頚髄症の診断
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◇ 神経学的所見 |
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・知覚検査 |
触覚、痛覚などの検査。一般的には筆(馬の毛)を用い、触覚が調べられる。 |
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・運動検査 |
筋肉に力を入れた状態で何も持たずに抵抗を加えて調べる徒手筋力テスト
など。 |
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・腱 反 射 |
上腕二頭筋、上腕三頭筋などをハンマー(打腱器)で叩打した際、意思とは
無関係な筋肉収縮運動(腱反射)があるかどうかを診る。減弱や消失がみら
れる場合は、末梢神経(感覚神経・運動神経)の異常が疑われる。
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◇ 画 像 所 見 |
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・Ｘ線 (X ray) 単純写真 |
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紫外線より波長が短い電磁波(放射線の一種)を身体に照射し、フィルムに焼き付けた
透視画像。 |
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・ＣＴ (Computed Tomograph) Ｘ線コンピュータ断層撮影 |
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Ｘ線を身体の周り３６０度から入射して、組織の厚みや構造によって異なるＸ線の吸収
される度合を全角度についてコンピュータで算出し、身体の内部を輪切りにしたような
断面像を作り出す。 |
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・ＭＲＩ (Magnetic Resonance Imaging) 磁気共鳴画像法 |
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強力な磁石でできたドーナツ状の装置により、磁気を体内の水分に反応させ、得られ
た信号を解析、可視化する。様々な断面像の作成が可能。特に脳や卵巣、前立腺等
の下腹部、脊椎、四肢などに関して圧倒的な検査能力を持つ。 |
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・脊髄造影 ミエログラフィー (Myelography) |
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脊柱管の中にある脊髄は、硬膜に包まれ、脳脊髄液の中に浮かんでいる。
ミエログラフィーは、その脳脊髄液の部位(脊髄腔)に腰椎から造影剤を注入して、Ｘ線
で拡散の様子を透視・撮影する臨床検査のひとつで、主に脊髄の圧迫病変の有無の
評価に用いられる。
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※ 頚髄症の診断において、Ｘ線画像のみでは病変が解かり難いケースがあり、手足の
しびれ、頚部痛など、少しでも自覚症状がある場合は、早期診断が可能なＭＲＩによる
検査を受けられることをお薦めします。 |
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