| 1999/11/18木 | 「医療制度改革を問う」 |
| 1999/01/19火 | 『薬価差益』 |
| 1998/12/29火 | がんと闘う |
| 1999/11/18木 「医療制度改革を問う」 |
− 1999年11月17日(水)日本経済新聞朝刊 (「医療制度改革を問う」(下)) − 前日の「医療制度改革を問う」(上)に比べ、具体的、かつ私が従来から思って いたことを「あげつらっている」ので注視しました。 (日本総合研究所 副主任研究員 飛田英子さん寄稿) 彼女の指摘は、次のとおり。 第1 公的医療保障を「生命維持のナショナル・ミニマム」に限定すること。 第2 高齢者医療を自律的・安定的な仕組みに改めること。 第3 医療分野へも市場メカニズムを導入すること。 また、高齢者に関しては、医療に併せ、介護・年金制度の一本化も求めている。 そして、「DRGs−PPS」(診療群予見払いシステム、いわゆる「定額支払 制?」)とか、予防医療の重要性、医療技術重視の評価体系とかにも言及、我が意 を網羅しています。(細かい所で、「?」もありますが・・・。) 医療制度審議会(?)も、改革の方向性が定まらないまま、また始まるそうです が、彼女のような人材を活用したら・・・、何て思います。 (日本の医療界は、未だに「医師」の力が強すぎる?) (「医師」も専門分化し過ぎて、『「人間」を看るより「病気」を看る』と言う 方向に変わって来てから久しい、と私は思います。) |
| 1999/01/19火 『薬価差益』 |
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これは、ある病院グループのいわゆる「薬価差益率」 です。(データがちょっと古いですが・・・。) 薬価差益とは、診療報酬の算定根拠となる「薬価基準」 (厚生省告示)と実際の病院の購入額との差額です。 (通常は、20%以上の差益の病院が多いらしい。) 差益の多い薬が多用され、また、「薬で稼ぐ」ための 過剰処方など、結果として医療行為が歪められる可能性 は否定できません。 (近年、薬だけでなく「過剰な」検査・画像診断なども 問題になっている。) ただ、医師・看護婦・医療スタッフの技術・経験等が 正当に評価されず、また、「出来高払い・積上げ方式」 の診療報酬体系にも問題はあると思います。 慢性疾患・老人病など疾病ごとの「定額払い」の対象 を広げる動きもありますが、最近の医療費圧縮政策の中、 倒産する病院も出現しており、医療の人的・物的資源を 有効に配置し、維持・育成して行く方策が切望されます。 また、薬や治療材料の承認の透明性とか、問題が発生 したときの対応とか、医療周辺の「近代化」によって、 医療への信頼を回復して欲しいものです。 (注) 表中の『薬効分類』は大分類であり、且つここ数年来 厚生省で検討されている薬価の「参照価格制」における 『薬効』とは、概念が違うらしいので念のため。 |
11:中枢神経系用薬には「ハルシオン」など 42:腫瘍用薬にはいわゆる「抗がん剤」も? 72:診断用薬にはあのまずい「バリウム」も 81:アルカロイド系麻薬は「モルヒネ」など |
| 1998/12/29火 『がんと闘うためのホームページ集』) |
| がん情報サービス | http://wwwinfo.ncc.go.jp/NCC-CIS/0sj/indexj.html |
| 国立がんセンターが提供するがんの医療情報サービス。 治療方法や治癒見込みなどの概要を知ることが出来る。 | |
| メルク・マニュアル | http://www.msd-japan.com/msdj5.htm |
| アメリカのメルク薬品が作った医学事典の日本語版。 | |
| キャンサーネット・ジャパン | http://www.nagumo.or.jp/cancer/ |
| アメリカ国立がん研究所などのがん情報を翻訳して掲載。 ボランティア医師の医療相談も行っている。 | |
| ひらかれたコミュニケーション のための医療情報 | http://www.marrow.or.jp/medoc/ |
| アメリカ白血病協会やがん生還者ホームページをボランティアが翻訳。 | |
| キャンサートーク・メーリングリスト | http://www.incl.or.jp/~muse/cancer/index.html |
| がん患者・家族、医療関係者のメーリングリスト。 レベルの高い医療相談・悩み相談が行われている。 | |
| Internet Hospital Japan | http://www.artpia.co.jp/IHJ/ |
| 札幌医科大学が協力するインターネット上の病気相談室。 | |
| 日本医療相談センター | http://www.ikamera.com/mail/doctor.cgi |
| 過去の相談例を検索して読める病気相談室。 | |
| 「らくだのオアシス」紹介 | http://www.nifty.ne.jp/forum/fmarrow/inform5.htm |
| 白血病・血液疾患の患者のための相談室。 | |
− 「日経ビジネス」(1998/12/21号)から抜粋 − |