肝風挟痰　(肝陽が亢じると風痰を生じ清竅を乱す)


＜風痰により現れる症状＞

1チック顔面痙攣 2顔面麻痺 3口角流涎 4舌麻 5手が震える 6手足のしびれ 7痰核流注(粉瘤) 8舌強
1かすみ目 2てんかん癲癇



＜相談例＞
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>口がうまく動かなくて、会話がスムーズにいかなかった。
>舌がもつれるようになった。

中風患者によく見られる症状です。
「風痰」が経絡を阻遏しただけ(脳梗塞)の軽症で、まだ脳出血にまではいっていません。

なぜ脳梗塞が起こったかというと、漢方では「裏熱生風，挟痰気上逆」と説明しています。
つまり大元の原因は「裏熱」なのです。
体表ではなく体内に生じた慢性的な熱のことです。
おそらく西欧化した食生活の偏り(コレステロール過多)からくるものと思われます。
この熱が蓄積されて過剰になると熱(陽)は体液(陰)を消耗し、陰陽のバランスが崩れます。
陰が虚し陽が昂ぶるのでこれを「陰虚陽亢」といいます。

亢じた陽(熱)は必ずや「風」を呼ぶものです。
風とは神経を経由して起こる症状のことで「肝風」といいます。
「風は動揺振転の性質がある」のでけいれんやひきつりを起こします。
これを「風痰阻遏の舌強」といいます。
更にこれが嵩じれば脳出血を起こして昏倒し、本物の中風になることもありますから御用心。

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めまい(眩暈)・震せん・手足の蠕動・昏倒・硬直・ひきつけ等の痙攣や動きを
伴なうものを漢方では“風”という概念で考えます。
体外から働きかけるものを「外風」、体内に発するものを「内風」といいます。
吐き気・頭痛などがあるところから言えばこれは「内風」ですね。

“肝気は目に通ずる”といい、めまいと「肝」とは密接な関係にあります。
そこでこの「内風」はまた「肝風」とも言います。

「肝風」が起こるには[肝陰＜肝陽]という陰陽のバランスの崩れがなければなりません。
肝陰とは精血や肝腎の陰分のことで、体液一般です。
何故、体液が不足したかと言うと

>全身　:　怒りっぽい　　汗っかき
>顔面　:　赤い

「肝熱」があるからです。

情志の生理機能は各臓腑の気機によって支えられていますが、
なかでも決断や怒りをつかさどるのは「肝」です。
精神情志がストレスを受けて緊張状態が長いと肝気は停滞して動かなくなります。
これを「肝気欝滞」といいます。
肝気欝滞が長く続くと「肝鬱化火」といって熱化してきます。
顏色は赤くなり、汗っかきにもなります。

「肝熱」はまた「肝陽」ともいいますが、[肝陰＜肝陽]のアンバランスがあると
陽気を抑える事ができず(「熱すればすなわち風動く」)、肝陽は「風」を呼び
「肝陽化風」となります。
これが「めまい」の本態です。

>胸　脇　:　吐き気がある

もっと根底には脾胃の気虚があるようです。

>腰　膝　下肢　：　むくみがある　　足がだるい

それは「脾胃は四肢を主る」で、ここからもうかがえます。
脾胃の気化機能が虚すると「脾虚湿盛」といって、水分の停滞が起こります。
この停飲は長期になると熱を受けて粘性を持った「痰」へと変化します。(「脾は生痰の源」)
かくして「肝風＋痰」という大きな病因が形成されます。

>顔面　:　めまい　　頭痛

痰が肝風とともに上へあがって目や頭を塞ぐのです。
これを「肝風夾痰，上擾清竅」といいます。

また欝滞した「肝気」は脾胃をいじめるので胃気が逆上して吐き気になります。
これを「肝木乗胃，胃気上逆」といいます。
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>顔面　:　顔面麻痺　　顔面痙攣　　チック　　めまい 　頭痛　　頭が重い

これらの症状に共通して見られるのは痙攣と麻痺です。
このように動揺振転の性質や変動して静止しない性質を漢方では「風(ふう)」と呼んでいます。
外因によるものは「外風」、内因によるものは「内風」と区別します。
今の場合は内風ですね。

>胸　脇　:　動悸がする　　胸苦しい　　吐き気がある　　酸っぱい水が上がる

もう一つ観察されるのは「痰飲」の存在です。
痰飲とは病的な水液停留(水滞)のことです。
胃に水滞したものは、動悸、息切れ、めまい、胸脇のはり、背中の冷感、
胃中のガボガボいう水声となります。

「内風」と「痰飲」が相搏つと「風痰」になります。
風痰が顔面の経絡の流れを阻害すると痙攣と麻痺を引き起こします。
脳内ではめまい・頭痛・頭重になります。

>日々憂鬱で特に寝覚めの悪さが自分をますます落ちこませています。

「怪病に痰多し」で、難病・奇病の類にはこの痰飲が悪さをするのがあります。
これを「痰欝気結」といいます。
ノイローゼや鬱病の原因の一つです。
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>脳梗塞による言語障害
>舌がもつれる

現代では脳血管障害・脳梗塞などと呼んでいますが、昔は「中風」と言っていました。
中風とは「風(ふう)に中(あた)る」という意味です。
風には動揺振転の性質があり、ふるえ・ピクピクひきつる等の特徴は風の範囲に属
するものと考えています。
「熱すればすなわち風動く」の言葉の如く、風を生じる病機は「肝腸化風，熱極生風，
血虚生風」の３通りです。
どういう経過で脳梗塞になったか説明がありませんが、実熱か虚熱かのどちらかの
熱があったからに相違ありません。
朝起きたらなっていたというような静かに起こる脳梗塞は大抵は「血虚生風」に属し、
現代風にいえば虚血性脳血管障害となります。

漢方では「陰(血)虚陽亢」という病理に注目します。
陰液(陰分)が不足してくると陰陽のバランスが崩れて相対的に陽気が盛んになります。
これが「虚熱」というもので、風を起こす根源になります。(裏熱生風)

もしここに「痰」があると、風は痰を伴ない上昇してきます。
「風痰」が経絡に流れ込むと経絡は閉ざされて正気が通行できなくなります。
これを「風痰阻遏舌強」といい、舌がもつれます。
これは風の中絡者(絡にあたるもの)に分類されます。
「口眼ﾛ咼斜(顔面麻痺)」も同類です。

風の中経者(経にあたるもの)になると大きな経絡が麻痺して半身不随になります。
さらに風の中臓腑者ともなれば神明は失われて昏迷・喉中痰鳴・牙関緊閉・舌強硬回縮
などと険悪な状態になります。
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>身体のふるえ、だるさ、むくみ、日に日に肥満していくことです。
>瞼がむくむ　　めまい　　鼻が乾く
>舌苔が厚い　　口が臭い　　口が乾く
>喉が詰まった感じ　　切れにくい痰がある
>動悸がする　　胸苦しい　　胸やけがする
>腹が張る　　食欲が無い
>むくみがある　　足がだるい

これらすべてに関係するのが漢方でいう“痰飲”です。
痰飲とは病的な水液停留(水滞)のことです。
痰飲は時間がたつと熱化して「痰火」や「湿熱」に変わります。
上の各症状は、これらが経絡の流れを阻害する時に起こります。
更には熱が“風”を誘い、風痰が合わさると痙攣や痺れになります。
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>てんかん　　数年に１度発作がおきます。(大発作)

表に出ていない「伏痰」が脳神経を遮断して、心神の通り(清陽)を妨げています。(痰蒙清竅)
発作とは「風痰閉神発癇」といい、風と痰がぶつかった時に起こります。

「心(しん)は神明(意識)を主宰する」という言葉があります。
意識を司るのは脳ではなく、五臓六腑の内の心(しん)と考えます。
これは「心は血脈を主宰する」ところから脳血管障害が原因で
意識障害が起こると考えている事になります。
まあ、脳を治すか血管を治すかと言うことになりますね。
当然、意識障害の治療は血管障害の治療と言うことになります。

では何故、血管障害が起こったのかという事ですが、これを漢方
では「痰阻心竅」と言って、原因を“痰”と考えています。
つまり痰(コレステロールなど)が心竅(毛細血管)を塞いでしまっ
たと言うわけです。
塞がり方が急であると「痰迷心竅」といい、意識混濁を来します。
痙攣のことを“風”と言うので、痙攣を伴うと風と痰の合併現象
と考えます。
それを「風痰卒中」と言い、突然昏倒・牙関緊急(歯を食いしば
り痙攣する)の状態になります。

では痰はどうして生ずるのでしょうか？
「痰が発生する原因は脾肺腎の気化機能の失調による。」
「痰は津液が煮詰まり濁痰になったもので、あらゆる所に入り込み
、異常な証を多発する。」
「心にあれば痰熱が心包を塞ぎ、経絡にあれば四肢の硬直・しびれ
・関節腫脹を来す。」

更に痰に熱が加わると「痰熱動風」といって、前述のように風を
誘います。
この時の熱とは「肝熱」のことです。
過労やストレスが溜まると「肝鬱気滞」となり、高じると「肝欝
化火」となり「肝熱」が生じるのです。

これでお分かりでしょう、整理してみますと、

１　過労やストレスや食生活の乱れ
２　肝鬱気滞
３　肝旺脾弱(脾の気化機能の失調)
４　生痰
５　肝欝化火→痰火
６　痰迷心竅→意識混濁
７　痰熱動風→肝風を誘発する→突然卒倒する
８　→肝風が経絡に入れば痙攣や震えや引きつけを起こす
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>おなかがゴロゴロ鳴っています。
>15年10月始めにひどいめまいがありました
>切れやすい痰が出る

これは“痰飲”の存在を指しています。

>手足の痺れがひどく

痰飲が経絡を塞いで四肢が痺れることは非常に多いものです。
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> 右顔面が麻痺、（顔がゆがんでいる。右目をつぶれない。物が食べ難い。話し難い）。

直接的には顔面をまとう脈絡が空虚になり、そこを“内風”が襲ったのです。(外風に対する内風)
この内風がどうして発生したかというと、肝気の高揚すなわち肝陽過剰からです。(肝陽化熱)
これを漢方では「肝風内動」といいます。

肝陽が強まり肝風を発生しただけなら、実体の無いものですから、いずれ消えていきます。
しかしいつまでも残存するのは“風”のほかに“痰”も存在するからです。
両者が合わさって“風痰”という実体となり、脈絡を阻絡しているのです。
これが経絡を塞ぐので気血は鬱滞し機能せず、顔面麻痺や舌の麻痺を起こして言語障害になります。