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ご入隊フォームへようこそ！

ぜひ楽しく参加して一緒に活動を楽しくしましょう！
新潟レスキューバイクの仲間になって下さいq(*＾∇＾*)p

規約もぜひご一読の程、どうぞ宜しくお願い致します。

それでは早速、新潟ＲＢへ参加希望の方はこちらへどうぞ!!

新潟RB入隊申込書

《会員データ１》
○欄は入力必須項目です。
○氏名：
○フリガナ：
○性別： 男性 女性
○血液型： Ａ Ｂ Ｏ ＡＢ その他
○生年月日： 年 月 日
○年齢： 歳
＜ご自宅＞
○郵便番号：
○都道府県名：
○区･郡･市名：
○町名、番地
アパート名など：
○電話番号： ※市外局番からお願いします。
○ＦＡＸ番号：
○携帯電話：
＜職業または勤務先＞
○名称：
○電話番号： 　
○ＦＡＸ番号：
《会員データ２》
○バイク歴： 約年
○オフロードバイクを： 所有している 所有していない
○オンロードバイクを： 所有している 所有していない
○所有しているバイクの
機種名をお書き下さい：
○パソコン等を所有している方は
参考までに機種名をお教え下さい：
○電子メールのアドレスを
お持ちの方は入力して下さい：
○アマチュア無線のコールサインを
お持ちの方は入力して下さい：
○通信欄
（ご自由にお書き下さい）：

　　　
※申込ボタンを押してから登録完了の画面に変わるまで多少時間がかかることがありますのでしばらくお待ち下さい。
お申し込み頂いてから１日前後でお礼と共にご連絡申し上げます。

私達新潟レスキューバイクは全国のレスキューバイク隊の全国ネットワークで繋がった災害時などに
非営利で、自己判断、自己完結を鉄則にできる事を最大限協力し合って活動するボランティア組織です。

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