内臓脂肪ネーミングとメタボリックシンドローム

　　　　　　　　　　　高槻社会保険健康管理センター　　　　　徳永勝人

2007年12月3日、インターネットのヤフー検索サイト数「内臓脂肪」は185万件となり、「皮下脂肪」の161万件を越えていた。２年前のヤフー検索サイト数は皮下脂肪が100万件、内臓脂肪が10万件で、内臓脂肪が皮下脂肪を抜くことはないと思っていた。　

2006年５月16日の厚生労働省の発表で、あっという間に検索数が18倍になった。本屋に並ぶタイトルも、内臓脂肪の方が皮下脂肪より多くなっている。

内臓脂肪は、腹部臍の高さのＣＴスキャン像を(1)皮下脂肪、(2)骨・筋、(3)内臓、(4)内臓脂肪の４つに分けて測定したことから始まる。1980年２月大阪大学にＣＴスキャンが導入され、５月肥満女性患者のＣＴ像で、腹腔内に皮下脂肪と同じ濃度の場所があることから内臓脂肪の測定を開始した。

ＣＴスキャンは当時貴重品で、ＣＴ装置で直接面積を測定することができなかった。ＣＴフィルムをブルーコピーに焼き、ブルーコピーを普通の白黒コピーにした。ＣＴ像のコピーの皮膚のラインをハサミで切り、腹部総断面の重量�@を微量天秤で測定した。

次いで腹筋の外側のラインを切り中の重量を測定�A、腹筋の内側のラインを切り中の重量�Bを測定、腹腔内の腸管など脂肪の濃度でない部分を切り取って残りの重量�Cを測定した。�@−�Aを皮下脂肪、�A−�Bを筋＋骨、�B−�Cを内臓、�Cを内臓に対し「内臓脂肪」と名付けた。それぞれの重量から面積を算出した。

垂井清一郎先生に「内臓脂肪より、もっとスマートな言葉はないのか」と言われたことがある。カナダではディープファット（深部脂肪）、欧州では腹腔内脂肪と呼ばれている。
　松澤佑次先生が内臓脂肪型肥満と皮下脂肪型肥満に分類され、内臓脂肪症候群のメカニズムを明らかにされて、内臓脂肪は世界中に広まった。

石川勝憲先生、首藤弘史先生達から引き継いだ肥満研究を、藤岡滋典君、下村伊一郎君、前田和久君らに引き継ぎ、船橋徹君、中村正君、木原進士君らに引き継がれている。
　親が種を蒔き、子が実を収穫する。そして子が種を蒔き、孫が実を収穫する。技術とともに、高い志が継承されていく。それが伝統だ。

100回はあっという間だった。書くために外に出る。書くことで新しい自分探しをすることができた。白鷺が用水路の餌を求めて戻ってきた。高槻に３度目の冬が来た。（2007,12,6）