歯周病の治療
歯周病治療
歯周病は日本人の国民病と言っても良いと思います。
実際に診療していても成人の８割が程度の差こそあれ歯周病にかかっています。
また子供の半数以上が歯肉炎にかかっており歯周病予備軍と言えると思います。
「人間の体の中でこすっただけで出血するとしたらそこは病気である」
という認識を持つ必要があると思います。
初期の歯周病には全くと言っていいほどそれ以外の自覚症状が無いので、どうしても発見が遅れがちです。
早期発見、早期治療が一番簡単で楽な方法です。
実際の治療
一番大事なことはお口の中の細菌の数を一定以下に保つ事です。
お口の中は温度、湿度、養分などの条件細菌の繁殖に最適な条件を常時保っています。
何もしないでいても人間が生きているだけで細菌はどんどん増えてきます。
病原性の高いもの低いものいろいろですが、基本的にはその数を減らす事が第一です。
そのためにはブラッシングが必要です。
ブラッシングと言うとゴシゴシこする事だと思う方が多いかもしれませんが、そうではありません。
歯の周り３６０度に付いた汚れ（デンタルプラーク）をきれいに拭いとる事です。
ここがクリアー出来れば歯周病治療の半分は終わったようなものですが、実際にはなかなか難しいようです。
この段階で何年も立ち止まっている方が多数です。
一生きちんとみがけずに終わる方の方が多いかもしれません。
「歯周病治療とは患者さんが歯の汚れ落とす事が大好きになってもらう事」と言えます。
良くお話させていただくのですが
「昨日食べたご飯のお茶碗を洗わず水に付けておいて、そこに今朝のご飯をよそったら気持ち悪くないですか？」
歯の汚れが残っていたら同じ事になります。
次の段階としては歯石及び歯の付着物の除去を行います。
歯には歯石だけでなく茶渋、コーヒーによる着色、などいろいろなものが付着します。
軽度の歯周病であればこの治療まででほぼ治癒します。
中程度以上の歯周病の場合は次の治療に進みます。
ただし前の段階までが確実にクリアーされている事が必要です。
実際にはこの段階で治療を中断される方も多いようです。見かけ上は治ったような状態になるからでしょうか？
次の治療は深い歯周ポケットのある部分のクリーニングになります。場合によっては麻酔をして行います。
処置と並行して徹底したプラークコントロールが必要です。
歯周外科処置については患者さんの年齢や健康状態によっては行わない事も有ります。
治療後はデンタルケア治療に移行します。患者さんの歯の状態によって毎月１回の場合もあれば、年１回の場合も有ります。
これによってもう寿命かと思われた歯を何年も維持されている患者さんもいらっしゃいます
再生療法
これらの治療をしたうえでもまだ治癒しない歯周病に対する次の１手は
再生療法があります
GTR、人工骨移植、エムドゲイン
などを使用して治療を行うことも可能です。