会社を経営していく上で、何よりも安全が大切なことは言うまでもないことです。
この安全がなくてはそもそも何も始まりません。
リスクマネージメントとは、医療に内在する不可避なリスクを管理し、いかに患者の安全を確保するかということです。
そのため、職務に関連して、懸念される危険を想定し、次のような規定やマニュアルの作成をする必要があります。
・在宅処置時の事故
・感染防止
・医療廃棄物の管理
・夜間訪問の防犯対策
・利用者等からの暴力
・災害発生時の対応
・交通事故発生時の対処
もちろん上記のようなリスクに関するマニュアルがあっても、その重要性が職場内で認識されていなければ何の役にも立ちません。
在宅看護遂行のための安全文化が組織の中に醸成されている必要があり、経営者かつ管理者としては安全意識の徹底を図ることが大切です。
ほとんどの訪問看護ステーションでは、リスクマネージメントの一環として、ミーティング等でヒヤリハット事例を紹介しています。
ヒヤリハットとは、重大な事故には至らないものの、直結してもおかしくない一歩手前の事例のことです。
文字通り、突発的な事象やミスにヒヤリとしたり、ハッとしたりするもので、重大な事故が発生した際には、その前に多くのヒヤリ・ハットが潜んでいた、とされます。
そこで、職場などでは、敢えて各個人が経験したヒヤリハットの情報を公開させ、蓄積、共有することで、重大な事故の発生を未然に防止する活動が行われているのです。
なお、上記は事故が発生しないため、もしくは発生した場合のマネージメントについて説明しましたが、発生後の被害者弁済についてですが、訪問看護事業所は、業務賠償責任保険への加入が義務となっています。
業務賠償責任保険以外にも、職員への福利厚生の充実の観点からも傷害保険、感染見舞金補償、個人情報漏洩賠償保険等の保険加入の検討もしておく方がいいと思います。