子宮内膜症は、子宮内膜組織が子宮内腔以外のところで増殖しつづける進行性の病気です。
内膜症の細胞はホルモンによって月経のたびに出血を繰り返し、増殖したり組織の中に入り
こんだりしてまわりの臓器と癒着をおこしたりします。
発生場所は、子宮の表面、卵巣などの骨盤内がほとんどで、まれに、肺やへそ、大腸、膀胱
などにも見られる事があります。卵巣内の内膜症は月経血がたまった袋になり、、血液は時間
がたつとチョコレート色になるために【チョコレート嚢胞】と呼ばれます。

２０〜４０代に多くみられますが、１０代の人にも発生します。月経のある人の１０人にひとりが
内膜症といわれていて、しかも最近は増加しています。

原因は解明されていませんが、いくつかの説があります。
月経血の一部が逆流して何かしらの免疫力が関係し子宮内膜が副内腔に運ばれる説、また、
女性ホルモンのエストロゲンの作用を受け子宮内膜と同じ組織が作られるという説、それから
ダイオキシンなどの環境ホルモンがエストロゲンと似た同じような働きをして、内膜症を発生
させる素地になるという説です。

月経のたびに増殖を繰りかえすので、発生した箇所でも出血があり、そのために臓器同士が
癒着をおこすなど痛みの原因を作ります。月経痛と月経前下腹痛が最も多い症状で、下腹痛
や腰痛などが非常に強く、日常生活にも支障がでて治療を必要とする人も多くいます。さらに
月経時以外にも下腹痛、腰痛、排便痛性交痛などの痛みを感じる人が多く、骨盤内の痛みも
特徴的な症状です。
痛み以外には、過多月経、月経不順、不正出血、不妊などの症状もあります。

下記のように、【骨盤腹膜子宮内膜症】【卵巣チョコレート嚢胞】【他臓器子宮内膜症】があげ
られます。

骨盤の中の下腹部内の表面にできるもので、最も多くの人にみられ、癒着がおこりやすい
タイプです。子宮や卵巣の表面などにできます。果実のブルーベリーのようにみえるので、
ブルーベリースポットとも呼ばれています。

卵巣の中に血液の嚢（ふくろ）ができ、超音波断層法やＭＲＩ、ＣＴ検査などの画像で診断でき
ます。大きさと関係なく、嚢胞が破裂することもあります。破裂すると激しい痛みと炎症をおこし
ます。

肺、へそ、大腸、膀胱、手術のあとなど、さまざまなところにできます。肺では血痰が、膀胱では
血尿がでたり、直腸では下血したりと、月経時には特有な症状がおこります。

�@（子宮筋腫ページ参照）にあげたように、内膜症の発生は、ＭＲＩ検査によって分かりました。
確かに、筋腫だけでは考えられないような症状が見られていたので、セカンドオピニオンを受けた
時に問われていましたんですが・・・(¨;)
私の内膜症は卵巣にみられ、チョコレート嚢胞と宣告されました。
左側は癒着していたので全摘出（ＭＲＩ画像と筋腫画像参照）、右側は拭いた程度だったとの事で
温存しました。私は「本当に残して良かったのだろうか？」と心配してぱかりいましたが、先生の
お話によると１つでも残しておけば更年期障害の発生をとどめておくことができるということです。
今のところ、以前と変わらず更年期障害のような症状はみられませんし、痛みが無くなり快適です。
ただ、子宮内膜症がみられたことで、今後再発しないように定期的に診察をしていかなければ
いけないようです。(^_^;)

参考文献：あなたの答えがみつかる本