、血中の値が高くても低くても肝臓の機能に何らかの障害があることが疑われます。 |
| 基準値：６．７～８．３ｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：脱水症（各蛋白分画、血算値も上昇）・多発性骨髄腫・原発性マクログロブリン血症、慢性感染症、膠原病など | |
| 低値疾患：ネフローゼ症候群・肝硬変・栄養摂取不良・吸収不良症候群・熱傷など | |
| 血清アルブミン | 肝臓で合成される水溶性の蛋白質。栄養状態の悪化や肝障害の程度を反映して低下します。 |
| 基準値：３．８～５．３ｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：脱水状態など | |
| 低値疾患：ネフローゼ症候群、重症肝疾患、栄養失調、各種炎症疾患など | |
| A/G比 | 血清中のアルブミンとグロブリンの比率です。 |
| 基準値：１．０～２．０ | |
| 低値疾患：慢性肝炎・肝硬変など | |
肝機能検査３ |
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| ALP （アルカリホスファターゼ） |
ALPは、肝臓・腎臓・骨・腸など体内の様々な臓器に含まれている酵素です。これらの臓器に障害があると血液中に流れでます。また、臓器によって異なる数種類のアイソザイムが存在するので、その測定によって由来臓器の推定をする事ができます。 |
| 基準値：８５～３４０U/L | |
| 高値疾患：閉塞性黄疸・肝疾患（肝硬変、肝細胞癌、慢性肝炎など）・骨疾患（骨腫瘍など）・甲状腺機能亢進症など | |
| LDH （乳酸脱水素酵素） |
LDHは、エネルギー代謝に関係する酵素で全身の細胞に存在します。そのためどの臓器が損傷しても活性値が上昇します。通常は、スクリーニング検査として行われますが、高値の場合アイソザイムを測定する事によって損傷臓器を推定する事ができます。 |
| 基準値：８５～２５０U/L | |
| 高値疾患：溶血性貧血・悪性貧血・白血病・心筋梗塞・悪性腫瘍・急性肝炎・感染症など | |
| コリンエステラーゼ （ChE） |
コリンエステラーゼは、肝臓で生成され血中に供給される酵素です。このため肝疾患によって肝機能が低下すると血中の値が低くなります。 |
| 基準値：１８０～４２０U/L | |
| 高値疾患：ネフローゼ症候群・甲状腺機能亢進症・糖尿病・肥満など | |
| 低値疾患：慢性肝炎・肝硬変・劇症肝炎・肝癌・妊娠中毒症・栄養失調など | |
肝炎の検査 |
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| HBｓ抗原 | 陽性の場合、B型肝炎ウィルスに現在感染している事を示します。 |
| 基準値：陰性（－） | |
| HBｓ抗体 | 陽性の場合、過去にB型肝炎ウィルスに感染した事があることを示します。 |
| 基準値：陰性（－） | |
| HCV | 陽性の場合、過去にC型肝炎ウィルスに感染した事があるか、現在感染していることを示します。 |
| 基準値：陰性（－） | |
脂質代謝検査 |
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| 総コレステロール | 総コレステロール値は、食事による摂取・体内での生合成・胆汁酸等としての排出などのバランスによって保たれています。 値の高い状態が続くと動脈硬化が促進され虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞）・脳梗塞などをひきおこす要因となります。 |
| 基準値：１４０～２１９ｍｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：甲状腺機能低下症・糖尿病・肥満症・家族性高コレステロール血症・ 家族性複合型高脂血症など | |
| 低値疾患：甲状腺機能亢進症 ・βリポ蛋白欠損症・低βリポ蛋白血症・ＬＣＡＴ欠損症など | |
| HDLコレステロール | 血液中の余分なコレステロールを運び出してくれるため「善玉コレステロール」と呼ばれています。したがって、血中のＨＤＬコレステロール値が低いと総コレステロールなどが基準値内でも動脈硬化などが進行しやすくなります。 |
| 基準値：Ｍ ３５～８２ｍｇ/ｄｌ Ｆ ３９～９３ｍｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：家族性高HDL血症 ・薬物（インスリン，エストロゲン，高脂血症治療薬）・ アルコール多飲 ・ＣＥＴＰ欠損症 など | |
| 低値疾患：Ｔａｎｇｉｅｒ病 ・ＬＣＡＴ欠損症・アポＡ－Ｉ 異常症 ・ＬＰＬ欠損症 ・高リポ蛋白血症など | |
| LDLコレステロール | 肝臓から末梢へのコレステロールの供給は、LDLコレステロールの形で行われています。従って、血中に余分にあると血管壁に沈着して動脈硬化を促進させます。このため「悪玉コレステロール」とも呼ばれています。この値が高い時は、動脈硬化とそれに伴う虚血性心疾患などに十分注意する必要があります。 |
| 基準値：７０～１１９ｍｇ/ｄｌ | |
| 中性脂肪 （ＴＧ・トリグリセライド） |
中性脂肪は、エネルギー源として使用される脂質で、消費されなかった余分なものは、皮下脂肪や内臓脂肪として貯えられます。 中性脂肪が血中に多いと動脈硬化が促進されるほか、急性膵炎や脂肪肝をおこすことがあります。 |
| 基準値：３６～１３０ｍｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：糖尿病 ・動脈硬化症 ・急性および慢性膵炎 ・ネフローゼ症候群 ・甲状腺機能低下症など | |
| 低値疾患：Ａｄｄｉｓｏｎ病 ・バセドウ病 ・重症肝実質障害 ・βリポ蛋白欠損症など | |
腎機能検査 |
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| 尿素窒素（ＢＵＮ） | 尿素窒素は、蛋白質代謝の最終産物です。一部尿細管で再吸収されますが、殆んどは尿中に排泄されます。腎機能が低下すると糸球体で濾過することができず血中の値が上昇します。 |
| 基準値：１０～２０ｍｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：腎不全・ネフローゼ症候群・尿路閉塞・脱水など | |
| クレアチニン | クレアチニンは、筋肉内でクレアチンから産生される最終産物です。BUNと同じく腎機能が低下すると尿中に排泄されず血中の値が上昇します。 |
| 基準値：M ０．５～１．２ｍｇ/ｄｌ F ０．４～０．９ｍｇ/ｄｌ | |
| 高値疾患：糸球体腎炎・腎不全・心不全・脱水など | |
膵機能検査 |
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| アミラーゼ | アミラーゼは、膵液や唾液に含まれる糖質を分解する酵素です。膵炎などの膵臓の疾患のほか流行性耳下腺炎（おたふく風邪）などでも上昇します。また、血液中だけではなく尿中にも排出されます。 |
| 基準値：５０～１６０IU/L | |
| 高値疾患：急性膵炎・慢性膵炎増悪期・流行性耳下腺炎など | |
| リパーゼ | リパーゼは、膵液に含まれる脂質分解酵素です。 |
| 基準値：１０～４８IU/L | |
| 高値疾患：急性、慢性膵炎・膵癌など | |
糖尿病の検査 |
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| 血糖 （グルコース） |
血液中に含まれるブドウ糖の値を測定します。糖尿病の診断の為の基本的な検査ですが、食事による変動が大きいので特に指示が無い限りは、空腹時に測定します。 | |||||||||||
| 基準値：空腹時 １１０ｍｇ/ｄｌ未満 | ||||||||||||
| 高値疾患：糖尿病・甲状腺機能亢進症・グルカゴノーマ・クッシング症候群・原発性アルドステロン症など | ||||||||||||
| 低値疾患：副腎皮質機能低下症・下垂体機能低下症・肝癌・肝硬変など | ||||||||||||
| ヘモグロビンＡ１Ｃ | ヘモグロビンＡ１Ｃ は、赤血球のヘモグロビンと血液中のブドウ糖が結合したものです。糖化されたヘモグロビンは血液中に赤血球の寿命（約１２０日間）の間存在するので、過去１～３ヶ月間程度の平均血糖値を推測することが出来ます。このため、糖尿病の確定診断や、血糖値コントロールの指標として用いられます。 | |||||||||||
| 基準値：４．３～５．８％ | ||||||||||||
| 高値疾患：糖尿病の血糖コントロール不良による高血糖・腎不全・慢性アルコール中毒など | ||||||||||||
| ブドウ糖負荷試験 | 空腹時血糖とともに、糖尿病診断の為の検査です。一般には、７５ｇのブドウ糖を溶かした液体（専用の溶液もあります。炭酸が入っていて飲みやすくなっています。）を飲み一定時間ごとに採血し、血糖値の変化をみます。この検査中は、検査の結果に影響を与えるので水以外を口にしてはいけません。（受診機関によっては、水もダメといわれるかもしれません。）喫煙も出来ません。 | |||||||||||
| 基準値：検査前 １１０ｍｇ/ｄｌ未満 ２時間後値 １４０ｍｇ/ｄｌ未満 | ||||||||||||
| 高値疾患：糖尿病・妊娠糖尿病・耐糖能異常など | ||||||||||||
糖尿病の診断基準（日本糖尿病学会（1999年）による）
なお、上記の他にも色々な取り決めがありますので疑問点があれば、詳しくは医療機関等でお聞きください。 |
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痛風の検査 |
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| 尿酸（UA) | 尿酸は、細胞の核を構成するプリン体が分解されて出来る老廃物です。主として腎臓から排出されます。血中の尿酸値が高いと痛風の他尿路結石の原因にもなります。 | |
| 基準値：２．５～７．０ｍｇ/ｄｌ | ||
| 高値疾患 | 一次性痛風：特発性高尿酸血症、プリンヌクレオチド代謝関連酵素異常症など | |
| 二次性痛風：尿酸の過剰産生（高プリン体食の過剰摂取、血液疾患、脂質代謝異常など）、尿酸の排泄低下（腎実質障害、薬剤など）、尿路結石症（尿酸結石）など | ||
電解質の検査 |
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| 電解質（Na・K・Cl） | 体液に含まれる電解質は、生命活動に不可欠なものです。 Na:細胞外液中（主として血液）の総陽イオンの９０％を占めます。 K：Naと反対に主として細胞内液中に存在する陽イオンです。 Cl：NaClとして大部分細胞外液中に存在する陰イオンです。 |
| 基準値：Na １３５～１４６mEq/L K ３．４～４．８mEq/L Cl ９８～１０８mEq/L |
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生化学関連Diary |
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