高度情報処理/中小企業診断士の資格取得ノート

医療情報システム知識

　医療情報の特性

　医療情報システムの特性

　医療情報システムの
　　　 現状分析

　医療情報システムの設計

　医療情報部門システム

　情報システムの運用能力

　調整能力

　教育責任・能力

医療情報は、診療情報として患者の個人情報を扱うため、プライバシーの保護と高いセキュリティが求められる。
医療情報システムは、多くの職種・部門が使う例外処理の多い複雑で大規模なシステムである。

医療情報の特性

● 医療情報とは
　①診療過程で発生した患者個別の情報
　②医療施設、地域あるいは国レベルでの疾病・医療に関する情報
　③伝達的価値が高い診断・治療に関する医学知識
特性
　①情報の表現形態が非常に多種類である(医療情報のマルチメディア性)
　②情報の意味論的階層が広い
　③プライバシー保護、セキュリティへの要求が高い

● 医療情報の形態的分類
　表現形態からの分類
　　コード情報、数値情報、音情報、テキスト・概念情報、図名・波形情報、画像情報、知識情報、
　媒体による分類
　　アナログ医療情報、デジタル医療情報、

● 医療情報の意味論的分類
　患者個別的医療情報
　　生体情報、症候的情報、判断的情報、
　診療施設、地域、国レベルの医療情報
　　施設医療情報、地域医療情報、国利ベルの医療情報
　医学/医療知識

● 医療情報の法的保存期間
　　診療録　5年
　　処方箋　3年
　　その他の医療記録　2年

● 医療情報の利用形態の種類
　　一次利用　本来の目的である患者の診断、治療の目的に利用
　　二次利用　臨床医学の研究など本来の目的以外で利用

● 医療情報の利用環境の種類
　①病院、②医院・診療所　③健診施設・集団健診所　④臨床検査センター
　⑤人口透析センター　⑥保健所　⑦臓器バンク　⑧検疫所
　⑨消防署・救急医療情報センター　⑩リハビリテーションセンター
　⑪老人保健施設　⑫特別養老人ホーム　⑬公害監視センター　⑭厚生労働省
　⑮都道府県保健・医療・福祉部などの行政機関　⑯保健支払基金
　⑰薬品製造・販売企業　⑱医療機器・医療材料製造・販売企業
　⑲在宅医療・介護関連施設　⑳患者宅

● 医療情報の時間軸分類と特性
　長期的な場合
　　年齢層によって異なる情報を収集
　短期的な場合
　　急性疾患を主とする疾病の患者の医療情報

● 医療情報の分野別分類
　　①診断　②検査　③治療　④薬剤　⑤看護　⑥医事
　　⑦病院管理　⑧介護・福祉

● 診療情報の利用
　医療情報には、患者から取得される情報だけでなく、
　医師の判断した病名や処方、診断に至った思考過程、
　患者や家族への説明も含まれる。
　(1)取得目的の制限
　　診療目的以外の情報取得は許されない
　(2)診療情報の利用目的
　　蓄積された情報が行政的な目的、
　　医学研究・教育目的に利用されることがある
　　　①診療目的の利用
　　　②病院管理のための利用
　　　　診療報酬請求、病院管理
　　　③行政的利用
　　　　保健所への報告義務、警察への報告、その他行政機関への提供
　　　④医学研究への利用
　　　　治験、前向き臨床試験、追跡調査、後ろ向き研究
　(3)診療情報利用の効率化
　　データベース化
　(4)プライバシーの保護
　(5)公益利用の保証と医学倫理委員会
　　利用計画の公益性と患者のプライバシー保護の担保が必要
　　研究目的利用は研究者の独断ではなく、倫理委員会の審査が必要

● コードと用語の関係
　分類とコード
　　ICD10 国際疾病分類コード