抗菌薬その１　　



A　抗生剤の臓器移行性

感染症に対して確実に効果をもたらすために、感染巣に移行しやすい抗生剤を選択する必要があります。

　 移行しやすい抗生剤 移行しにくい抗生剤
呼吸器系 ニューキノロン系、クリンダマイシン、
マクロライド系、テトラサイクリン系、
リファンピシン、アミノグリコシド系		 βラクタム系
（セフェム系、ペニシリン系、モノバクタム系、カルバペネム系）
胆道系 ニューキノロン系、クリンダマイシン、
マクロライド系、テトラサイクリン系、
セフェム系
（セフトリアキソン、フロモキセフ
セフォペラゾン、セフピラミド、セフメノキシム、スルバクタム・セフォペラゾン）		 アミノグリコシド系、カルバペネム系、
セフェム系
（セファロチン、セファゾリン、
セフォタキシム、セフチゾキシム、
セフタジジム）
尿路系 ニューキノロン系、アミノグリコシド系、
βラクタム系
（セフェム系、ペニシリン系、
モノバクタム系、カルバペネム系）		 マクロライド系、クリンダマイシン、
テトラサイクリン系
髄液 ニューキノロン系、マクロライド系、
テトラサイクリン系、リファンピシン		 アミノグリコシド系、
βラクタム系（セフェム系、ペニシリン系、モノバクタム系、カルバペネム系）、
クリンダマイシン
好中球、マクロファージ細胞内 ニューキノロン系、クリンダマイシン、
マクロライド系、テトラサイクリン系、
リファンピシン		 アミノグリコシド系、
βラクタム系（セフェム系、ペニシリン系、
モノバクタム系、カルバペネム系）





B　経口抗生剤と他薬剤との相互作用
注）
【本剤↑ｏｒ↓】；該当抗生剤の作用や血中濃度の増加ｏｒ低下
【併用↑ｏｒ↓】；併用薬の作用や血中濃度の増加ｏｒ低下

分類 一般名　　　　 略号
 商品名 併用禁忌薬と内容　　　　　 併用注意と内容
キノロン系 レブフロキサシン LVFX クラビッド 　 ●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑】●シクロスポリン→【併用↑】
●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
●塩酸チザニジン→【併用↑チザニジンの副作用増強】
●フェニル酢酸系（フェンブフェン）またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウムまたはマグネシウム含有制酸剤または鉄剤→【本剤↓】
●クマリン系抗凝固剤（ワーファリン）→【併用↑、プロトロンビン時間延長】
オフロキサシン OFLX タリビッド
ノルフロキサシン NFX バクシダール ●フェニル酢酸系またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】 ●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑】●シクロスポリン→【併用↑】
●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
●塩酸チザニジン→【併用↑チザニジンの副作用増強】
●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤（ケトプロフェン、ロキソプロフェン、プラノプラフェン、ザルトプロフェン）→【けいれん】
エノキサシン ＥＮＸ フルマーク ●フェンブフェン、フルルビプロフェンアキセチル→【けいれん】 ●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤含有製剤→【本剤↓】
シプロフロキサシン CPFX シプロキサン ケトプロフェン→【けいれん】 ●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑】
●シクロスポリン→【相互に腎障害などの副作用増強】
●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
●塩酸チザニジン→【併用↑チザニジンの副作用増強】
●フェニル酢酸系またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●シクロスポリン→【併用↑】●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
●カルシウムを多量に含有する飲料（牛乳）→【本剤↓】
●グリベンクラミド→【併用↑低血糖】●メトトレキセート→【併用↑】
ロメフロキサシン ＬＦＬＸ ロメバクト ●フェンブフェン、フルルビプロフェンアキセチル、フルルビプロフェン→【けいれん】●フェンブフェン→【けいれん類似化合物でけいれん】 ●フェニル酢酸系またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウム、マグネシウム含有製剤→【本剤↓】
トスフロキサシン ＴＦＬＸ オゼックス
トスキサシン		 　 ●テオフィリン、アミノフィリン、コリンテオフィリン→【併用↑テオフィリンの中毒症状】
●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
スパルフロキサシン SPFX スパラ ジソピラミド、アミオダロン→【QT延長、心室性不整脈】 ●QT延長を起こす薬剤（クラスⅠ、Ⅲ、抗不整脈剤、プロブコール）→【QT延長、心室性不整脈】
●フェニル酢酸系またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
ガチフロキサシン GFLX ガチフロ 　 ●フェニル酢酸系またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】
●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
●プロベネシド→【本剤半減期延長、腎クリアランス低下】●ジゴキシン→【併用↓】
プリルフロキサシン PUFX スオード ●フェンブフェン、フルルビプロフェンアキセチル、フルルビプロフェン→【けいれん】 ●H2受容体拮抗剤（シメチジン等）、プロトンポンプ阻害剤（ｵﾒﾌﾟﾗｿﾞｰﾙ等）→【本剤↓】●テオフィリン、アミノフィリン、コリンテオフィリン→【併用↑テオフィリンの中毒症状】
●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系非ステロイド性消炎鎮痛剤→【けいれん】●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤、カルシウム含有製剤→【本剤↓】
セフェム系 セファクロル CCL ケフラール 　 　
セフロキサジン CXD オラスポア 　 　
セファドロキシル CDX サマセフ 　 　
セフィキシム CFIX セフスパン 　 ●ワーファリンカリウム→【併用↑】
セフテラムピボキシル CFTM-PI トミロン 　 　
セフロキシムアキセチル CXM-AX オラセフ 　 　
セフポドキシムプロキセチル CDP-PR バナン 　 　
セフォチアムヘキセチル CTM-HE パンスポリンT 　 　
セフジニル CFDN セフゾン 　 ●鉄剤→【本剤↓】
●ワーファリンカリウム→【併用↑】●制酸剤（AｌまたはMg）→【本剤↓】
セフチブテン CETB セフテム 　 　
セフジトレンピボキシル CDTR-PI メイアクト 　 　
セフカペンピボキシル CFPN-PI フロモックス 　 　
ペネム ファロペネム FRPM ファロム 　 ●イミペネムシラスタチン→【本剤↑】●フロセミド→【本剤腎毒性増強】●バルブロ酸→【併用↓てんかん発作】
ペニシリン系 アンピシリン ABPC ビクシリン 　 ●経口避妊薬→【併用↓】
タランピシリン TAPC ヤマシリン 　
バカンピシリン BAPC ペングッド 　 ●経口避妊薬→【併用↓】
アモキシシリン AMPC パセトシン 　 ●ワーファリンカリウム→【併用↑】●経口避妊薬→【併用↓】
ピブメシリナム PMPC メリシン 　 　
βラクタマーゼ阻害 クラブラン酸
アモキシシリン		 CVA/AMPC オーグメンチン 　 ●プロベネシド→【クラブラン酸の血中濃度上がらない】
●ワーファリンカリウム→【併用↑】●経口避妊薬→【併用↓】
スルタミシリン SBTPC ユナシン 　 ●アロプリノール→【アンピシリンで発疹増加】●抗凝固剤→【併用↑出血傾向増加】●プロベネシド→【本剤↑】●メトトレキセート→【併用↑】
マクロライド系 エリスロマイシン EM エリスロシン ●エルゴタミン製剤→【併用↑四肢虚血、血管収縮】●ピモジド（クラリスロマイシン）、シサプリド→【併用↑QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointes含む】 ●ジソピラミド、キニジン→【併用↑QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointes含む】●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑悪心、嘔吐不整脈、けいれん等】
●シクロスポリン、タクロリムス水和剤→【併用↑腎障害】●ワーファリン→【併用↑出血傾向】
●塩酸イリノテカン→【活性代謝物の血中濃度上昇と骨髄機能抑制】●ビンブラスチン→【併用↑好中級減少等】●バルプロ酸→【併用↑傾眠、運動失調】●フェロジピン→【併用↑降圧】●ミダゾラム、トリアゾラム→【併用↑鎮静作用増強】●カルバマゼピン→【併用↑運動失調めまい】●コルヒチン→【併用↑下痢、腹痛、発熱、汎血球減少、呼吸困難】●シンバスタチン→【併用↑筋肉痛、CK上昇、血、尿中ミオグロビン上昇、横紋筋融解症】●ブロモクリプチン、バルデナフィル水和剤、パクリタキセル、セレギリン、シルデナフィル、バルデナフィル、シロスタゾール→【併用↑】●副腎皮質ホルモン→【併用薬半減期延長】●ジゴキシン→【併用↑嘔吐、不整脈の中毒症状】●ザフィルルカスト→【併用↓】●シメチジン→【本剤↑難聴】●リトナビル→【本剤のAUC上昇】
ロキタマイシン RKM リカマイシン 　
ジョサマイシン JM ジョサマイシン エルゴタミン製剤→【【併用↑四肢虚血、血管収縮】 免疫抑制剤（シクロスポリン等）→【併用↑腎障害】●トリアゾラム→【併用↑傾眠】●ブロモクリプチン→【併用↑嗜眠、眩暈、運動失調等】
ロキシスロマイシン RXM ルリッド エルゴタミン製剤→【【併用↑四肢虚血、血管収縮】 ●テオフィリン→【併用↑中毒症状嘔吐など。●ワーファリン→【併用↑出血傾向】
クラリスロマイシン CAM クラリス
クラリシッド		 ●エルゴタミン製剤→【併用↑四肢虚血、血管収縮】●ピモジド（クラリスロマイシン）、シサプリド→【併用↑QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointes含む】 ●ジゴキシン→【併用↑嘔吐、不整脈の中毒症状】●ジソピラミド、キニジン→【併用↑QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointes含む】
●シクロスポリン→【併用↑腎障害】●クマリン系抗凝固剤（ワーファリン）→【併用↑出血傾向】
●塩酸イリノテカン→【活性代謝物の血中濃度上昇と骨髄機能抑制】●ビンブラスチン→【併用↑好中級減少等】●バルプロ酸→【併用↑傾眠、運動失調】●フェロジピン→【併用↑降圧】●ミダゾラム→【併用↑中枢神経抑制作用増強】●カルシウム拮抗剤（ニフェジピン、ベラパミル）→【併用↑血圧低下、頻脈、徐脈】●５＝HT受容体作動薬→【併用↑】●リトナビル→【本剤↑】●イトラコナゾール→【本剤↑】●リファンピシン→【本剤↓】●リファブチン→【併用↑ブドウ膜炎の発現増加】●●カルバマゼピン→【併用↑運動失調めまい、眼振】●コルヒチン→【併用↑下痢、腹痛、発熱、汎血球減少、呼吸困難】●シンバスタチン→【併用↑筋肉痛、CK上昇、血、尿中ミオグロビン上昇、横紋筋融解症】●スルホニル尿素系血糖降下剤（グリベンクラミド）→【併用↑低血糖】
アジスロマイシン AZM ジスロマック 　 ●アルミニウム、マグネシウム、鉄剤含有製剤→【本剤↓】
●ワーファリンカリウム→【併用↑】●シクロスポリン等→【併用↑血中濃度半減期延長】●ネルフィナビル→【本剤のAUCおよび平均最高血中濃度増加】
ケトライド テリスロマイシン TEL ケテック ●ピモジド（クラリスロマイシン）、シサプリド→【併用↑QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointes含む】 ●シンバスタチン、アトルバスタチン→【併用↑ミオパシー発現、筋肉痛、CPK上昇】
●CYP３A４で代謝されるベンゾジアゼピン類（ミダゾラム、イミダゾラム）→【併用↑AUC上昇】●テオフィリン→【併用↑中毒症状嘔吐など。●ワーファリン→【併用↑出血傾向】●リファンピシン→【本剤↓】●ソタロール→【併用↓】
リンコマイシン系 リンコマイシン LCM リンコシン エリスロマイシン（本剤の効果が消失する） ●末梢性筋弛緩剤（塩化スキサメトニウム、塩化ツボクラリン）→【併用↑】
クリンダマイシン CLDM ダラシン
テトラサイクリン系 ドキシサイクリン DOXY ビブラマイシン 　 ●カルシウム、マグネシウム、アルミニウム、鉄剤、ビスマス塩→【本剤↓】●ワーファリン→【併用↑出血傾向】●カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシン、バルビツール酸誘導体→【本剤の血中濃度半減期短縮】●スルホニル尿素系血糖降下剤（グリベンクラミド）→【併用↑低血糖】●経口避妊薬→【併用↓】
ミノサイクリン MINO ミノマイシン 　 ●カルシウム、マグネシウム、アルミニウム、鉄剤、ビスマス塩→【本剤↓】●ワーファリン→【併用↑出血傾向】●スルホニル尿素系血糖降下剤（グリベンクラミド）→【併用↑低血糖】●メソトレキセート→【併用↑】●プルフィマーナトリウム→【光線過敏症】●ジゴキシン→【併用↑嘔吐、不整脈の中毒症状】●卵胞、黄体ホルモン配合剤（経口避妊薬）→【併用↓不正性器出血増加】
その他 カナマイシン KM カナマイシン 　 ●麻酔剤、筋弛緩剤（ツボクラリン、臭化パンクロニウム、臭化ベクロニウム、トルペリゾン、A型ボツリヌス毒素→【呼吸抑制】
ホスホマイシン FOM ホスミシン 　 　
バンコマイシン VCM バンコマイシン 　 ●コレスチラミン→【本剤↓】





C　注射抗生剤と他薬剤との相互作用
注）
【本剤↑ｏｒ↓】；該当抗生剤の作用や血中濃度の増加ｏｒ低下
【併用↑ｏｒ↓】；併用薬の作用や血中濃度の増加ｏｒ低下

分類 一般名 略号 商品名 併用禁忌薬 併用注意
キノロン系 シプロフロキサシン ＣＰＦＸ シプロキサン ●ケトプロフェン→【けいれん】 ●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑】●シクロスポリン→【相互に腎障害などの副作用増強】●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】●シクロスポリン→【併用↑】●グリベンクラミド→【併用↑低血糖】●メトトレキセート→【併用↑】●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系消炎鎮痛剤（ロキソプロフェン、プラノプラフェン、ザルトプロフェン）→【けいれん】
パズフロキサシン PZFX パシル 　 ●テオフィリン、アミノフィリン→【併用↑】●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】●フェニル酢酸系（ジクロフェナク、アンフェナク）またはプロピオン酸系消炎鎮痛剤（ロキソプロフェン、プラノプラフェン、ザルトプロフェン）→【けいれん】
セフェム系 セファゾリン CEZ セファメジン 　 ●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
セフォゾプラン CZOP ファーストシン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
セフメタゾール CMZ セフメタゾン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】●アルコール→【ジスルフィラム様作用（顔面紅潮、心悸亢進、、めまい、頭痛）】
セフォチアム CTM パンスポリン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
セフスロジン CFS タケスリン 　
セフォペラゾン CPZ セフォペラジン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】●アルコール→【ジスルフィラム様作用（顔面紅潮、心悸亢進、、めまい、頭痛）】
セフォタキシム CTX クラフォラン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
セフォタックス
セフメノキシム CMX ベストコール ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】●アルコール→【ジスルフィラム様作用（顔面紅潮、心悸亢進、、めまい、頭痛）】
セフトリアキソン CTRX ロセフィン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
セフタジジムセフタジジム CAZ モダシン 　
セフォジジム CDZM ノイセフ 　
ケニセフ
セフピロム CPR ケイテン 　
ブロアクト
セフェピム CFPM マキシピーム　 　　
オキサセフェム ラタモキセフ LMOX シオマリン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】●アルコール→【ジスルフィラム様作用（顔面紅潮、心悸亢進、、めまい、頭痛）】
フロモキセフ FMOX フルマリン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
カルバペネム イミペネム・シラスタチン IPM/CS チエナム パルブロ酸ナトリウム
→【併用↓てんかん発作再発】		 ●ガシククロビル→【けいれん】●ファロペネム→【併用↑】
パニペネム・ベタミプロン PAPM/BP カルベニン 　　　
メロペネム MEPM メロペン
ビアペネム BIPM オメガシン
βラクタマーゼ阻害 スルバクタム・セフォペラゾン SBT/CPZ スルペラゾン 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】●アルコール→【ジスルフィラム様作用（顔面紅潮、心悸亢進、、めまい、頭痛）】
スルバクタム・アンピシリン SBT/ABPC ユナシンS 　 ●アロプリノール→【発疹増強】●抗凝血剤→【ペニシリン注射液が血小板の凝集凝固に影響し出血傾向】●経口避妊薬→【アンピシリンとの併用で併用↓】●プロベネシド→【本剤半減期延長、本剤の毒性増加】】
タゾバクタム・ピペラシリン TAZ/PIPC タゾシン 　 ●プロベネシド→【本剤半減期延長、本剤の毒性増加】】●メソトレキセート→【併用薬の排泄遅延】●ワーファリン→【併用↑出血プロトロンビン時間延長】
ペニシリン系 アンピシリン ABPC ビクシリン 　 ●経口避妊薬→【併用↓】
ピペラシリン PIPC ペントシリン 　 ●メソトレキセート→【併用薬の排泄遅延、併用薬の毒性増強】
アスポキシシリン ASPC ドイル 　　
アミノグリコシド系 ジベカシン DKB パニマイシン 　　 ●腎障害を起こすおそれのある血液代用剤（デキストラン、ヒドロキシエチルデンプン）→【腎障害悪化】●ループ利尿剤（エタクリン酸、フロセミド、アゼソミド）→【腎障害、聴覚器傷害発現】●腎毒性または聴覚器毒性を有する薬剤（バンコマイシン、エンビオマイシン、白金含有抗悪性腫瘍剤（シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン等））→【腎障害または聴覚器傷害悪化】●麻酔剤、筋弛緩剤（ツボクラリン、臭化パンクロニウム、臭化ベクロニウム、トルペリゾン、A型ボツリヌス毒素→【呼吸抑制】●腎毒性を有する薬剤（シクロスポリン、アンホテリシンB）→【腎障害発現】
トブラマイシン TOB トブラシン
アミカシン AMK アミカシン
イセパマイシン ISP イセパシン
エクサシン
ミクロノマイシン MCR サガミシン
アルベカシン ABK ハベカシン
リンコマイシン リンコマイシン LCM リンコシン ●エリスロマイシン→【本剤の効果が現れない】 ●末梢性筋弛緩剤（塩化スキサメトニウム、塩化ツボクラリン等）→【併用↑】
クリンダマイシン ＣＬＤＭ ダラシンＳ
その他 スペクチノマイシン ＳＰＣＭ トロビシン 　 　
ミノサイクリン ＭＩＮＯ ミノマイシン 　 ●抗凝固剤（ワーファリン）→【プロトロンビン活性低下●スルホニル尿素系血糖降下剤→【併用↑】●メソトレキセート→【併用↑】●ポルフィマーナトリウム→【光線過敏症】●ジゴキシン→【併用↑】●卵胞黄体ホルモン（経口避妊剤）→【併用↓不正性器出血発現率増大】
アズトレオナム ＡＺＴ アザクタム 　 ●利尿剤（フロセミド等）→【腎障害増強】
ホスミシンＳ ＦＯＭ ホスミシンＳ 　 　
バンコマイシン ＶＣＭ バンコマイシン 　 ●全身麻酔剤（チオペンタール等）→【紅斑、ヒスタミン様潮紅、アナフィラキシー反応等】●腎毒性および聴覚器毒性を有する抗悪性腫瘍剤（アミノグリコシド系抗生物質（アルベカシン、トブラマイシン等）、白金含有抗悪性腫瘍（シスプラチン、ネダプラチン等））→【腎障害、聴覚障害発現悪化】●腎毒性を有する薬剤（シクロスポリン、アンホテリシンB）→【腎障害発現】
テイコプラニン ＴＥＩＣ タゴシッド 　 ●ループ利尿剤（エタクリン酸、フロセミド、アゼソミド）→【腎障害、聴覚器傷害発現】●腎毒性および聴覚器毒性を有する抗悪性腫瘍剤（アミノグリコシド系抗生物質、ペプチド系抗生物質、シクロスポリン、アンホテリシンB、白金含有抗悪性腫瘍（シスプラチン、ネダプラチン等））→【腎障害、聴覚障害発現悪化】






D　抗生剤の主な副作用

分類 重大な副作用 その他の副作用
以下の症状が現れた場合は直ちに投与を中止し適切な処置をとること
キノロン系 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感）
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
けいれん、意識障害、口蓋弓腫脹、錯乱，せんもう、幻覚、抑鬱状態の精神症状、ギランバレー症候群、重症筋無力症の増悪、急性腎不全、間質性腎炎、肝機能障害（黄疸、吐き気、嘔吐、食欲不振、倦怠感、掻痒などを初期症状とする。劇症肝炎、肝壊死）。心室頻拍（Torsades de pointesを含む）、ＱＴ延長、
無顆粒球症（発熱、咽頭痛、倦怠感などを初期症状とする）、汎血球減少症、骨髄抑制、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少
間質性肺炎（発熱、咳、呼吸困難、胸部Ｘ線異常、好酸球増多などを初期症状とする）、好酸球性肺炎、ＰＩＥ症候群、偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎（腹痛、頻回の下痢など）
横紋筋融解症（筋肉痛、脱力感、ＣＫ上昇、血中尿中ミオグロビン上昇。急激な腎機能低下）
低血糖（糖尿病患者、高齢者、腎機能障害で発現しやすい）、高血糖、アキレス腱炎、腱断裂などの腱障害、血管炎、過敏性血管炎（発熱、腹痛、関節痛、紫斑、斑状丘疹）		 浮腫、蕁麻疹、熱感、光線過敏症、発赤、発疹、顔面浮腫，皮疹、発熱、紅斑、潮紅、結膜充血、振戦、しびれ感、視覚異常、耳鳴り、幻覚、眠気、不眠、めまい、頭痛、意識障害、ふらつき、頭重感、けいれん、不安、呼吸困難、
ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、
ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿
貧血、白血球減少、血小板減少、好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
悪心、嘔吐、腹痛、軟便、下痢、食欲不振、血便
口内炎、舌炎、口渇、腹部膨満感、便秘，口唇炎、口角炎，口内乾燥、味覚異常、胸焼け、胃腸障害
倦怠感、動悸、頻脈、血圧上昇、関節痛、冷感、心悸亢進、胸痛、リンパ節腫脹、発汗、ほてり、熱感、感覚異常、違和感、結膜炎、筋肉痛、眼内異物感、投与部位の血管痛、静脈炎
ペニシリン系

βラクタマーゼ阻害剤配合ペニシリン系		 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、不快感、めまい、耳鳴り、発汗などの初期症状）
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
けいれん（腎不全への大量投与時）
急性腎不全、間質性腎炎、
肝機能障害（ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感）
無顆粒球症（発熱、咽頭痛、倦怠感などを初期症状とする）、汎血球減少症、骨髄抑制、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少
間質性肺炎（発熱、咳、呼吸困難、胸部Ｘ線異常、好酸球増多などを初期症状とする）、好酸球性肺炎、ＰＩＥ症候群、偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎（腹痛、頻回の下痢など）
横紋筋融解症（筋肉痛、脱力感、ＣＫ上昇、血中尿中ミオグロビン上昇。急激な腎機能低下）		 浮腫、蕁麻疹、熱感、光線過敏症、発赤、発疹、顔面浮腫，皮疹、発熱、紅斑、潮紅、結膜充血、リンパ節腫脹
ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、
ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿
貧血、白血球減少、血小板減少、好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
悪心、嘔吐、腹痛、軟便、下痢、食欲不振、血便
口内炎、舌炎、口渇、腹部膨満感、便秘，口唇炎、口角炎，口内乾燥、味覚異常、胸焼け、胃腸障害、胃食道逆流
菌交代症（口内炎、カンジダ症、大腸炎）
ビタミンＫ欠乏症（低プロトロンビン血症、出血傾向）、ビタミンＢ群欠乏症（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎など）
頭痛、めまい、全身倦怠感、眠気、不眠、うつ状態、しびれ感、
けいれん（腎不全への大量投与で起こる）
耳鳴り、悪寒、呼吸困難、熱感、顔面浮腫、筋肉痛
トリグリセリド、尿酸の上昇、総コレステロール上昇、低下、尿糖陽性、けいれんなどの神経症状（腎不全への大量投与で起こる）、ＱＴ延長
セフェム系

オキサセフェム系

カルバペネム系

モノバクタム系		 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、不快感、めまい、耳鳴り、発汗などの初期症状）
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
けいれん（腎不全への大量投与時）
急性腎不全、尿崩症、
肝機能障害（ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、劇症肝炎）
無顆粒球症（発熱、咽頭痛、倦怠感などを初期症状とする）、汎血球減少症、骨髄抑制、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少、ＤＩＣ
精神神経症状（脳症、昏睡、意識障害、けいれん、振戦、ミオクローヌス）、中枢神経症状、意識喪失、錯乱、不穏、呼吸停止、呼吸抑制（腎障害や中枢神経障害があると起こりやすい）
気管支けいれん、間質性肺炎、好酸球性肺炎、ＰＩＥ症候群、
偽膜性大腸炎、出血性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎（腹痛、頻回の下痢など）
横紋筋融解症（筋肉痛、脱力感、ＣＫ上昇、血中尿中ミオグロビン上昇。急激な腎機能低下）
血栓性静脈炎、横紋筋融解症		 浮腫、蕁麻疹、熱感、光線過敏症、発赤、発疹、顔面浮腫，皮疹、発熱、紅斑、潮紅、結膜充血、リンパ節腫脹
ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、コリエステラーゼ低下
ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿
貧血、白血球減少、血小板減少、血小板増多、好塩基球増多、白血球分画異常、異常プロトロンビン、プロトロンビン時間延長
好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
悪心、嘔吐、腹痛、軟便、下痢、食欲不振、血便
口内炎、舌炎、口渇、腹部膨満感、便秘，口唇炎、口角炎，口内乾燥、味覚異常、胸焼け、胃腸障害、胃食道逆流、血清カルニチン低下、アルドラーゼ上昇、四肢しびれ感、口唇乾燥、爪変色、血清アミラーゼ上昇、視力障害、呼吸困難、ふらつき、胆嚢内沈殿物、心室性期外収縮、血清カリウム低下・上昇、血圧上昇、低下、末梢冷感、尿道違和感、
菌交代症（口内炎、カンジダ症、大腸炎、血便）
ビタミンＫ欠乏症（低プロトロンビン血症、出血傾向）、
ビタミンＢ群欠乏症（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎など）
頭痛、めまい、全身倦怠感、眠気、不眠、うつ状態、しびれ感、
けいれん（腎不全への大量投与で起こる）、意識障害などの精神神経症状、振戦、幻覚、せんもう、ミオクローヌス
注射部位の発赤、腫脹、疼痛、硬結、血管痛、血栓性静脈炎
マクロライド系

ケトライド系

リンコマイシン

クリンダマイシン		 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、けいれん、喘息、発汗、喉頭浮腫）
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
けいれん（強直性間代性、ミオクローヌス、意識消失発作）
急性腎不全、間質性腎炎、
心室頻拍（Torsades de pointesを含む）、心停止（リンコマイシン、クリンダマイシン急速静注時、ＱＴ延長、
無顆粒球症（発熱、咽頭痛、倦怠感などを初期症状とする）、汎血球減少症、骨髄抑制、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少
間質性肺炎（発熱、咳、呼吸困難、胸部Ｘ線異常、好酸球増多などを初期症状とする）、好酸球性肺炎、ＰＩＥ症候群、偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎（腹痛、頻回の下痢など）
横紋筋融解症（筋肉痛、脱力感、ＣＫ上昇、血中尿中ミオグロビン上昇。重症筋無力症悪化）
劇症肝炎、肝機能障害、黄疸、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、コリエステラーゼ低下		 浮腫、蕁麻疹、熱感、光線過敏症、発赤、発疹、顔面浮腫，皮膚変色、発熱、紅斑、潮紅、結膜充血、
食欲不振、消化不良、悪心、嘔吐、腹痛、便秘、鼓腸、軟便、下痢、膵炎、腹部膨満感、口渇、食道潰瘍、胃炎、
肝機能障害、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、脱力感、
乏尿、ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿、血清Ｋ値上昇・低下
貧血、白血球減少、血小板減少、血小板増多、好塩基球増多、
好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
月経異常、口内炎、舌炎、口渇、腹部膨満感、便秘，口唇炎、口角炎，口内乾燥、味覚異常、胸焼け、胃腸障害、胃食道逆流、口唇乾燥、爪変色、
倦怠感、脱力感、疲労、めまい、振戦、無力症、不眠、動悸、幻覚，失見当識、せんもう、躁病、視覚異常、眼痛、肛門掻痒症、疼痛、関節痛、耳鳴り、難聴、聴力低下、膣炎、発熱、頭痛、脱水症状、結膜炎、ブドウ膜炎
菌交代症（口内炎、カンジダ症、大腸炎、血便）
静脈注射部位の発赤、腫脹、疼痛、硬結、血管痛、血栓性静脈炎
筋肉内投与による疼痛、硬結、壊死、無菌膿瘍
アミノグリコシド系 ショック（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、チアノーゼ、けいれん、喘息、発汗、喉頭浮腫）
急性腎不全
汎血球減少症
第８脳神経障害（めまい、耳鳴り、難聴、耳痛、耳閉塞感）
けいれん
汎血球減少
 発疹、発赤、紅斑、浮腫性紅斑、発熱、掻痒、蕁麻疹　
肝機能障害、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、黄疸
乏尿、ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿、血清Ｋ値上昇・低下
貧血、白血球減少、血小板減少
好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
電解質異常
耳閉塞感、難聴、口唇、四肢等しびれ感、頭痛、せんもう、見当識障害、悪寒
食欲不振、嘔吐、下痢、軟便、下血
ビタミンＫ欠乏症（低プロトロンビン血症、出血傾向）、
ビタミンＢ群欠乏症（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎など）
注射部位の発赤、腫脹、疼痛、硬結、潰瘍
テトラサイクリン系 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、けいれん、喘息、発汗、喉頭浮腫）
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
偽膜性腸炎（下痢、発熱、腹痛）
SLE（全身性紅斑性狼蒼（SLE)様症状の増悪
肝炎、肝機能障害、黄疸、重篤な肝機能障害
けいれん（強直性間代性、ミオクローヌス、意識消失発作）
汎血球減少症、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少
急性腎不全、間質性腎炎
間質性肺炎（発熱、咳、呼吸困難、胸部Ｘ線異常、好酸球増多など。
PＩＥ症候群、
膵炎
精神神経症状、けいれん
 発疹、蕁麻疹、発熱、浮腫、潮紅、低血圧、心膜炎、頻脈、
光線過敏症、皮膚・粘膜への色素沈着、
AST、ALTの上昇、黄疸、BUN上昇
菌交代症（カンジダ症等）
頭蓋内圧亢進（嘔吐、頭痛、複視、うっ血乳頭）
めまい、しびれ
食道潰瘍、食道炎、嚥下障害、食欲不振、腹痛、下痢、舌炎、肛門周囲炎、味覚異常
ビタミンＫ欠乏症（低プロトロンビン血症、出血傾向）、
ビタミンＢ群欠乏症（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎など）、SLEの悪化
関節痛、筋肉痛、倦怠感
投与部位の血管痛、静脈炎
ホスホマイシン系 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、けいれん、喘息、発汗、喉頭浮腫）
偽膜性腸炎などの血便を伴う重篤な腸炎
汎血球減少症、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少		 発疹、蕁麻疹、発熱、浮腫、潮紅、低血圧、心膜炎、頻脈、
光線過敏症、皮膚・粘膜への色素沈着、
AST、ALTの上昇、黄疸、BUN上昇
菌交代症、めまい、しびれ
食道潰瘍、食道炎、嚥下障害、食欲不振、腹痛、下痢、舌炎、関節痛、筋肉痛、倦怠感
投与部位の血管痛、静脈炎
グリコペプチド系 ショック、アナフィラキシー様症状（紅斑、悪寒、呼吸困難、胸部苦悶、発赤、声門浮腫、蕁麻疹、潮紅、掻痒感、けいれん、喘息、発汗、喉頭浮腫）
汎血球減少症、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少、白血球減少
中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、剥脱性皮膚炎、
偽膜性腸炎（下痢、発熱、腹痛）
急性腎不全、間質性腎炎
第８脳神経障害（めまい、耳鳴り、難聴、耳痛、耳閉塞感）
肝機能異常		 悪寒、発熱、発赤、蕁麻疹、顔面紅潮、
貧血、白血球減少、血小板減少
好酸球増多、赤血球減少、Ｈｂ減少、Ｈｔ減少
肝機能障害、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ＡＬＰ，γＧＴＰ、ビリルビン、ＬＤＨ、ＣＰＫなどの上昇、黄疸
乏尿、ＢＵＮ，Ｃｒ上昇、血尿、蛋白尿、頻尿、血清Ｋ値上昇・低下
口内炎、舌炎、菌交代症
投与部位の血管痛、静脈炎







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２００６／１／７　作成
（抗生剤その２）