疾患名	発生状況	抗原
夏型過敏性肺炎	住居	Tricosporon asahii, T.mucoides
塗装工肺	自動車塗装	isocyanates
住居関連HP	住居	Candida albicans, Aspergillus niger, Cephalosporium acremonium,Penicillium corylophilum
鳥飼病	鳥飼育 自宅庭への鳥飛来 鶏糞肥料使用 剥製 間接曝露	鳥排泄物 鳥排泄物 鳥排泄物 羽毛 隣人の鳩、公園・神社・駅の野鳥、野鳩の群棲
羽毛布団肺	羽毛布団使用	羽毛
農夫肺	酪農作業	Saccharopolyspora rectivirgula, Themoactinomhyces vulgaris, Absidia corymbifera, Eurotium amstelodami, Waltemia sebi
	トラクター運転	Rhizopus属
機械工肺 Machine operater's lung	自動車工場 metal working fluids	合成水溶性機械洗浄液中 Acnetobacter lwoffii? Pseudomonas fluorescens
小麦粉肺	菓子製造	小麦粉
コーヒー作業者肺 coffee worker's lung	コーヒー豆を炒る作業 coffee roast factory	コーヒー豆塵埃 coffee-bean dust
温室栽培者肺	ラン栽培（温室） キュウリ栽培（温室）	不明 不明
きのこ栽培者肺	椎茸栽培 エノキダケ栽培	椎茸胞子 エノキダケ胞子？

鳥関連抗原（羽毛布団含む）、真菌抗原、イソシアネートなどが重要
→鳥アンケート

過敏性肺炎の病型

(図引用：吉澤靖之 内科学会雑誌 2006;95:1004-1012)

慢性過敏性肺炎の診断基準

1.　環境誘発あるいは抗原誘発試験で陽性
2.　組織学的の線維化が観察される
3.　HRCTで線維化所見とhoneycombが観察される
4.　肺機能の拘束性障害が1年以上にわたって進行性である
5.　過敏性肺炎と関連した症状が6ヶ月以上続く
6.　当該抗原に対する抗体か、あるいはリンパ球増殖試験が陽性か、両者が陽性
以上1か6、および2か3、および4か5の3項目以上を満足させれば慢性過敏性肺炎と診断する

付記として
1.　環境誘発試験は陰性のこともあるが、抗原誘発試験は陽性となる。この場合、症状の発現は弱くても白血球数、CRP、PaO2、DLCOなどの検査所見だけでも陽性と判定する。
2. 病理学的所見では肉芽腫はほとんどみられず、限局性のhoneycomb、リンパ球主体の肺隔炎とリンパ球の集族がみられる
3.　症状は抗原吸入を持続しても軽くなることが多い。労作時呼吸困難が主な症状である。
4.　抗体が陰性で抗原添加リンパ球増殖試験だけが陽性例もみられる
5.　KL-6,　SP-Dは高値
6.　慢性過敏性肺炎の発症環境として、カビの多い住宅や仕事場、羽毛布団使用、隣人の鳩飼育、公園・神社・駅の野鳩、野鳥の集団棲息などがある