南カリフォルニア大学病院と肥満２型糖尿病

高槻社会保険健康管理センター　　　　　徳永勝人

　2008年2月29日、兵庫県西宮市ノボテル甲子園ホテルで第９回阪神インスリン抵抗性研究会が開催された。

特別講演は京都市立病院の吉田俊秀糖尿病・代謝内科部長の「インスリン抵抗性肥満2型糖尿病は5％減量で出来れば改善し、15％減量できれば正常化する可能性がある」だった。

吉田先生は米国ロサンゼルスの南カリフォルニア大学（USC）に、1983年3月まで留学されていた。1983年5月、私は吉田先生が住んでおられた部屋に引っ越しをした。

「肥満外来1500人診療しており、その内80％が女性だ」と吉田先生は言われる。日本の肥満は男性が圧倒的に多い。私の肥満外来は1257人中、男性597人、女性660人とほぼ同数だった。私の場合は紹介患者がほとんどだったが、吉田先生の場合は口コミで女性患者が集まったのかもしれない。

2008年2月23日、ロサンゼルスタイムズに三浦和義元社長逮捕のニュースが載った。２年間の留学中、ロサンゼルスタイムズの記事の中で日本人の顔写真を見たのは中曽根康弘首相、瀬古利彦選手、三浦和義元社長の３人だけだった。

三浦和義・一美夫妻が1981年救急車で運び込まれたのが、私が留学していた南カリフォルニア大学病院（ロサンゼルス郡病院）だった。南カリフォルニア大学（USC）には日本各地からの留学生がおり、大阪大学からは第１外科教授をされていた川島康成（やすなる）国立循環器病センター名誉総長がおられる。

USC病院の廊下で、米国女優マリリン・モンローの解剖をされたトーマス野口先生と何度かすれ違ったが、いつも一人でうつむいて歩いておられ、話す機会がなかった。

1984年１月26日号から７週連続で週間文春に「疑惑の銃弾」の連載記事が載った。1984年3月3日、ロスのダウンタウンにある銃撃現場に行った。パームツリーのある小さな駐車場に、報道陣が15人来ていた。ロスにいる留学生は危険な場所だと知っているので足を踏み入れない。

吉田先生は「初診20分、再診5〜7分で診察している。３カ月後に体重が5％以上減少する率は70％だ」と言われた。私の場合は3ヶ月後に5％以上減量する率は男性48％、女性43％だった。

2008年4月からの特定保健指導で、吉田先生のように指導すれば３人に２人は減量に成功しそうだ。（2008,3,3）