| 日 付 | 内 容 | 金 額 | 備 考 |
| ８月１９日 | 血液検査 IVF-ET施行のための検査 |
￥ 8,106 | 主人の血液検査は、他の病院で 受けた為保険適用 |
| ９月１８日 | 診察代・血液検査 | ￥ 4,460 | ホルモンの状態と流産の危険性の有無を検査 |
| ９月２５日 | スプレキュア（１本） | ￥ 4,870 | 治療で使用していた為、保険適用 |
| １０月２日 | 診察代 | ￥ 230 | １０月５日〜８日までの予約のため |
| １０月５日 | 排卵誘発の注射（ｈＣＧ製剤） フェルティノームP ２２５単位 |
￥ 8,348 | 注射のみ |
| １０月６日 | フェルティノームP ２２５単位 （基本診療料含） |
￥ 8,348 | 注射のみ |
| １０月７日 | フェルティノームP ２２５単位 （基本診療料含） |
￥ 8,348 | 注射のみ |
| １０月８日 | フェルティノームP ３００単位 （基本診療料含） |
￥10,364 | 右５個・左５個計１０個出来ていたが、 小さかったため増量 |
| １０月９日 | ヒュメゴン３００単位 （基本診療料含） |
￥ 9,461 | 1日半ほど成長が遅れているため、 注射薬変更 |
| １０月１０日 | ヒュメゴン３００単位 （基本診療料含） |
￥ 9,461 | 右６個・左６個計１２個になる |
| １０月１１日 | ヒュメゴン３００単位 （基本診療料含） |
￥ 9,020 | 毎日２ミリずつ順調に成長 |
| １０月１２日 | ヒュメゴン３００単位 （基本診療料含） |
￥ 9,461 | 注射のみ |
| １０月１３日 | ヒュメゴン３００単位 （基本診療料含） |
￥ 9,461 | 注射のみ |
| １０月１４日 | 診察代 | ￥ 809 | 19ミリに達した為、注射なし |
| １０月１５日 | ｈＣＧ注射（基本診療料含） | ￥ 1,523 | 午前１２時３０分に行う |
| １０月１６日 １７日 |
採卵・入院全費用 採卵費 麻酔費 入院費 血液検査代 投薬料 点滴代・筋肉注射代 |
￥143,581 \ 73,840 \ 4,720 \ 42,820 \ 13,100 \ 2,930 \ 2,850 |
採卵で９個取れ、８個の受精を確認出来る 血液検査も異常なく退院となる |
| １０月１８日 | 胚移植１回目全費用 胚移植費 診察料 注射代 処置料 |
￥
34,623 ￥33,100 ￥ 770 ￥ 550 ￥ 130 |
受精卵１個を移植する 移植後３時間安静 ｈＣＧ注射（１５００単位）後帰宅 |
| １０月２１日 | 胚移植２回目全費用 胚移植費 診察料 注射代 |
￥ 34,486 ￥33,100 ￥ 770 ￥ 550 |
受精卵１個を移植する 移植後１時間安静 ｈＣＧ注射（１５００単位）後帰宅 |
| １０月２４日 | hCG注射１５００単位 （基本診療料含） |
￥ 1,386 | 注射のみ |
| １０月２７日 | hCG注射１５００単位 （基本診療料含） |
￥ 1,386 | 注射のみ |
| １０月２８日 | 診察・血液検査 | ￥ 140 | 体調不良の為、受診（保険適用） |
| １０月３１日 | 診察・尿検査 胚凍結代 |
￥ 2,909 ￥17,535 |
判定日 ２個凍結する |
