みかんの注文書
ご注文
1, 郵便番号-
住所 （※半角数字で入力してください）
2,お名前
（※全角で入力し、姓と名の間にスペースを入れてください）
ふりがな
（※ひらがなで入力し、姓と名の間にスペースを入れてください）
3,E-MAIL
（※半角数字で入力してください）
4,TEL (例0796-52-6437)
（※半角数字で入力してください）
5,FAX (例0796-52-6609)
（※半角数字で入力してください）
6, 注文
× 注文数 個
7, 到着日指定（注文日＋3日以降）月日指定
8, 時間指定配達希望の方はチェックしてください。（交通事情等により、ご希望の時間
にお届けできない場合もありますのでご了承ください）
午前中
12時−14時
14時−16時
16時−18時
18時−20時
20時−21時
御贈答用も、承っています！
9. 熨斗紙をご希望の方はチェックしてください。
10．贈答みかん発送先住所
11．贈答みかん発送先氏名 ・ フリガナ
12．TEL
13． FAX
14. お支払い方法
クロネココレクトサービス 郵便振替
クロネココレクトサービスの利用なので、商品到着と同時に、代金引換となります。
尚、御贈答用に限り郵便振込みによる支払いをお願いします。郵便振込みの場合は、商品とは、別に御依頼主様に振込用紙を送りますので，振込用紙到着後7日以内に振り込みをお願いします。
15.通信欄 (質問等ありましたらご記入下さい。）
（送信ボタンを押す前にもう一度、誤りがないか、御確認をお願いします！）