心電図

＊心臓の電気的興奮：心臓の拍動は「洞結節」からの電気刺激が、左右の脚を経て心筋に伝わることでおきます。

　標準１２誘導心電図は、両手両足と胸部に６ヶ所の計１０ヶ所に電極をつけます。１２誘導とは、標準肢誘導（�T・�U・�V誘導）単極肢誘導（aＶR・aＶL・aＶF　誘導）単極胸部誘導（Ｖ1・Ｖ2・Ｖ3・Ｖ4・Ｖ5・Ｖ6誘導）のことです。これらの誘導で心臓のどのあたりに異常があるかもとらえることが出来ます。安静ですから、ベットに寝た状態でとります。

　安静心電図でみつけられる疾患は、安静にしていても常に異常があらわれているものになります。また、記録時間が短いのでたまにしか症状のあらわれない不整脈や狭心症の発見には向きません。

　心電図検査には、安静時の他に運動負荷心電図（運動後の心電図をとります。マスター２階段法・トレッドミル法・エルゴメーター法があります。）やホルター心電図（２４時間の心電図をとります。）などがあります。

　心電図検査を受ける際には、電極をつけることを考えて着脱のしやすい服装が望ましいと思います。　

心電図波形

　P波：心房筋が興奮する時に描かれる波です。
　QRS波：心室の興奮により描かれる波です。
　ST部分（Sの終わりからTのはじまりまで）：心室内興奮の持続を示します。正常では基線に一致しますが、心筋虚血（狭心症、心筋梗塞など）の時に特徴的な変化を示します。
　T波：心室興奮の回復過程で描かれる波です。

従って、心臓のどこに異常があるかによって心電図の波形が変化する事になります。

運動負荷心電図

　＜運動負荷心電図の検査方法＞

1. マスター２階段法
   　２段の階段を上ったり下りたりして運動負荷をかけ、その直後に心電図をとる方法です。運動量は、一分半を一単位とし、上り下りの回数は年齢・性別・体重で決まっています。検査を受ける人の状態によって１〜３単位の運動を負荷します。大掛かりな設備を必要としないため広く行われている方法です。
2. トレッドミル法
   　電極をつけたままの状態でトレッドミル（ベルトコンベア状の運動器具）の上を歩いたり、走ったりして運動中の心電図の変化をみます。状態を見ながら運動強度を変えることが出来ます。
3. エルゴメーター法
   　エルゴメーター（固定自転車）によって運動負荷をかける方法です。トレッドミル法と同じく運動時の心電図の変化を見ながら負荷の量を変えることが出来ます。

ホルター心電図

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