片倉病院のホームページ 仮面高血圧にご注意を！ 特に、血液透析患者さんにとっては、特に
		白衣高血圧 日常生活の時の血圧が正常であるのに、病院の外来で測った血圧が高いことを『白衣高血圧』White Coat Hypertensionと言うのは、ご存知の方も多いでしょう。 白衣現象＝診察室の血圧、脈拍ー入室前の血圧、脈拍 収縮期血圧（上の血圧）が２０mmHg上昇 拡張期血圧（下の血圧）が１０mmHg上昇 脈拍が１３回／分程度増加することを言います。 仮面高血圧とは？ 　白衣高血圧症の逆です。『仮面高血圧』は『逆白衣高血圧』とも呼ばれますが、外来の血圧が正常であるにもかかわらず、24時間自由行動下血圧が高い場合を言います。英語で Masked Hypertension あるいはIsolated Ambulatory Hypertensionと言います。 塩分をとりすぎると、夜間寝ている際に血圧が上昇することも含まれると考えられます。睡眠時の血圧上昇　non-dipperと言い、梅干し漬け物などは特に控える必要がある。 透析患者さんは、特に注意が必要である。 透析患者さんには、透析前日の夜は、水分貯留のため、血圧が上昇することがあり、仮面高血圧にならざるをえない。透析高血圧と言い換える。 仮面高血圧は危険です ３．８６倍 ・米国Mount Sinai医科大学のPickering先生が、975人の患者さんを８年半追跡した結果が2002年の国際高血圧学会で報告されました。血圧が正常の方と比べて、仮面高血圧の方の心血管系疾患の危険性は、年齢・肥満度・コレステロールなどで補正しても、３．８６倍ありました。 ２．８６倍 ・スウェーデンUppsala大学で７０歳以上の５７８人を平均８．７年間追跡した結果が、Circulation誌に報告されました。正常血圧の方に比べて仮面高血圧の方の心血管系疾患の危険性は２．８６倍ありました。 家庭血圧を測りましょう 家庭血圧 ・前述の研究は２４時間血圧計を用いた研究ですが、通常は２４時間血圧は保険で認められていないので、なかな行えません。そこで家庭血圧を測ることをおすすめします。 いつ測るのか？ ・家庭血圧を測る場合のおすすめは次の通りです。 朝は 　�@　朝起きてから１時間以内 　�A　トイレを済ませた後 　�B　朝ごはんを食べる前 　�C　クスリを飲む前 　�D　座った状態 　�E　薄手のシャツ１枚であればその上から測る 夜はとにかく、寝る前に測る。 ● ●この内容が１００％正しいか？すべての人に当てはまるか？はわからない点もあります。 ●病院にかかりつけの方は、担当医ともご相談されることをおすすめします。 片倉病院 top