自動車依存社会とメタボリックシンドローム　　　

高槻社会保険健康管理センター　　　　　徳永勝人

肥満は過食と運動不足が２大要因である。各国の１人１日当たりのカロリー供給量と自動車依存比率により各国の自動車要因比率を求めると、米国の自動車要因比率は58.7％で、運動不足の要因の方が大きい。英国を除く欧州諸国では自動車要因は40〜45％と過食の要因の方が大きい。日本は49.9％と過食と運動不足による要因がほぼ同じになっている。

厚生労働省の調査では内臓脂肪面積が100cm^２以上、BMIが25以上の内臓脂肪型肥満男性は、交通手段として自動車をよく使う人が正常体重者に比べて1.67倍と有意に多くなっていた。自動車を使う人は歩くことが少なくなり、肥満になると考えられる。

私達は各県別の肥満の頻度と自動車保有台数との関連について、45,744人を対象に検討した。都会には自動車は多いが人口も多く、駐車場も確保できないので一人当たりの自動車は東京0.39台/人、大阪0.44台/人と全国平均の0.60台/人に比べ３分の２と少ない。県民一人当たりの自動車保有台数は東京、神奈川、埼玉、千葉の南関東や大阪、兵庫、京都の京阪神地区で少なく、これらの都府県では肥満の頻度が低くなっていた（徳永、他.肥満研究9:64,2003）。

都会で肥満が少ないのは電車・地下鉄・バスなどの公共交通手段が発達しており、地下鉄の乗り換えなどで歩く距離も多いためだろう。

私は伊丹から高槻に通勤している。朝７時17分の伊丹市バスに乗る。土日のバスは空いているが平日朝のバスは満員だ。バスは電車と違い交差点でよく曲がる。つり革を支点に両足を踏ん張ってバランスをとる円運動は、老後の転倒予防に役立ちそうだ。バス通勤も無駄ではない。

８割の人は阪急伊丹駅を素通りして12分でＪＲ伊丹駅に着く。時代とともに街は変わる。ＪＲ伊丹に大型ショッピングセンターができて、賑わっていた阪急伊丹周辺の商店街は歯抜けになった。

ＪＲ伊丹駅から16分で大阪駅に着くと乗客がどっと降り、高槻市ＪＲ摂津富田駅まで24分間座っていける。外の景色を眺めながら、Ａ４用紙に医学雑誌など原稿のキーワードや、気に入った表現を書いていく。電車通勤すると片道2500歩になる。電車・バス通勤も楽しい。

自動車ではなく電車、バスなど公共交通手段を利用することは、地球温暖化防止、大気汚染防止、渋滞緩和とともにメタボリックシンドローム対策にも有用だ。（2007,3,22）