片房のBBS
日記・日々更新

日記日々更新
　
片房の心模様
　私は乳癌経験者です。
いろんな思いがあると思います。　
　
ピンクリボンキャンペーン
Yahoo! JAPAN
私も会応援してます
　
ブログランキング【Bloking】

アイコンをクリックして下さい　

*ペインクリニック
通院記録

更新中

*私の心模様
*下着・再建術

*入院記録

*乳癌検査
*運動障害

*有る挑戦
*私の再建手術感
お役立ちサイト

*Drとの関係

ペイン
クリニック
UPしてます

*症状日記
(日々更新）
*症状日記1
症状日記2
症状日記3

ホルモン
免疫力
術後の記録1
2003・11～2004・12

術後の記録
日々追加しています

　　　　　
術後の記録・2006・１～現在 　　

　　ここでは事実のみ記載。傷みの経過や心の変化は又の機会に
　　　３０代の頃から乳腺腫が左に３ヶ、右に１ヶ。
　　半年に１度の定期検査を繰り返してきた。

　　　　　硬癌・浸潤性乳腺腫癌

ファイザー
タモキシフェンからアロマシンに
　　　

現在の投薬

乳腺外来
アロマシン 25mg 2錠/1日ツムラ当帰芍薬散2.5ｇ3包/1日

2006年4月20日投薬終了

ペインクリニック
トリプタノール25mg１錠/日・トリプタノール10mg１錠/日
ランドセン0.1%1.8mg ・3回/日・テルネリン錠1mg1錠/日
ピリナジン末1.8ｇ・3回/日
モービック錠10ｍｇ 1錠/日・丿イロトピン２錠３回/日
ガスとローム顆粒66.7％3回/日・モーラステープ7枚入り10袋

2007年

4月6日

前回の照射燃焼術は第４肋間神経でしたが、
今痛み出してるのは第３肋間神経。
以前ほどの痛みではないですが、上腕がチリチリと・・・時折激痛が！
今日はブロックを辞めて薬の変更だけしました。
痛みが続くようならば、再度照射燃焼術を受ける事になるかも・・・

投薬変更：ガバベン８００ｍｇ ×３/日
ガバベン６００ｍｇ ×３/日追加：リオレサール５ｍｇ×３/日

3月23日
痛みが治まらず、ブロック受ける。

3月12日
ＯＰ室にて第４肋間神経根照射燃焼術受けました。 ,br>私の我儘で今までは１泊入院でしたが、入院しないでしていただきました。
８時病院へ。９時開始。安静時間２時間。１３時に終わる。
その後外来ベットで寝ていました。
造影剤使用・痛みの緩和で点滴による麻酔剤使用・・起きられずに寝ていました。
１７時過ぎに帰宅。

使用薬剤・造影剤：１％キシロカイン・２ｍｌ２％カルボカイン・０．５ｍｌ
リンデロン２ｍｇ・１Ａオムニパーグ２４０・０．５ｍｌ
通電圧：１２－１６Ｖ通電流：５０－６０ｍＡ
ブロック針：２２Ｇ・９９ｍｍ

2月28日
12日に照射燃焼術を受ける為、痛みがありましたがブロックは出来ませんでした。
ブロックしてしまうと、麻酔剤が残り12日の痛みの根幹が解らなくなるからです。
３日辺りから痛みが来ています。

2月14日
ブロック注射受ける。

2007年1月

1月23日
ペインクリニック。痛みの場所が移動中！第3六感神経節にブロック。
薬も変更。欄で線を全て止めて、ガバベン200mg９錠/日（１日1800mgに）

1月10日
痛みは随分とコントロールされてきました。
今までの薬（ランドセン細粒0.1）は0・5mg1回/日に減りガバベンは
400mg3回/日に変更

2・3日前から痛みが出ていましたので
星状神経節ブロック（交感神経が過緊張状態になって痛みが出る場合は、
この過緊張を本来の状態までゆるめ、元の正常な機能にリセットする治療）を
第3肋間神経に受けてきました

2006年12月

12月28日
薬を前回変えたこともあり、この2週間は強烈な痛みは出ていない。
痛みがまったく無いが、絶えられる範囲内。
ガバベンが効いてるようだ。
しかし年末年始の事もあり、痛みが少し出てきた第2六感神経節に
ブロックを受ける。投薬変更・ランドセンが朝夕２回に。
12月13日
第3肋間神経の痛みであった。
神経節にブロック注射
１％キシロカイン3ml・リンデロン3ml
投薬変更・ランドセン0.1%0.2mg 3回/日
ガバベン錠200mg３/日追加

12月8日
2～3日前から痛みが出始める。第４肋間神経ではなさそうな部位である。
第6・7肋間神経説の痛み。第４肋間神経の痛みをカバーしていたようだ。

2006年11月

11月29日
スパーライザー照射7分
13日の照射燃焼が効いているようだ。

11月13日
第４肋間神経節照射燃焼術（手術室にて透視化で行う）

10時45分にＯＰ室に。透視化で確認。
第4肋間神経の痛みであることが判明。
90度あげて30秒で痛みを感じキシロカインを追加。
その後は10度づつ温度を上げて90度まで上げて
残り60秒間燃焼。
12時にＯＰ室を出ました。その後2時間経過観察で病室で安静。
経過判定は6週間ですが、今までの経験から1週間前後で
ぶり返しの痛みが来るかもしれないとの事。
これで治まらなければ、神経根に再度照射燃焼術をするとの事。
使用薬剤
１％キシロカイン5ml・リンデロン5ml・皮下１％キシロカイン1ml
１％キシロカイン10ml 追加・2%カルボカイン10ml

11.8
第２肋間神経節にブロック注射。キシロカインとリンデロン使用。
随分と痛みは軽減されてきましたが、間欠痛が来ると
我慢できない痛みとなります。1日に何度も来てたのが
来ない日も有れば、来る日は続けてきます。
１３日は予定通り照射燃焼術を受けます(神経節）。
これで駄目なら、神経根に照射燃焼を受けることになります。
今日も薬が少し減りました。
ピリナジン末1.8ｇ・3回/日が1・2g/日に。
前回はトリプタノール10mg１錠/日がなくなりました。
薬を少し筒減らしても痛みが増幅することも無くきています。

2006年10月

10・25
今日はペインクリニックでした。今は2週間に1度通っています。
相変わらず第2肋間神経節にブロック注射。
ついでに膝にもお願いしちゃいました（膝蓋骨靭帯損傷箇所）。
背中よりも膝のほうが数倍痛かったです。
来月になって落ち着いたら整形外科に行きます。
昔の古傷が・・・大事にならなければ良いのですが・・

11月13日は予定通り照射燃焼術を受けます。
「高周波熱凝固法 Radiofrequency thermocoagulation」
高周波＝ラジオ波で加熱することによって、興奮伝導は遮断する。
ブロック針の先端（4mm）のみが電気的に加熱できるようになっている。
針をターゲットに接近させ、位置が決まったら加熱する。
温度と凝固時間の設定によって、破壊の範囲と程度が決まり、
さらに痛みを伝達する無髄の神経線維をより選択的に遮断し、
触覚などを残すことがある程度可能である(42～90度で15～180秒の間で加熱できる）
高周波の電流を間欠的（パルス法）に神経に流して、神経を刺激しながら痛みを
軽くする方法も開発された。

「がんによる痛みを和らげる治療法は　－神経ブロックの併用も－
推奨するがん性疼痛に対する3段階除痛方法は、鎮痛薬、
とくに麻薬の代表であるモルヒネを主軸とする薬物治療です（信頼度1）。
この方法では、痛みの強さに応じてステップ１―非ステロイド系鎮痛薬（NSAIDs）より
開始し、ステップ2―リン酸コデイン、ステップ3―モルヒネと、
3段階の服用が勧められています。
ペインクリニックの分野では、患者にドラッグチャレンジテストを施行し、
その結果より得られた痛みの神経伝導路を推察し、痛みの伝達を遮断することで、
疼痛緩和をはかる治療も行われています（信頼度4）。
使用する薬剤は、非ステロイド系鎮痛薬、抗うつ薬、GABA受容体アゴニスト、
Tramadol、麻薬などです。最近では骨吸収阻害薬（ビスフォスフォン）が
骨転移の進展を防止し、2次的に骨転移痛を軽減することが証明されています（信頼度1）。
がんの腰椎への転移、神経への直接侵潤など、進行がんによる痛みを完全に
取り除くことは、なかなか困難です。モルヒネなどの薬剤に固執せず、
神経ブロック（一時的、永久的）を併用して治療することも選択の一つと考えられます。
EBM信頼度（科学的信頼度の高い順に5段階に分類します）
信頼度1 最も信頼される大規模な臨床試験結果
信頼度2 小規模な臨床試験結果
信頼度3 他の医学研究・報告
信頼度4 いわゆる権威者や団体の意見
信頼度5 単なる専門家の個人的意見

10・11・ペインクリニック
今日も第2肋間神経の痛みのコントロールでした
リンデロンとキシロカインしよう
ついでに膝にもブロック注射してもらいました。
大会が済むまでは何とか誤魔化さないと。

2006年9月

9・27ペインクリニック
第2肋間神経の痛みのコントロールでした。
11月に照射燃焼をするために予約してきました。

9・13ペインクリニック
今日はペインクリニックでした。
第2肋間神経の痛みのコントロールです。
以前よりは大分痛みが治まってきましたが、間欠痛がが
まだ起きています。回数は随分減ってきました。
腋から上腕二頭筋に痛みが走ります。
肩甲骨側は痛みが随分と軽減されています。

2006年8月

8.30ペインクリニック
第3肋間神経の痛みが出る。ブロック注射受ける。様子見！

8.18 ペインクリニック
急遽受診。肩から肩甲骨にかけて異常な痛み。
第２肋間神経が痛み始めた。知覚が戻ってしまった。
ブロック受ける。

8・4ペインクリニック
肩甲骨側2本、腋下1本ブロック
傷口に沿っての痛みが復活
14日のOP室透視化での通電処置は、場合によっては照射燃焼に
変る場合も有るとの事

2006年7月

7・26ペインクリニック
受診日ではないが痛みがきつくてブロック受ける
主治医は夏休み・ちがうDRだったが狙うポイントがずれていた。

7.21ペインクリニック
第6・7肋間神経節にブロック
痛みが激しい

7・10ペインクリニック
手術室に透視化のブロック注射を受けました。
透視化で解った事は、第6・5肋間神経の痛みだったことです。
局部2箇所には、2%キシロカイン。
進入針からは2%カルボカイン1バイアル10ml:リンデロン5ml
造影剤注入。
これで治まらない時は、照射燃焼になりそうです。

2006年6月

6・30ペインクリニック
第6・7肋間神経節にブロック注射。
痛みが肩甲骨から脇にかけて出ています。
間欠的な痛みが今では慢性的になっています。

6・23 ペインクリニック
第6・7肋間神経節の痛み。ブロックポイント受ける。
7・10に通電処置を受けることを確認。POにて！

6・16 ペインクリニック
2・3日前から痛みがひどく今日、ペインに緊急で診察受けました。
又第6・7肋間神経節の痛みでした。ブロックポイント受ける。
常備痛に加え間歇痛がかなり出てました。

ＤＲ曰く、気圧の関係が大きいと！
今日のペインは患者さんが多く、天候に左右されるのは
神経の痛みだそうです。と言う事は梅雨の間中

この痛みに悩ませれるのだろうか・・・・
痛みともおさらばしたいです・・早く！

【「乳房切除後疼痛症候群」
この症候群は、術側胸部、腋窩、上腕に慢性の痛みを生じる。
痛みの性質はヒリヒリ、チリチリと表現されるもので、この痛みは
衣服(特に下着）が擦れ合う刺激などで増強します。
日に何度かの差し込むような強烈な痛みが襲う。
手術の際の神経障害が原因とされ、特に肋間上腕神経の
障害が原因とな可能性が高い。(手術の際、傷つけている場合がある）
乳癌術後の疼痛は十分な検討がなされておらず、患者の20～50％が
慢性の疼痛を経験しているといわれます。
痛みが「当たり前もので仕方がない」とも言われるが
リンパ節郭清を受けた場合、
ある一定の頻度で発生する類の痛みである。】

6.7ペインクリニック

第6・7肋間神経節にブロック注射。
本来の第2・3・4肋間神経の痛みは落ち着いてます。
しかし第6・7肋間神経節の痛みがなかなか治まらずに
7月に又通電処置を受けます。

2006年5月

5・22 ペインクリニック
Lt.Th6・7.root Pulsed Radiofrequency(PRF：180SEC)を施行。
（第6・7肋間神経：肋間神経節）
*神経根PRFは50万Hzの電流を間欠的に通電します。
通電時に疼痛が強い場合は通電時に薬剤を注入します。
使用した薬剤：2%カルボカイン+リンデロン
2%カルボカイン1バイアル10ml:リンデロン5ml

5・12 ペインクリニック
腋下・第6・7椎間神経根にブロック注射。
痛みが又出てきた。
22日に透視化でLt.Th6.root Pulsed Radiofrequencyを
予定。
間欠的に50万ヘルツという高周波の電流を肋間神経の
分疑点にに通電。

2006年4月

4・26 ペインクリニック。
腋下・胸筋筋膜にトリガーポイント。
直後に背筋側が痛み出す。刺激されたようです。
術後本来の痛み（第2．3.4肋間神経）ではなく
腋下は頚椎第2から出ている神経です。
腋下には肋間神経、頚椎から出てる神経が
交錯しているそうで、肋間神経に照射燃焼した結果
刺激を受けて痛みが出始めたそうです。
イタチゴッコの様相を見せ始めているようです。

4・20 乳腺外来
総検査の結果はおおむねOK
骨シンチで仙骨に異常な黒い影が有りましたが
これは2ヶ月前のひびが入った痕跡でした。
健側側の検査もかねて、１年に１度の定期検査。
その間に何か変ったことがあれば通院。
子宮癌は半年に１階の定期検査。
投薬無し

4.12 ペインクリニック
第6・7椎間神経根にブロック注射。

2006年3月

3・27 ペインクリニック
第6肋間神経照射燃焼のはずでしたが変更でした。
透視化で場所確認をし、ブロック注射になりました。
透視化での確認の結果「第6・7椎間神経根ブロック」に
なりました。？今までに痛みと少し違ったからです。
乳癌の全摘手術とは関係の無い痛みです。
原因としては普通は「悪い姿勢が習慣になったり、
片寄った仕事、スポーツ等で脊椎に無理を加えると、
この椎間神経は圧迫されます。
例えば脊椎の歪み、ズレ、転移、変位により神経圧迫が
起き痛み、血行障害、手脚のシビレ、内臓諸器官機能の
低下を引き起こし、悪い影響を及ぼします。」
私の場合は、今までの運動生活から来る蓄積と
乳癌手術後の痛みで無理にかばってきたことが
考えられるそうです。トップアスリートや
運動選手には多い症状だそうです。
今までの術後の痛み事態はほぼ緩和されているみたいです。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
第6・7椎間神経根の症状は
Ｃ6の障害
筋力低下（手関節伸筋群：長・短橈側手根伸筋と尺側手根伸筋、
上腕二頭筋）
反射低下・消失（腕橈骨筋反射）
知覚障害（前腕外側から母指）
Ｃ7の障害
筋力低下（上腕三頭筋、手関節屈筋群：橈側手根屈筋と
尺側手根屈筋、手指伸筋群：総指伸筋と示指伸筋と小指伸筋）
反射低下・消失（上腕三頭筋反射）
知覚障害（中指）

3・17 リハビリ科・ペインクリニック
頚椎ヘルニュァは相変わらず平行線。
今まで通り、牽引とホットパック・ビタミン類と痛み止め。
ペインクリニックはトリガーポイント1ヶ所。
第6肋間神経の背中側の分疑点に。痛みが増幅。
27日にLt.Th6.root Pulsed Radiofrequencyを
外来ＯＰ室にて施行予約。
（間欠的に50万ヘルツという高周波の電流を肋間神経の
分疑点にに通電。）

3・10 総検査第1弾
今日は5年目の総検査第1弾
骨シンチ・健側部エコー・マンモグラフィー・胸部Ｘ線
第2弾の血液検査・ＣＴ・ＭＲＩは予約集中で4月6日。
全ての検査が終わってからの判定になります。
整形外科受診・頚椎ヘルニァの状態は良好。
このまま様子見・牽引は続けます。（週回）

痛みが出てきたのでペインクリニックにも行く。
今までとはまったく違った部分の痛みが出てきた。
第6肋間神経である。本来手術には関係しない
神経であるが、全開の照射燃焼術で刺激されたのか
別物の傷みなのは判定できずに様子見です。
今日は病院の1日でした。

3・2 乳腺外来
触診・健側側、乳首からの浸出液（グリーン）の細胞検査
5年目の総検査の予約。血液検査・胸部レントゲン。腹部エコー
骨シンチ・ＣＴ・ＭＲＩ・健側側エコー・マンモグラヒィ

2006年2月
2・27 ペインクリニック
「第4肋間神経照射燃焼術」を受けてきました。
脊椎の神経の出口でなく、後背部と前胸部に
分かれる部分にしました。
今は刺激による痛みが少しひどいですが、2～3日後には
落ち着くでしょう。経過判定は6週間後。

「LtNbr.Th3root Radiofrequency (RF)
RFは高周波熱凝固術ともいわれている。
持続的に50万ヘルツという高周波電流を通電する事により
針の先端に90度という高温を発生させ、神経を変性させる
方法です。神経破壊作用があるため、知覚低下は必発です。
神経破壊薬を使用する方法と異なり熱凝固する範囲は
針先端数ミリに局限されるため全に施行で切るそうです。」

2・15 ペインクリニック
第４肋間神経後背部分疑点にトリガーポイント
第3肋間神経も又少し痛み始める。
27日の「照射燃焼術」予定通り受ける事に決定。

Lt.Th4root Radiofrequency (RF)とは
RFは高周波熱凝固術ともいわれている。
持続的に50万ヘルツという高周波電流を通電する事により
針の先端に90度という高温を発生させ、神経を変性させる
方法です。神経破壊作用があるため、知覚低下は必発です。
神経破壊薬を使用する方法と異なり熱凝固する範囲は
針先端数ミリに局限されるため全に施行でる。

2・1ペインクリニック
第４肋間神経後背部分疑点にトリガーポイント。

2006年1月

1・18 ペインクリニック
肩甲骨側の第4肋間神経分疑点にトリガーポイント1ヶ所。
2週間間を開けたがその間、間欠的痛みあり
ピリナジンの量を増やす

1・5
ペインクリニック「胸部神経根高周波通電治療」
今日はペインクリニックと乳腺外来でした。
今日のペインクリニックの外来治療は手術室でした。

Lt.Th4.root Pulsed Radiofrequency(PRF：180SEC)を施行。
「胸部神経根高周波通電治療」
午前8時半に診察・9時に手術室に・9時30分より開始。
10時終了。外来病室にて安静。14時安静終了。
乳腺外来受診。3月に5年目の総検査。
これにパスすれば投薬終了になる。

用語・付設術についてはペインクリニック参照
Lt.Th4.root Pulsed Radiofrequency(PRF：180SEC)を施行。
（第4肋間神経：肋間神経根PRF・RF）
*神経根PRFは50万Hzの電流を間欠的に通電します。
通電時に疼痛が強い場合は通電時に薬剤を注入します。
使用した薬剤：2%カルボカイン+リンデロン
2%カルボカイン1バイアル10ml:リンデロン5ml
電流を間欠的に通電するだけなので
温度は上昇せず知覚低下は生じません。現在の所作用機序は
はっきりしていませんが、強い電流の作用で痛覚線維を変性すると
いわれています。

2005年12月

12/28ペインクリニック
今週に入って痛みが一段と強くなってきた・
後背筋にトリガーポイント
1月5日に第4肋間神経に照射燃焼予約。
又あの痛みに耐えねばならない。

12/21ペインクリニック
トリガーポイント1ヶ所
痛みは大分おさまってきた。脇から背筋にかけての
痛みが残っている。

12/14ペインクリニック
第4肋間神経ブロック
前回ほどの痛みはなかったです。
今日したブロックは第４肋間神経の枝分かれに部分に
しました。前技（胸側に肋骨にそって走る神経）
後ろ技（肩甲骨から脇にかけて走る神経）の分岐点に
ブロックです。針がその部分に達した途端に前に電流が
流れるような感じがあります。
１％キシロカイン5ml・リンデロン5ml・皮下１％キシロカイン1ml
今はまだ全体が痛いです。
効果が出るにはもう少しかかりそうです。
この処置は外来で透視化で行えるので入院の必要が
有りません。ただ終わってから１時間は安静で
経過観察されます。

12/7ペインクリニック
トリガーポイント、背中に1ヶ所。
2～3日前から胸側がずきずき傷み、背筋側も痛みが
来ていた。14日のブロックまで我慢出来なかった。

12/2ペインクリニック
トリガーポイント2箇所
第4肋間神経背筋側1ヶ所・胸筋膜に1ヶ所
痛みがぶり返してきた。14日にブロックポイント
受ける事に。外来で

2005年11月

11/25ペインクリニック
先日のブロックが効いているのか、今週はほとんど痛みが
出ていません。という事で投薬だけ。
薬も少しづつ減らして行く事になりました
診察も2週間空けれる事になりました。

11/17ペインクリニック
第４肋間神経紺ブロック術を受ける。
今まで程痛くは無かった。これまでの治療が効果を
出し始めているようだ。外来手術の形で受け
術後１時間絶対安静。

11/10乳腺外来
総検査の結果・全般的には異常なし。
肝臓の5個の白い陰影は水泡であろうとのこと。
胆嚢の壁面の筋肉層が分厚くなり、そこに3つの空間が
ある。胆石予備軍なのか単なる空洞なのかは
再検査することに。

11/9ペインクリニック
トリガーポイント1ヶ所。
10月に受けた第４肋間神経ブロックが聞いているようだ。
痛みが大分軽減してきた。

2005年10月

10/31 総検査
４年半目の総検査。骨シンチ・腹部エコー・胸部X線・
マンモグラヒィー・ＣＴ・血液検査
結果は１１月１０日

10/27ペインクリニック
外来手術処置で第４肋間神経ブロック受ける。
透視下なので造影剤使用。体が熱い（副作用）
経過観察は６ヶ月。入院をしないで良いのが嬉しい。

10/21
ペインクリニック・リハビリ
トリガーポイント２箇所。月曜当たりから痛みが強烈に。
ブロック注射少し早めにしてもらう。持ちそうに無い。
リハビリはいつもと同じ、牽引とマッサージ・ホットパック。

10／12
ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。外来でブロック治療を
受ける事にする。予約取る。

10・７
ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。第4ろっかいい神経に痛みに
限定されてきたようだ。リハビリでマッサージ・ホットパック。

2005年9月

9/30
ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。今までとは違う部位。
痛みの場所が移動し始めた。

9/29
整形外科
先週の予約を忘れていて、急遽予約入れました。
その結果、10時半の予覚で終わったのは2時半。
診察時間3分。話のみ。
帰りに「意見箱」に投書して帰りました。
頚椎ヘルニュァ・・変化なし！

9//16
ペインクリニック・リハビリ科
トリガーポイント3箇所。以下しょは第4肋間神経。又でてきた。
2箇所は第3肋間神経、背中側と胸側。以前に比べると
痛みの度合いは軽くなっている。慢性痛・間歇痛共に。
リハビリ科では頚椎ヘルニュァの定期検査。運動指導。牽引
ホットパットなど処方・今までどうり！
8月に受けた第3肋間神経根照射燃焼凝固術の経過判定は
6ヵ月後なのでその間は痛みが出たり収まったりの繰り返しである。

9/8・乳腺外来
触診と投薬。4年半目ということで検査予約する。10月後半。
骨シンチ・胸部、腹部エコー・CT・MR・胸部レントゲン・
健側側マンモグラヒィー・血液検査
触診では異常は認められないとの事。
ただ健側側からグリーンの分泌物が以前出ており細胞検査する。

2005年8月

8/31・ペインクリニック
８月１５日に受けた第3肋間神経根照射燃焼術。
その後１週間ほどして、ぶり返しの痛みがきましたが
その後は比較的痛みがやわらいでいます。
上腕の痛み、後背筋部の痛みがなくなってます。
肩甲骨、脊椎近く、傷口周辺はまだ痛みが残っています。
経過判定は６ヶ月ですから、まだ何ともいえないですが・・
今日も肩甲骨側にトリガーポイント受けましたが、
２週間あけて様子を見ることになりました。
ペインには毎週通っていましたが、２週間になって少し嬉しいです。
この間に痛みがくれば通院しますが・・ないことを願っています。

8/15・16ペインクリニック入院
15日第3肋間神経根照射燃焼凝固術、受ける。
午後午後5時半に手術室に入り、終わったのが午後7時。
それからは2時間絶対安静。
いつもより麻酔剤を5倍使っていたので頭はボ～～～
針を刺された背中は何度も探ったために熱を帯び痛い！
後でDR説明では全身の筋肉が硬直して針が抜けなかったそうです。
そのために又麻酔剤追加。
16日朝、レントゲン検査。気胸起こしていないことを確認
異常なく午後4時に退院。
今までこの治療術は7回受けてますが8回目にして
これほどの痛みと苦しさは初めてでした。DRもビックリでした。

8/10 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所・背中側と胸側。
15・16日の入院決定・
第3肋間神経照射燃焼術受けるkとに。

8/3 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所・背中側と胸側。
威容に痛みが強い。第3肋間神経。予定通り入院。

7/27 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。後背筋側と胸側
腋の下が異常に痛い。氷で冷やしたりつねったり・・

7/20 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。後背筋側と胸側。
先日の胸骨MRIの結果はほぼ異常なし。
ところどころに筋が白くなった部分があった。
詳しくは再検査・単なる石灰化かどうか？
第2・4肋間神経の近くは戻りつつある。痛み、冷たさを
感じるようになってきた。

7/13 ペインクリニック
トリガーポイント２箇所。第３肋間神経の背中側、
胸側。予定通り８月入院して照射燃焼を受ける。
１５日胸部ＭＲＬ

7/6 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。第3肋間神経の後背部と胸側。
痛みは少し増しになってきた。しかし、予定どうり
8月には照射燃焼術をうける。

2005年6月

6/30 乳腺外来・整形外科
乳腺外来でしたがＤｒとゆっくりとお話が出来ました。
検査データーの事や、患者会のことなど・・・
今の主治医とは時間をかけて話が出来るので、
良い関係といえるでしょう。
患者会のことは焦らずにいく事にしました。
次回９月は総検査です。予約を入れてきました。
整形外科は、頚椎ヘルニアのその後。今のところ
変化なし。現状維持で治療との事。
週１回牽引、ホットパック、マッサージ、各部位の確認。

6/24 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所・背中側と胸側。
第3肋間神経の照射燃焼治療の話が出る。
日程的に8月・それまで様子見である。
その前にＭＲＩで確認・予約する。

6/15 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所。第3肋間神経後背部、胸筋側。
ランドセン1.8mg/1日（1日3回・１回0.6mg）に増やす。
これで痛みが治まらなければ再度照射燃焼処置を
考えるとのこと。

6/10 ペインクリニック
トリガーポイント２箇所。背中側と胸側。
背中側は筋膜性の痛み、胸側は第４肋間神経の末端。
ランドセンの量が増える1.5mg/１日（１日３回・１回0.5mg）

6/4ペインクリニック
ランドセン再投で痛みは大分収まるがやはり痛い。
ランドセンの量増やす。0.9mg/１日３回（１回に0.3mg）
トリガーポイント２箇所。第4肋間神経後輩部、胸側。
リハビリではホットパットとマッサージ。

2005年5月

5/27 ペインクリニック
トリガーポイント2箇所、背中側と胸側
ランドセンを止めてから痛みが増幅。
ランドセン服用にする。やはり痛みが止まるのはまだみたい。

5/18 ペインクリニック
トリガーポイント２箇所。背中側は第３肋間神経の分疑点に、
まえは傷の上あたり。共に第３肋間神経。
ランドセン、投与無しに。徐々に減らしていたがこの１週間
止めてみるとの事。様子見である。
ランドセンは「てんかん」に投与される、三叉神経に直接作用し
痛みを抑える効果がある。いっきに止めると副作用や反動で
どんな症状がでるか分からないので、徐々に減らし、
今日、止めろことに。

5/11 ペインクリニック
トリガーポイント１ヶ所。脊椎と勲功骨の間が痛い。
今までとは違った痛みである。

5/2　ペインクリニック
トリガーポイント3箇所。今までと違った場所が痛み出した。
どうも第5肋間神経の痛みが出てきたようである。

2005年4月

4/28
整形外科・乳腺外来

20日の検査の結果
血液・骨シンチ・エコー・マンモグラヒィ（健側側）レントゲン・
ＣＴ・ＭＲ・ほぼ異常なし。肝臓にへんな影があり
再検査。以前の水泡かもしれないし、そうでないかもしれない。
水泡なら以前よりも大きくなっている。
脳のＭＲも異常なし。
総コレステロールが高め。これは薬のせいでも有るとの事。
腫瘍マーカーも少し下がってました。

4/20　乳腺外科総検査・ペインクリニック・リハビリ科
骨シンチ・胸部、腹部エコー・CT・MR胸部レントゲン・
健側側マンモグラヒィー
結果は２８日
ペイン・トリガーポイント１箇所、胸筋膜、薬変更（減らす）
リハビリ・牽引、ホットパック、マッサージ

4/15　ペインクリニック
トリガーポイント2箇所・広背筋側・胸筋側1ヶ所づつ。
痛みの形状が変わってきたので薬を少しづつ減らし
変えていく事になりました。
ランドセンを減らし、ピリナジンが処方されました。

4/8
半年に一度の「子宮癌」検査の日でした。
工コー検査なので痛くも無く、結果も直ぐに
判ります。筋腫のような断片的なものはありましたが、
心配は無いとの事でした。
半年後、大きくなった無ければの話しですが。
卵巣は異常無しでした。
更年期障害要症状が出ており、かゆみ止めと
副腎質ホルモン入りの軟膏を貰ってきました。

4/7
ペインクリニック・整形外科
トリガーポイント胸筋側に1ヶ所。痛みは大分治まってきてる。
全開のLt.Th3root Radiofrequency (RF)より6週間の
経過観察期間がきた。効果が安定してきたようである。
痛み止めの薬が変わる。

今ペインから出てる薬は「トリプタノール25mg１錠/日」
ランドセン0.1%0.3mg 3回/日・テルネリン錠1mg1錠/日
モービック錠10ｍｇ 1錠/日・丿イロトピン２錠３回/日
ガスとローム顆粒66.7％3回/日・モーラステープ7枚入り10袋
2週間の間にこれだけです。飲み薬だけで6種類。
リハビリから、外科から・・・
整形外科では親指の「バネ指」抜糸でした。
水はまだ使えません。開くと突っ張ります。

2005年3月
3/30
ペインクリニック・整形外科・リハビリ
トリガーポイント2ヶ所。広背筋側、胸筋側
右手の手術で左(患部側)に負担がかかりすぎ、異様な痛さになった。
今日のトリガーポイントは暴れだしたいほどの痛さであった。
右手の傷は経過良好。リハビリでは弁いるにマッサージ。

3/23ペインクリニック・整形外科
トリガーポイント・広背筋膜に1本。背中全体が近く過敏に
なっている。
整形外科では右親指の腱を切る手術を受ける事に。
「ハネ指」という症状です。28日に受ける事に。

3/18ペインクリニック・整形外科
トリガーポイント２ヶ所・広背筋膜と大教筋膜に。２週間間を
置くはずだったが、痛みに耐えられなかった。
来週からは薬も変更の予定。
整形外科は親指に副腎ひつホルモンを。早期に手術の
必要有とのこと。

3/3　乳腺外来・整形外科
乳腺外来ではいつもの触診と投薬・４年目の総検査の予約取る。
血液検査は今日してしまった。エコー・CT・骨シンチ・MRI
整形外科では頚椎ヘルニァの検査・これはよくなっていました。
先日来の右手親指の痛み・腱鞘炎（ハネ指）ステロイドを注射。
一度では痛みは治まらないが、何度か注射することになりそう。

2/28・3/1ペインクリニック入院
Lt.Th3root Radiofrequency (RF)受ける。
RFは高周波熱凝固術ともいわれている。
持続的に50万ヘルツという高周波電流を通電する事により
針の先端に90度という高温を発生させ、神経を変性させる
方法です。神経破壊作用があるため、知覚低下は必発です。
神経破壊薬を使用する方法と異なり熱凝固する範囲は
針先端数ミリに局限されるため全に施行で切るそうです。
2月28日午後2時より開始、3時半に終わる。1日は経過入院。
脊椎でもあるので麻痺が起こる恐れもあるため。
1日、レントゲンにて以上のいないことを確認。
しかし、今回は筋膜性の痛みが出たために（広背筋、胸筋）トリガーポイント2ヶ所受ける。

2005年2月

2/23
ペインクリニック・リハビリ科
トリガーポイント2ヶ所。背中側。思いっきりいたかった。
いつものごとく泣きました。入院治療2月28日午後2時より。

2/19ペインクリニック
トリガーポイント3ヶ所。背中側2ヶ所、胸側1ヶ所。
先週からの無理がたたったようだ、強烈な痛みであった。
2月28日3月1日、入院決定。

2/9ペインクりニック・リハビリ科
トリガーポイント1箇所、広背筋の第3肋間神経が、前と肩甲骨側に
分かれるところに。もしかして入院しなくても済むかもしれない。
外来手術で済むかもしれません。あくまでも今の段階の事です。
リハビリではほとんど異常無しでした。ホットパットとマッサージ。

2/4
ペインクリニック
トリガーポイント1箇所。第3肋間神経の分疑点に。
リハビリではマッサージ。

2005年1月

br>1/28ペインクリニック
トリガーポイント１箇所。
第３肋間神経に確定。２月28日3月1日、入院決まり。照射燃焼受ける事になる。

1/22ペインクリニック
トリガーポイント２箇所。肩甲骨側１箇所、胸筋側１箇所。
第３肋間神経が元に。入院して照射燃焼を受けることに。予約する。

1/19
リハビリ科受診
頚椎ヘルニアはだいぶ完治に向かってます。
完全に直るわけではないですが、痺れも痛みもでていません。
おおむね良好との事。薬もビタミン剤とロキソニン（まんがいち痛みが出た時の為に）

1/14ペインクリニック・リハビリ
トリガーポイント１箇所、肩甲骨側に。第３肋間神経・・・
治まってた痛みが又出始めてます。
そろそろ日にちを決めるように言われました。
予定が立たないです。

1/7乳腺外来・整形外科
乳腺外来では年末にした検査結果・腫癌マーカーだけが高め、９.５
それ以外はＯＫ。健側側の乳腺腫には異常なし。
整形外科・頚椎ヘルニァ異常なし。年末の血液検査の結果は、リュウマチの
気配なし、コレステロール値が高め（225）、クレアチニン値高め（腎機能）
今すぐどうこうは無いが要注意との事。尿に異常があればすぐに受診との事。
とりあえず安心。

1/4ペインクリニック・リハビリ科
今年初めての通院。トリガーポイント１箇所。肩甲骨側。
痛みの形態が変わり始めている。第３肋間神経には変わりないが、
少しずつ収まりかけていろようで。
照射燃焼はしなくてすみそうな感じである。
今の状態を経過観察となる。トリガーポイントは続けて行う。
リハビリでは、念入りなマッサージを受ける。

告知から

　2000年
　夏。左の１ヶが少し大きくなり始める。秋の大会もあり検査を延び延びにする。
　　　年末年始東京での研修もあり又、延ばす。
その内に、小豆大のが親指ほどになる。

　2001年
　　 2月、病院へ。すぐに細胞検査。その場には手術室のＤｒ、
検査室の臨床検査技師が同室していた。
２４時間以内に癌かいなかの結果を出すように指示される。（木）
　　　土曜の朝、結果は×。
１週間以内に手術するとの事。既に病室、手術室の手配済み。（２月下旬）

2/27
入院。2日間で全ての検査と複式呼吸のマスター(私の場合は必要無し）。

3/2
左乳房1/3(硬癌）、
リンパ節郭清（レベルII：小胸筋の裏側と大・小胸筋の間）
夕方に個室に運ばれる。
後は日にち薬と管類が取れてからは、足が衰えないように、太らないように
９回の病室から１階まで日に５-６回階段往復する。
１日１万歩を病院内でする。

3/13
悪い知らせ届く。摘出した細胞検査の結果違う癌細胞が見つかる。

浸潤性乳腺腫癌(前癌状態）

　　　3/15
心療内科へ。心の中の物、吐き出す。
　　　　　　女の業がまだ私のか中には、残っていた。
　　　　例え、片方でも乳房を失う事は女には辛い。
　　　　　　命を救う為であっても。私もまだ女であった。
　　　この先どうなるのかが見えなくなってしまっていた。　

3/16
２度目の手術。左乳房全摘、小胸筋一部切除。後はリハビリだけ。
腕が、肩関節が固まらないように抜糸まで泣きの涙のリハビリ。
看護士さんが鬼に見えた。自分でも病室でカラーゴムや、ダンベルでリハビリ。
おかげで退院の時にはほぼ肩関節は元の可動域を取り戻す。

3/28
退院。上腕、脇、胸、痺れ、麻痺。痛みはあまり感じない。
それから今日まで肩関節の可動域が狭くならないように、
毎日リハビリ（レッスンの無い日）。
リンパマッサージは１日３-４回行う。今も毎日繰り返す私の日課です。

2002年2月
痛みに耐えかねてペインクリニックに。
神経再生の痛みだそうです。神経の先端のカラを破るとき、
強烈な痛みが日に何度か訪れます。反面、麻痺の範囲が狭くなってきています。

2003年3月
薬のせいで、肝機能悪化。点滴1週間と血液検査。
これ以上数値が悪くなれば入院。
その日に数値が少し下り始める。入院しなくてすむ。
正常範囲に戻ったのは半年後の事である。今後は、その薬は使えない。
アルコールアレルギーもあるので消毒にはアルコールが使えない。
テープでも3日続けて使うとかぶれる。厄介である。
思えば、術後使えるテープが無くなり、最後にはガムテーム、
ナイロンテープ、使われた。

2003年2月
今もペインに通っています。キシロカイン注射してもらったり、
トリガー治療を受けています。上腕の内側が異常に痛くてリンパマッサージが
できなくなっています。その為か、上腕と脇がボタァーとしています。
ペインに行き始めて丸1年。そろそろ、通り過ぎてくれないかなァー！！！

2003年3月
今度は胆嚢が検査に引っかかる。
胆嚢筋膜内に空洞状態が5箇所。胆石になる可能性アリ。要注意。

2003年5月
　　痛みの範囲が絞られてきた。今にして分った事は、肋間神経を

この症候群は、術側胸部、腋窩、上腕に慢性の痛みを生じる。
　　　痛みの性質はヒリヒリ、チリチリと表現されるもので、この痛みは
　　　衣服(特に下着）が擦れ合う刺激などで増強します。
　　　日に何度かの差し込むような強烈な痛みが襲う。
　　　手術の際の神経障害が原因とされ、特に肋間上腕神経の
　　　障害が原因とな可能性が高い。(手術の際、傷つけている場合がある）
　　　乳癌術後の疼痛は十分な検討がなされておらず、患者の20～50％が
　　　慢性の疼痛を経験しているといわれます。
　　　痛みが「当たり前もので仕方がない」とも言われるがリンパ節郭清を
　　　受けた場合、ある一定の頻度で発生する類の痛みである。

　　　　現在、痛み緩和のための薬
　　　治療としては、抗うつ剤（トリプタノール10㎎/g）夜１錠
　　　抗痙攣剤（ランドセン1㎎/ｇ）１日３回
　　　なお、通常の鎮痛剤は無効です。

2003年6月
　　肋間神経2本、傷つけていろようである。
胸椎コーンブω2;「乳房切除後疼痛症候群」
この症候群は、術側胸部、腋窩、上腕に慢性の痛みを生じる。
　　　痛みの性質はヒリヒリ、チリチリと表現されるもので、この痛みは
　　　衣服(特に下着）が擦れ合う刺激などで増強します。
　　　日に何度かの差し込むような強烈な痛みが襲う。
　　　手術の際の神経障害が原因とされ、特に肋間上腕神経の
　　　障害が原因とな可能性が高い。(手術の際、傷つけている場合がある）
　　　乳癌術後の疼痛は十分な検討がなされておらず、患者の20～50％が
　　　慢性の疼痛を経験しているといわれます。
　　　痛みが「当たり前もので仕方がない」とも言われるがリンパ節郭清を
　　　受けた場合、ある一定の頻度で発生する類の痛みである。

　　　　現在、痛み緩和のための薬
　　　治療としては、抗うつ剤（トリプタノール10㎎/g）夜１錠
　　　抗痙攣剤（ランドセン1㎎/ｇ）１日３回
　　　なお、通常の鎮痛剤は無効です。

2003年6月
　　肋間神経2本、傷つけていろようである。
胸椎コーンブロック注射することに決定する。
7月、リスボンに行って痛みが出るとどうしようもなくなる。
7月初旬に、経過管理入院が決まる。これでだめなら　もうどうしようもない。
やだ、痛みが通り過ぎるのを騙し騙し我慢するのみ。

2003年7月
7月3.4日入院。
肋間神経ブロックを受ける為に。
肺に近いところなので、「気胸」を起こす可能性があるという事で
経過観察入院である。同時に2箇所は出来ないので痛みの強い方を
先にする事にした。その経過を見たうえで、もう一方をするかどうかを
決めるという事になった。

無事に終わる。相当に痛かった。椎間板、頚椎ヘルニアのブロックよりはるかに。
一方の痛みは薄らいだ。まったく無というわけではないが。
すると、もう一方の痛みを強く感じるようになる。
効き目は通常1ヶ月くらいともこと。そのまま、痛みを感じなくなり人も
いるらしいし、薬が切れるころに痛みが戻る人もいるとか。
それぞれという事らしい。私はどっちなのかはわからない。
とりあえず、1ヶ月、様子見である。

此処のところ毎週ペインクリニックでトリガーポイントの注射を受けている。
痛みの出る回数が増えているように思う。特に上腕に痛みが走る。
24時間ではないが日に何度か痛みが襲う。心臓が止まりそうな痛み。
うずくまって痛みが通り過ぎるのを待つだけ。

2003 年７月17日から8月1日までリスボン
　　　　この間何度か痛みは出たが、薬とマッサージでのりきる。
　　　　肋間神経ブロックをした上のほうの痛みはでずにすんだ。
　　　　しかし、もう一方の方は痛みが出る。
　　　　何とか、騙し騙しやり過ごす。
　　　　痛みを感じない分、変な突っ張りや、麻痺、痺れを感じる。

　　2003年8月
　　　　14，15日。入院。（この病院は盆休みが無い）
　　　　もう一本の肋間神経ブロックする為。

　　　１５日午後、退院
　　　　今回は前回に比べて時間もかかり痛みも半端ではなかった。
　　　　「胸部神経根高周波通電治療」
　　　　第二胸椎にブロック注射。造影剤を入れ確認してから電流を流すもの。
　　　　痛みに敏感になってしまってた私は、通常の麻酔の量では効かず
　　　　３回足される。又、普通の人では感じない周波数でも
　　　痛みを感じてしまう。
　　胸筋上部、上腕の痛みは消える。
　　毎食後の痛み止めの薬、1つ飲まなくても良くなる。
　　　これがいつまで続くのかは解らないが2度受けた
　　「胸部神経根高周波通電治療」は2度までだそうです。
　　3度目は一部神経を高周波で焼く治療となる。
　　しかしこれにはリスクが伴う。運動神経をも傷つける可能性があるとも事。
　　最後の手段である。運動神経を傷つけてしまう事は、私には致命傷になる。
　　左腕の動きが悪くなるか、指先が動かなくなる可能性がでてくる。
　　このままおさまって欲しい。と願う。

　2003年8月20日
　　　前回の検査結果出る。
　癌腫瘍マーカーは依然高めではあるが、落ち着いてきた。
　肝機能も落ちていた。（GOT，GPT)
　肋間神経ブロックで痛みも今現在、殆ど無い。
　このまま落ち着いていてくれる事を望むだけだある。

　2003年8月27日
　　　ペインクリニックへ行く。
　　　痛みが又少しぶり返してきた。
　　　次回はブロックでなく高周波で少し神経を焼くといわれていたので
　　　心配ではあったが、薬を変える事で今回はすんだ。

　2003年9月
　　　痛みが又で出した。上腕部の痛みが強烈に。
　　　神経ブロックの後、薬を1つ減らして様子見であったが
　　　そのためなのかどうかは判らない。

2003年9月12日
ペインクリニックに。
　　もう一度神経ブロックを考えてみようと言う事になる。（第二胸椎）
　　薬、元に戻す。1週間様子見。

2003年9月19日　　
ペインクリニック
上腕内側部、背中の痛み取れず。
日に何度か針で刺すような痛み、キリで突き刺すような痛みが
襲ってくる。アイシングで誤魔化したり、叩いたり、つねったりと
5分ほどで通り過ぎる痛みを絶えている。
前回、止めた薬を又処方。
10月2，3日入院。再度第二胸椎神経根ブロック注射。
前回がとてつもなく痛かったので二の足を踏んだが
常の痛みには我慢の限度がある。
という訳で2度目を行う事になる。

2003年10月
2日ペインクリニックへ。
第二胸椎神経根ブロック注射が30，31日に決まる。
それまで、薬が増える。
17日ペインクリニック
2日からランドセン1回1mg/gを１ｇ/1回に増やされたのが利いているようである。
(以前は0.１mg/g　0，3ｇ/1回）
痛みが落ち着いているので第二胸椎神経根ブロック注射は
しばらく延期になる。今度痛みが出るまで。
それだけでも有難い。たとえ第二胸椎神経根ブロック注射でも
費用は馬鹿にならない。それよりもあの注射の痛みのほうが耐え切れない。
しばらくはこのままとのこと。

30日
上腕内側部に、キリキリ、ジリジリ、刺すような痛みが出始める。
増やした薬に体が慣れてきたのか、最近いた煮を強く感じる。

　　2003年11月

11/12　外科
病院に行く。血液検査と、胸部レントゲン。
26日の骨シンチ、腹部エコー、CTの予約取る。

11/14 ペインクリニック
ランドセンの効果か痛みは緩和されているものの、
ここの所の寒さdで、痛みが又出始めた。
今日の投薬でランドセン0.3Mg /gを1.5g/1回と量が増やされた。
これで落ち着かなければ、肋間神経ブロックを再考とのこと。

11/26　外科
　腹部エコー、骨シンチ、ＣＴ，ＭＲＩの検査受ける。
　結果は12月に入ってから。　造影剤で気分が悪い。
　　　
　

N・N

nekounga　

趣味

　園芸・月下美人に見せられて今では鉢が30個。手芸・和紙人形や小物、ビーズアクセサリー等など

興味のある事

　料理・運動・健康

誕生日

　○年7月蟹座

性別

女性　

生出地

大阪で生まれ大阪で育った大阪女。今はドコ？　

住まい

一軒家　

嫌いな物

　蜂・蜂蜜は好き

資格

　いろいろあるの・運動関係、福祉関係、料理関係ナドナド

こってる事

今はビーズ　アクセサリー作り・PC

お気に入りのサイト

妃のお部屋（お友達サイト）

ひーちゃんの毎日がご馳走日記（お友達サイト）

ＴＡＫＵさん・メイン（お友達サイト）

ＴＡＫＵさん（お友達サイト）

★ シニア素敵サイト ★

私の素材屋さん・tokoさん

素材屋さん・Rokoさん

乳癌仲間

ｈｉａｓｅさんのＨＰ

『ゆらおう』

まほろばの国から

ゆめみんのつぶやき

ひとりじゃないよ！

すまいるスマイル☆いつも笑顔で

季節を感じながら

健康がいちばん

ままもんのひとりごと！

四季のうた