会員フォーム
CASSANOVA会員フォームです
CASSANOVAは淫らな男女のシークレットパーティ会員ページです
まずは会員募集です。
下記のお約束を十分にご理解の上登録をお願いします
CASSANOVA会員お約束
1.未成年は会員になれません。
2.フリーメールアドレスだけは禁止です。
  ただし、i-modeなどの携帯のアドレスはを持っている人は可とします
 その場合に限ってはフリーアドレスも記入してください
3.淫らに自分を解放できない方の申し込みはご遠慮いただきます
以上のことをご理解の上、下記のアンケートフォームにて応募してください
必要事項がきちんと書かれていない場合、そのメールは破棄させていただきます。

***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***

本名


ハンドルネームorニックネーム


性別は?:男性女性


自宅TEL


携帯&PHS


e-mail address


携帯e-mail address


あなたの年齢は?


お住まいは何処?


あなたの身長は?

あなたの体重は?
男性は必ず記入・女性は内緒可

あなたのPLAY可能な日?(休日の無い場合は「なし」を選択して下さい)

その他の休日


相手の希望年令は?

あなたが不可能なPLAYは?


ご意見・ご要望などお書きください




あなたの望むパーティーは?

***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***---***


記入漏れありませんか?
それでは下の送信ボタンをクリックして下さい。


*送信できない場合は、[ cassanov@abox6.so-net.ne.jp ] までこのページをコピーして送信してください


もどる



会員フォーム